⑴ 醫保卡在三甲醫院的報銷比例
門診:三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;中葯發內票附上處方容每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。住院:報銷范圍:葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。三級醫院報銷30%。
⑵ 醫保報銷 三甲醫院的流程都一樣么
報銷比例看當地規定,這個並不統一 你要明白一點,醫保(無論是全民醫保還內是單位容那種),都有個起付線,俗稱門檻費的,這部分錢是需要自己支付,剩餘的部分才能按照醫保的規定報銷 全民醫保的報銷范圍跟當地職工醫保是一樣的
⑶ 為什麼醫保卡只能在三甲醫院和定點醫院使用
因為三甲醫院是我國認定的醫院。定點醫院用有保障。這是我個人的想法,僅供參考,希望其他人的回答能夠更專業些。
⑷ 職工醫保 三甲醫院
社區醫院一家選你居住地附近的社區醫院(問鄰居和居委會),一家選你單位附近社版區醫院
職工醫保權目前是除了你填報的5家醫院可去外··A類醫院(幾乎涵蓋各類知名三甲醫院)·醫保類專科醫院和醫保類中醫醫院都是持醫保卡隨便去就診報銷的···以上醫院不用填報··你就填報這意外的醫院就可以··(你可網路2014北京A類醫院名單···比如協和,同仁,朝陽醫院,積水潭醫院,中日友好等都是A類)
另外3家可選相對比較好知名的不可隨意去的醫院:比如一家可填報三甲級別的301醫院(軍方醫院里比較好的),三甲安貞醫院(心血管疾病比較好的醫院可選擇備用),三甲衛生部北京醫院(這是在京公務員和司局領導指定醫院··也比較好)
北京人力資源與社保保障局網站首頁下面有全市定點醫院查詢系統
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⑸ 居民醫保三級甲等醫院門檻費多少錢
不同地區,關於居民醫保的報銷規定是不一樣的,想要獲得准確的回答,建議撥打12333咨詢當地醫保局。
我們以長沙為例,展示一下居民醫保的報銷比例。
長沙居民醫保,看門診去指定的社區衛生服務中心才能報銷,每年有 800 元的報銷額度,報銷比例在 60%-70% 之間。
由於居民醫保卡沒有個人賬戶,一旦 800 元報完了,剩下的就要自己掏錢了。
另外,深藍君也提醒大家:千萬不要把自己的醫保卡借給別人使用,以免對自己投保和理賠帶來隱患。
長沙居民的住院報銷,也包括了兩部分:
居民醫保:最高報銷 15 萬
大病醫療:最高可報 30 萬
當我們生病住院,首先會用居民醫保報銷,一旦個人自付金額超過 2.8 萬後,超過部分可以用大病醫療再次報銷。
① 第一次報銷:居民醫保
可以看到,居民醫保在三級醫院的免賠額也就是門檻是110元每次,報銷比例是60%,最高報銷為15萬。居民醫保的報銷比例要比職工醫保低不少,而且醫院等級越高,報銷比例越低。
深藍君建議:如果不是大病,盡量就在基層醫院治療,報銷比例最高能達到 85%,實在沒必要往大醫院擠。
那麼,居民醫保實際可以報銷多少錢?我們同樣以 A 先生為例:
A 先生在三甲醫院手術,住院總花費 10 萬,其中自費 2 萬,另外 8 萬在扣除 1100 元免賠額後可以報銷。
報銷金額=(8萬-1100)*60%=4.734萬
自付金額=8萬-4.734萬=3.266萬
由於自付金額超過大病醫療 2.8 萬的起付線,超出部分(4660 元)可以二次報銷。
② 第二次報銷:大病醫療
大病醫療實行分段報銷,規則如下:
0 - 3 萬部分:報銷 55%
3 - 8 萬部分:報銷 65%
8 - 15萬部分:報銷 75%
15 萬以上部分 :報銷 85%
A 先生的報銷金額:4660*55 %=2563 元
總體來看,A先生合計報銷了47340+2563=49903元,約占總費用的50%,與職工醫保的72%,差距還是比較大的。
不過,考慮到居民每年少繳那麼多錢,這樣的報銷比例還是可以的。
長沙居民醫保的報銷規定只是一個例子,每個地區都是不一樣的。希望你可以通過撥打社保局電話獲得你想要的答案。
⑹ 北京三甲A類定點醫院有幾家
北京三甲A類醫院有很多,主要有以下幾個:北京協和醫院首都醫科大學附屬北京中醫醫院、北京軍區總醫院、北京婦幼保健院、北京地壇醫院、首都醫科大學附屬北京同仁醫院、衛生部北京醫院、北京中醫葯大學東直門醫院、北京市公安醫院、八一兒童醫院、北京京東譽美腎病醫院、北京大學人民醫院、北京大學第一醫院、北京協和醫院西院、首都醫科大學附屬北京兒童醫院、阜外心血管病醫院、北京積水潭醫院、中國人民解放軍第二炮兵總醫院、北京市急救中心、首都醫科大學附屬北京安定醫院、北京結核病控制研究所、中國人民解放軍第三零五醫院、北京家圓醫院、阜外醫院、北京市總隊第二醫院。
這里不妨簡單地介紹一下其中幾個:
第三個醫院是北京大學人民醫院。北京大學人民醫院西直門院區位於北京市西直門南大街11號,白塔寺院區位於西城區阜成門內大街133號,始建於1918年,是一所集醫療、教學、科研為一體的三級甲等綜合醫院。
以上這些醫院都是北京市比較好的三甲醫院,醫療水平也是居於全國領先的。
⑺ 醫保可以選擇幾家三甲醫院
廣州醫保卡可以定點一家一級單位的醫院和一家二級以上的單位醫院,中山附屬醫院是三回甲的醫院,就屬於答二級以上的單位醫院了,所以要看看你小新塘定點的那一家醫院級別了,如果是一級單位的醫院(例如社區衛生院之類的),就可以直接去中山附屬醫院定點了;如果你小新塘定點的那一家醫院是二級以上的單位醫院,就不能再去中山附屬醫院定點了。