康復治療策略

1. 假如你是一支運動隊伍的康復理療師,結合所學過運動訓練學知識,談談你將如何展開工作1000字謝謝

我們每個人在運動當中，尤其是一些職業競技體育裡面或多或少都會回受一些或大或小的商，答所以受傷有點康復工作就顯得非常重要，最主要的是我們能夠根據自己的受傷情況制定合理的策略。有計劃，有步驟，有次序的進行康復理療。

2. 簡述三級預防策略的主要內容

三級預防策略：

1級 病因學預防 包括根本性預防措施，針對社會和環境的預防措施，針對個人和群體的預防措施。

2級 臨床前期預防 疾病在臨床前期做好早期發現，早起診斷，早期治療的「三早」預防工作。

3級 臨床預防促康復，對易患病者，採取及時，有效的治療措施，防止病情惡化，預防並發症和傷殘。

三級預防的目標主要是減小心理障礙（精神疾病）的危害和後遺症，做好患者的康復工作，延緩衰退的進程，特別是防止住院病人住院病人的心理障礙轉為慢性，使他們盡快回到社會生產和自食其力的生活中去；同時對已進入慢性的病人設法減輕其受損程度，以減輕痛苦，提高生活質量。

(2)康復治療策略擴展閱讀：

在心理障礙的預防中，三級預防計劃僅僅是一種人道主義的行為，還是如一級和二級預防計劃那樣。即使精神病患者已喪失治癒的希望，也應該執行三級預防計劃。

即使這樣做會所得甚微，如果用同樣的人力、財力去搞初級或二級預防計劃，更有可能見成效，亦應堅決搞三級預防計劃。與此相反的意見則主張，優先執行初級預防計劃，把力量用在兒童身上。在他們看來，著眼未來，這是一種很合算的投資。

隨著對精神障礙採取預防、治療和康復「全程治療"的策略實施，三級預防模式未能有機地將預防、治療與康復三者整合。迄今為止，大多數精神障礙的病因未明，盡管一級預防「最積極、最主動」，但缺乏清晰的概念。

具有一定的可操作性、啟發性，主要內容如下： 預防僅用於精神障礙發生前的干預, 二級與三級預防被分別替換為治療與康復，從而使精神障礙的預防、治療與康復統一起來，成為一個連續體。

3. 健康管理的基本策略是什麼

健康管理以現代健康概念（生理、心理和社會適應能力）和新的醫學模式（生理-心理-社會）以及中醫治未病為指導，通過採用現代醫學和現代管理學的理論、技術、方法和手段，對個體和群體整體健康狀況及其影響健康的危險因素進行全面檢測、評估、有效干預與連續跟蹤服務的醫學行為及過程。
其目的是為了，最小投入獲取最大的健康效益。
健康管理是以預防和控制疾病發生與發展，降低醫療費用，提高生命質量為目的，針對個體及群體進行健康。
教育，提高自我管理意識和水平，並對其生活方式相關的健康危險因素，通過健康信息採集、健康檢測、健康評估、個性化健康管理方案、健康干預等手段持續加以改善的過程和方法。

健康管理是對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調動個人、集體和社會的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。健康風險評估是健康管理過程中關鍵的專業技術部分，並且只有通過健康管理才能實現，是慢性病預防的第一步，也稱為危險預測模型。它是通過所收集的大量的個人健康信息，分析建立生活方式、環境、遺傳等危險因素與健康狀態之間的量化關系，預測個人在一定時間內發生某種特定疾病或因為某種特定疾病導致死亡的可能性，並據此按人群的需求提供有針對性的控制與干預，以幫助政府、企業、保險公司和個人，用最少的成本達到最大的健康效果。

4. 中風偏癱怎樣做康復治療

分析：是的，突然嘴巴像抽筋一樣還會做奇怪的表情，這就是中風的前兆，好在你們送醫回還答算及時這對患者後期的康復十分有力，是的中風這個病是很突然的，這和患者的血壓血糖也有一定的關系平時一定要多注意控制血壓，有數據證明有高血壓和糖尿病的患者引發中風的是非常多的。

建議：一般情況下發現立即就醫這種的恢復起來是要快一些的，出院後一是要控制血壓免得再次引發，二是堅持康復鍛煉根據自己的實際情況制定專門的鍛煉計劃，三是飲食上多綠色蔬菜水果少油膩辛辣。
祝你朋友的爸爸早日康復！

5. 屈膝康復治療怎麼做，為什麼這么痛

膝關節疼痛的病因很多。您是由什麼原因導致屈膝康復治療時疼痛？仁仁德康復治療師建議：如是骨折術後引起的，術後骨折固定後因制動，關節內粘連、僵硬，活動有出血，撕裂粘連組織。關節粘連、僵硬用醫學專業術語來說是關節攣縮，關節攣縮的成因很復雜，有關節內和關節外成因，不同原因、不同階段的關節攣縮其治療策略和治療技術會有所不同。這些需要醫生、康復治療師通過其細致檢查和專業分析來確定。關節攣縮的治療技術包括軟組織松解術、關節松動術、關節牽引、持續進展性牽伸等。

6. 康復治療學專業有哪些核心期刊

1.中國康復醫學

為促進康復醫學的發展服務，為「兩個文明」建設服務。 《中國康復醫學雜志》讀者對象：讀者對象為所有康復醫學專業人員（醫師、治療師、護士），從事社區康復的專業人員，以及與康復醫學專業密切相關的神經內、外...

• 主管主辦：中華人民共和國衛生部中國康復醫學會

• 快捷分類：醫學臨床醫學醫葯衛生科技

• 出版發行：北京月刊A4

• 期刊刊號：1001-1242, 11-2540/R

• 創刊時間：1986影響因子 0.776

• 審稿時間：1-3個月

• 期刊級別：CSCD核心期刊北大核心期刊統計源期刊

2.心血管康復醫學

等.急性心肌梗塞病人運動康復治療的臨床分析 [J].心血管康復醫學雜志，1999，8(4)：6. [2] Levine S R.抗磷脂抗體[J].陳芷若譯.國外醫學內科學分冊，1990，17：267-268.［書籍］ [3] 曲 鐳.老年病康復的特點 [M...

• 主管主辦：福建省科學技術協會福建省康復醫學會;中國康復醫學會

• 快捷分類：醫學心血管系統疾病醫葯衛生科技

• 出版發行：福建雙月刊A4

• 期刊刊號：1008-0074, 35-1193/R

• 創刊時間：1992影響因子 0.421

• 審稿時間：1-3個月

• 期刊級別：北大核心期刊統計源期刊

3.中國康復理論與實踐

《中國康復理論與實踐》雜志是由中國殘疾人康復協會、中國醫師協會和中國康復研究中心主辦的國家級學術期刊，本刊宗旨為全面康復，主要針對各種傷殘的康復，涉及診斷、評定、治療、工程、教育、社區、職業、社會、...

• 主管主辦：中國殘疾人聯合會中國殘疾人康復協會;中國醫師協會;中國康復研究中心

• 快捷分類：醫學臨床醫學醫葯衛生科技

• 出版發行：北京月刊A4

• 期刊刊號：1006-9771, 11-3759/R

• 創刊時間：1995影響因子 0.478

• 審稿時間：1-3個月

• 期刊級別：CSSCI南大核心期刊北大核心期刊統計源期刊

4.中華物理醫學與康復

以促進物理醫學與康復及多學科康復發展及改善殘疾人功能為已任。本刊涵蓋物理醫學與康復學各個領域，致力於全面報道有關物理醫學與康復的最新進展及工作成就，著眼於從臨床康復、康復研究、康復教育三方面深入挖掘...

• 主管主辦：中國科學技術協會中華醫學會;華中科技大學同濟醫學院

• 快捷分類：醫學臨床醫學醫葯衛生科技

• 出版發行：湖北月刊A4

• 期刊刊號：0254-1424, 42-1666/R

• 創刊時間：1979影響因子 0.496

• 審稿時間：1-3個月

• 期刊級別：CSCD核心期刊北大核心期刊統計源期刊

5.中國腫瘤生物治療

全面報道中國腫瘤生物治療領域基礎研究和臨床應用的最新成果和學術發展，積極宣傳中國腫瘤生物治療的政策和發展策略，及時介紹全球腫瘤生物治療的最新研究動態。本刊欄目設有述評、院士論壇、專家論壇、研究快報、...

• 主管主辦：中國科學技術協會中國免疫學會;中國抗癌協會

• 快捷分類：醫學腫瘤學醫葯衛生科技

• 出版發行：上海雙月刊A4

• 期刊刊號：1007-385X, 31-1725/R

• 創刊時間：1994影響因子 0.464

• 審稿時間：1-3個月

• 期刊級別：CSCD核心期刊北大核心期刊統計源期刊

6.中國介入影像與治療學

提升中國介入影像與治療學科的學術地位及持續發展能力。 《中國介入影像與治療學》主要內容包括胸部、腹部、盆腔及四肢介入影像與治療學，中樞神經、頭頸部及心血管介入影像與治療學，微創介入學，超聲介入學，介...

• 主管主辦：中國科學院中國科學院聲學研究所

• 快捷分類：醫學臨床醫學醫葯衛生科技

• 出版發行：北京月刊A4

• 期刊刊號：1672-8475, 11-5213/R

• 創刊時間：2004年影響因子 0.459

• 審稿時間：1-3個月

• 期刊級別：CSCD核心期刊北大核心期刊統計源期刊

7.聽力學及言語疾病

包括聽力損失發病率和病因的調查、臨床診斷和治療，聽力檢測方法，聽力補償，各種發聲及言語功能障礙的診斷及防治，聽覺言語康復，新生兒聽力篩查，並及時介紹國內外在這個學術領域的新進展。 《聽力學及言語疾病...

• 主管主辦：中華人民共和國教育部武漢大學人民醫院

• 快捷分類：醫學眼科與耳鼻咽喉科醫葯衛生科技

• 出版發行：湖北雙月刊A4

• 期刊刊號：1006-7299, 42-1391/R

• 創刊時間：1993影響因子 0.530

• 審稿時間：1-3個月

• 期刊級別：CSCD核心期刊北大核心期刊統計源期刊

7. 顱腦損傷的認知康復治療的方法有哪些

顱腦損傷的康復 一、概述
顱腦損傷是創傷中發病率僅次於四肢的常見創傷。損傷原因為暴力直接或間接作用於頭部：平時常見於交通事故、工傷、失足墜落等；戰時見於爆炸形成的高壓氣浪沖擊，工事或建築物倒塌及火器、利器傷等。

損傷分閉合性和開放性兩種。開放性顱腦損傷：頭皮、顱骨、硬腦膜均有破裂，腦組織和外界相通；閉合性損傷顱腦：頭皮可有破裂，顱骨可有骨折，但腦組織不與外界相通。閉合性顱腦損傷又分為腦震盪和腦挫裂傷。前者為輕型損傷，傷後昏迷在半小時以內，僅有短暫腦功能障礙而無器質性改變；後者為腦器質性損傷，輕者昏迷在12小時以內，可有神經系統陽性體征；重者昏迷在12小時以上，神經系統陽性體征明顯。

本文所述的康復對象，主要為閉合性顱腦損傷患者。 損傷引起的症狀是多種多樣的，主要表現在認知（記憶、注意、定向、理解判斷等）、行為、情緒、言語、知覺、運動等方面。

二、康復評定

（一）腦損傷嚴重程度的評定 在患者昏迷期間或清醒後，可用下列不同的方法評定其腦損傷的嚴重程度。

1. 昏迷或朦朧狀態期間的評定 主要採用格拉斯哥昏迷量表（GCS）。

2. 清醒後的評定 用Russel所提出的根據傷後遺忘（post-traumatic Jennett amnessia，PTA）的期間長短進行評定，較簡單易行，有條件時可進行Halstead-Reitan神經心理學評定。

（1）PTA評定標准為：〈10min--極輕型；10min~1h--輕型；1h~1天--中型；1天~1周--重型；〉1周--極重型。

（2）Halstead-Reitan神經心理學檢查 需在專門的心理室進行，根據多項檢查結果，將劃入異常的測驗數除以測驗總數求出損傷指數(damage guotient, DQ)。

（二）認知功能的評定 可分別對記憶、注意、思維等進行評定，但常採用韋氏成人智力量表（WAIS）。認知障礙的分級通常採用Rancho los Amigos Hospital的RLA標准。

（三）行為評定 在沒有專門心理人員的情況下，可按行為障礙常見的臨床表現來評定。 1. 發作性失控（episodic dyscontrol）：往往是顳葉內部損傷的結果，發作時腦電圖有陣發異常，是一種突然無誘因、無預謀、無計劃的發作，直接作用於最*近的人或物，如打破傢具，向人吐唾液、抓傷他人、放縱地進行其他狂亂行為等。發作時間短，發作後有自責感。

2. 額葉攻擊（frontal aggressive）行為：因額葉受損引起。特點是對細小的誘因或挫折發生過度的反應，其行為直接針對誘因。

3. 負性行為障礙（negative behavioural disorder）：常因額葉和腦干高位受損。特點是精神運動遲滯、感情淡漠、失去主動性，即使日常生活中最簡單、最常規的活動也不願完成。

（四）情緒障礙的評定

腦損傷後常表現為抑鬱或焦慮。可分別用漢米爾頓抑鬱量表（HDS）和焦慮自評量表（SAS）進行評定。

（五）言語障礙的評定

（六）運動障礙的評定

三、康復治療

（一）康復目標

閉合性顱腦損傷隨嚴重程度的不同而可能有如表5-3-1的結局。康復目標是使重型腦損傷病人盡量達到表中第4項結局，使輕型腦損傷病人盡量達到第5項結局。

表1 格拉斯哥預後量表 1.死亡 2.植物狀態： 無意識，伴有覺醒，可有睜眼、吸吮、呵欠與局部運動反應 3.嚴重殘疾： 有意識，但認知、言語和軀體運動有嚴重障礙，患者24小時需要人照顧 4.中度殘疾： 在日常生活、家庭與社會活動上均能獨立。但仍有殘疾。患者表現為記憶或性格改變、輕偏癱、吞咽困難、共濟失調、繼發性癲癇或顱神經麻痹 5.恢復良好： 患者能重新進入正常社交生活，並能恢復工作，但可能有輕度後遺症

（二）制定康復計劃的原則

顱腦損傷引起的功能障礙是多種多樣的，各患者之間的差異很大，因此治療計劃應因人而異。顱腦損傷的康復是長期的。損傷後軀體方面的障礙在1年內大多已經穩定，但認知、行為和社會心理方面的問題往往持續很長。因此應制定長期康復的目標。如同時有行為、情緒、認知方面的障礙，必須首先處理，否則患者可能抗拒、抵制、消極對待康復治療，或因注意力、記憶力差而使許多再訓練的方法不能生效。認知的康復是長期的，必須教會患者家屬一些能長期在家進行訓練的實用方法。

（三）常見功能障礙的處理

1. 急性期的處理 必要的葯物和手術治療，加強營養；被動活動，預防關節僵硬；預防壓瘡、深靜脈血栓形成；利用反射抑制模式矯正異常姿勢。

2. 認知障礙的康復治療 在國外已廣泛應用計算機進行認知的康復，但在我國還未普及。下面介紹一些簡單實用、無論在醫院還是在患者回家後都可進行的康復方法。

⑴注意力和集中力的訓練

①猜測游戲（shell game）：取兩個透明玻璃杯和一個彈球，讓患者注視術者將一個杯覆扣在彈球上，並指出有彈球的杯子，反復數次。無誤後改用兩個不透明的杯子，操作同上。反復數次，成功後改用更多的杯子或更多不同顏色的球，扣上後讓患者分別指出有各種顏色彈球的杯子，移動杯子後再問。

②刪除作業（cancellation task）：在一張白紙上寫幾個大寫的漢語拼音字母如KBLRBPYO（亦可用數字、圖形），讓患者用鉛筆刪除術者指定的字母，如B。再改寫字母的順序和規定要刪的字母，反復進行數次。成功後增加字母的行數和難度。 ③時間感（time sense）：要求患者按術者命令啟動秒錶，並於10秒鍾時停止秒錶，然後將時間逐漸延長至1分鍾，當誤差小於1~2秒時，改為不讓患者看錶，啟動後讓他心算到10秒時停止，然後將時間延長，到2分鍾時停止，每10秒的誤差不得超過1.5秒。達到要求後改為一邊與患者交談，一邊讓患者進行上述訓練，使患者盡量控制自己不因交談而分散注意力。

④作業療法：編織、木工、拼圖練習等。

⑵記憶的訓練

①視覺記憶（visual memory）：先將3~5張繪有日常用品的圖片卡放在患者面前，告訴患者每卡可以看5秒，然後將卡收去，讓患者用筆寫下所看到的物品的名稱，反復數次，成功後增加卡的數目。

②編故事法：把要記憶的內容按自己的習慣和愛好編成一個小故事，有助於記憶。

③作業療法：木工、粘土作業、鑲嵌、投箭等。

在日常生活中應採用下述的方法：

①建立恆定的每日活動常規，讓患者不斷地重復和練習；

②耐心細聲地向患者提問和下命令；

③從簡單到復雜進行練習，將整個練習分解成若干小部，先一小部一小部地訓練，成功後再逐步聯合；

④利用視、聽、觸、嗅和運動等多種感覺輸入來配合訓練；

⑤每次訓練時間要短，記憶正確時要及時頻繁地給以獎勵；

⑥讓患者分清重點，先記住最必須的事，不去記憶一些無關的瑣事。

⑶思維的訓練
思維包括推理、分析、綜合、比較、抽象、概括等多種過程，而這些過程往往表現於人類對問題的解決中。下面介紹一些推理和解決問題能力的訓練方法。

①指出報紙中的消息：取一張當地的報紙，首先問患者有關報紙首頁的信息如大標題、日期、報紙的名稱名稱等，如回答無誤，再要他指出報紙中的專欄如體育、商業、分類廣告等。回答無誤後，再訓練他尋找特殊的消息，如可問他兩個球隊比賽的比分如何？某電影院上映的電影如何？回答無誤後，再訓練他尋找一些需要他作出決定的消息。 ②排列數字：給患者三張數字卡，讓他由小到大將期排列，然後每次再給他一張卡，讓他根據期數字的大小插進已排好的三張卡之間。正確無誤後，再給他幾個數字卡，問他其中有什麼共同之處，如有那些是奇數或偶數、那些可以互為倍數等？

③分類：讓患者將多項物品名稱按物品用途分類、配對等。

④作業療法：圖畫合成、木工等。 訓練是多種多樣的，也並非一天內就把某訓練中的所以步驟都完成。訓練無需特殊用品，出院後在家中還可繼續進行，因此對患者家屬亦應進行訓練，讓他們也掌握訓練方法。

（4）環境的改良
患者出院回家或重返工作崗位後，如仍遺留有認知功能障礙，環境的改良可能是最有效的康復策略。在注意力訓練方面，使患者處於安靜的環境中，如關掉收音機和電視機，減少噪音的干擾。若這點做不到，可使用耳塞。簡短而明確的指令也有助於患者。對記憶受損的最好方法，是使用能代償其記憶的輔助器具。例如可教會患者依*牆上的日歷、鬧鍾和計時器來安排工作行程。在工作場所貼上工作清單。將常用的工具放在最容易見到和拿到的地方。

3. 行為障礙的康復
對發作性失控和額葉攻擊，可用葯物治療和正懲罰法行為治療。對負性行為障礙，採用行為療法，如負懲罰法、成型法、代幣法等。也可以進行作業治療，消除攻擊性情感。 4. 言語障礙和運動障礙的康復