冠心病的康復治療內容具體有哪些

① 冠心病怎麼康復治療

吃草葯幾天就會見效

② 冠心病有哪些治療措施

冠心病要採取綜合性的治療措施，包括適當地進行體育活動，合理安排飲食，積極治療與冠心病有關的高血壓、糖尿病、高血脂症等疾病。對於發生心絞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭的病人，應針對病人的具體病情，選用適當的葯物，採取必要的治療措施。但是，必須提醒病人，治療冠心病的方法很多，葯物也很復雜，病人不可什麼方法都想用，什麼葯物都想試，其結果必然事與願違，具體治療方法應接受專科醫生指導。然而冠心病是一種慢性病，不可能求助於幾種特效葯或採取特殊的治療方法，在短期內可以根治。冠心病的治療應採取綜合治療的措施，改善冠狀動脈的供血，減輕病人症狀，減少心絞痛發作，控制心律失常是主要的治療目的。

首先，要正確宣傳冠心病的衛生防病知識，穩定病人情緒，使病人認識到冠心病是中年人的常見病，要樹立與疾病作斗爭的堅強信心，避免不必要的誤解、恐懼和焦慮的心理狀態，對情緒緊張的病人，要適當應用安定、鎮靜葯。當心絞痛發作時，應立即就地休息，避免搬動。同時立即含化硝酸甘油0.3～0.6毫克(半片到1片)，一般給葯後1～2分鍾，即可以奏效，可以維持20～30分鍾，如果用葯後15分鍾不緩解，可再含1片。條件允許時，可以同時給氧。

心絞痛發作停止後，為防止復發，可繼續服用長效血管擴張劑，如長效硝酸甘油10～20毫克，每日3次；消心痛5～10毫克，每日3次；也可以用心得安、心痛定、冠心蘇合丸、麗珠欣樂、長效心痛治等治療。對於頻繁發作、進行性加重的心絞痛，一般治療不能緩解時，應由醫生進一步診治，作心電圖檢查，並注意病情變化，防止發生急性心肌梗死。

中止心絞痛發作的葯物越來越多，除了含化硝酸甘油外，選用硝酸異山梨醇(消心痛)、單硝基異山梨醇酯制劑(魯南新康、麗珠欣樂、長效心痛治等)、硝苯地平(心痛定)等葯物的片劑、貼片、膠囊、緩釋片，還有地爾硫卓、蘇合香丸、地奧心血康等，或用救心丸、速效救心丹，亦有用麝香酮氣霧劑、延痛心氣霧劑等吸入，都是有效的。為了預防心絞痛的發作，可根據病人的病情特點，選用長效硝酸甘油、復方硝酸甘油、消心痛、心痛定、異博定、雙嘧達莫(潘生丁)等葯物。如變異性心絞痛、多因冠狀動脈痙攣所致，選用心痛定、異搏定較合適；心絞痛伴有心率偏快者，可選用心得安；對冠心病的治療，也可應用高壓氧倉，在2個絕對大氣壓下，吸入含80%氧的混合氣體；選用硝酸甘油靜脈滴注，也有一定的效果。

③ 冠心病的中醫康復治療方法有哪些

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，指冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血而引起的心臟病。

冠心病屬於中醫「胸痹」、「真心痛」、「心痛」的范疇。《素問臟氣法時論》有「心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛」的描述，與冠心病的辨證要點十分相似。

胸痹心痛是威脅中老年人生命健康的重要心繫病證之一，隨著現代社會生活方式及飲食結構的改變，發病有逐漸增加的趨勢，因而本病越來越引起人們的重視。由於本病表現為本虛標實，有著復雜的臨床表現及病理變化，而中醫葯治療從整體出發，具有綜合作用的優勢而受到廣泛關注。

一、病因病機

「胸痹」病名最早見於《內經》，並將其分為心痹和肺痹兩種，對本病的病因、一般辨證要點及痛的表現均有記載。「心痛」病名最早見於馬王堆古漢墓出土的《五十二病方》。《金匱要略》記載胸痹的表現，「胸痹緩急」，即心痛時發時緩為其特點，其病機以陽微陰弦為心氣不足者，故設有瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白白酒湯及人參湯治療本病。後世醫家，如元代危亦林《世醫得效方》用蘇合香丸，明代王肯堂《證治准繩》用失笑散及大劑量紅花、降香，清代王清任《醫林改錯》用血府逐瘀湯等，對本病均有較好療效。

《素問調經論》：「寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留則血凝泣，凝則脈不通」。《金匱要略胸痹心痛短氣病脈證治》：「胸痹，心中痞氣。氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之。人參湯亦主之」；「心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之」；「胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上緊數，瓜蔞薤白白酒湯主之」；「胸痹，不得卧，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之」。《太平聖惠方治心痹諸方》：「夫思慮煩多則損心，心虛故邪乘之，邪積而不去，則時害飲食，心中幅幅如滿，蘊蘊而痛是謂心痹」。《玉機微義心痛》：「然亦有病久氣血虛損及素勞作羸弱之人患心痛者，皆虛痛也」。《醫門法律中寒門》：「胸痹心痛，然總因陽虛，故陰得乘之」。

（一）年老體虛

本病多發於中老年人，年過半百，腎氣漸衰。腎陽虛衰則不能鼓動五臟之陽，引起心氣不足或心陽不振，血脈失於溫煦，鼓動無力而痹阻不通；若腎陰虧虛，則不能滋養五臟之陰，可使心陰內耗，心陰虧虛，脈道失潤；或心火偏旺，灼津成痰，痰濁痹阻心脈，發為胸痹心痛。

（二）飲食不當

恣食肥甘厚味，日久損傷脾胃，運化失司，聚濕成痰，上犯心胸清曠之區，清陽不展，氣機不暢，心脈痹阻，遂成本病；或痰濁久留，痰瘀交阻，亦成本病；或飽餐傷氣，推動無力，氣血運行不暢而發本病。

（三）情志失調憂思傷脾，脾虛氣結，運化失司，津液不得輸布，聚而為痰，痰瘀交阻，氣血不暢，心脈痹阻，發為胸痹心痛。或郁怒傷肝，肝失疏泄，肝鬱氣滯，郁久化火，灼津成痰，氣滯痰濁痹阻心脈，而成胸痹心痛。由於肝氣通於心氣，肝氣滯則心氣乏，所以七情太過，是引發本病的常見原因。

（四）寒邪內侵

素體陽虛，胸陽不振，陰寒之邪乘虛而入，寒凝氣滯，胸陽不展，血行不暢，而發本病。

《醫門法律中寒門》雲：「胸痹心痛，然總因陽虛，故陰得乘之」。闡述了本病由陽虛感寒而發作，故天氣變化、驟遇寒涼而易卒發心痛。

胸痹心痛的主要病機為本虛標實心脈痹阻，其病位以心為主，然其發病多與肝、脾、腎三臟功能失調有關，如腎虛、肝鬱、脾失健運等。本病的病理變化主要表現為本虛標實，虛實夾雜。其本虛可有氣虛、陽虛、陰虛、血虛，且又可陰損及陽，陽損及陰，而表現氣陰兩虛、氣血雙虧、陰陽兩虛，甚至陽微陰竭、心陽外越；標實為氣滯、寒凝、痰濁、血瘀，且又可相互為病，如氣滯、血瘀、寒凝氣滯、痰瘀交阻等。臨床上常表現為虛實兼夾，如陰虛痰熱互見，陽虛可兼痰飲等。發作期以標實表現為主，並以血瘀為突出，緩解期主要有心、脾、腎氣血陰陽之虧虛，其中又以氣虛最為常見。

二、辨證用葯

針對本病病機表現為本虛標實，虛實夾雜，發作期以標實為主，緩解期以本虛為主的特點，其治則應補其不足，瀉其有餘。本虛宜補，權衡心臟氣血陰陽之不足，有無兼見肝、脾、腎臟之虧虛，調陰陽補氣血，調整臟腑之偏衰，尤應重視補益心氣之不足；標實當瀉，針對氣滯、血瘀、寒凝、痰濁而理氣、活血、溫通、化痰，尤重活血通絡治法。由於本病多為虛實夾雜，在發作期雖以標實為主，但常潛藏著本虛；在緩解期雖以本虛為主，但亦可兼見邪實，故治療上當補中寓通，通中寓補，通補兼施，不可猛攻，當以補正而不礙邪，祛邪而不傷正為原則，至於補瀉之多少，當根據臨床具體情況而定。在胸痹心痛的治療中，尤其真心痛的治療，在發病的前三四天內，警惕並預防脫證的發生，對減少死亡率、提高治癒率更為重要。必須辨清證候之順逆，一旦發現脫證之先兆，如疼痛劇烈，持續不解，四肢厥冷，自汗淋漓，神萎或煩躁，氣短喘促，脈或速、或遲、或結、或代，或脈微欲絕等，必須盡早投用益氣固脫之品。

（一）辨證分型

1.寒凝心脈

［辨證要點］卒然心痛如絞，形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，心悸氣短，或心痛徹背，背痛徹心，多因氣候驟冷或驟遇風寒而發病或加重，苔薄白，脈沉緊或促。

［治法］祛寒活血，宣痹通陽。

［方葯］當歸四逆湯：桂枝9g，細辛6g，當歸9g，芍葯9g，甘草6g，通草6g，大棗6枚。

方以桂枝、細辛溫散寒邪，通陽止痛；當歸、芍葯養血活血，芍葯與甘草相配，有緩急止痛之功；通草入經通脈；大棗養脾和營。全方共成祛寒活血、通陽止痛之效。

若痛劇而四肢不溫，冷汗自出，即含化蘇合香丸或冠心蘇合香丸，芳香化濁，理氣溫通開竅，每茯即速止痛功效。

由於寒邪容易侵襲陽虛之人，耗傷陽氣，而陽虛又易感受外寒，產生陰寒之邪，故寒凝心脈時臨床常伴陽虛之象，宜配合溫補陽氣之劑，以取溫陽散寒之功，不可一味辛散寒邪，以免耗傷陽氣。

2.氣滯心胸

［辨證要點］心胸滿悶，隱痛陣發，痛無定處，時欲太息，遇情志不遂時容易誘發或加重，或兼有胸脘脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細弦。

［治法］疏調氣機，活血舒脈。

［方葯］柴胡疏肝散：柴胡12g，枳殼10g，白芍10g，甘草10g。

本方由四逆散（枳實改枳殼）加減，四逆散能疏肝理氣，其中柴胡與枳殼相配可升降氣機，白芍與甘草同用可緩急舒脈止痛，加香附、陳皮以增強理氣解郁之功。全方共奏疏調氣機，和血舒脈功效。

氣滯胸痹心痛，可根據病情需要，選用木香、沉香、降香、檀香、延胡索、砂仁、厚朴、枳殼、枳實等芳香理氣及破氣之品，但只可暫用，不可久施，以免耗散正氣。

3.痰濁閉阻

［辨證要點］胸悶重而心痛輕微，肥胖體沉，痰多氣短，遇陰雨天而易發作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，口黏，惡心，咯吐痰涎，苔白膩或白滑，脈滑。

［治法］通陽泄濁，豁痰開結。

［方葯］瓜蔞薤白半夏湯加味：瓜蔞30g，薤白10g，半夏6g。

方以瓜蔞、薤白化痰通陽，行氣止痛；半夏加厚朴、枳實，辛苦溫行氣滯而破痰結；加桂枝溫陽化氣通脈，配茯苓、甘草健脾利水化飲；加乾薑、細辛溫陽化飲，散寒止痛。全方加味共奏通陽化飲，泄濁化痰，散結止痛功效。

若病人痰黏稠，色黃，大便干，苔黃膩，為痰濁郁而化熱之象，用黃連溫膽湯加鬱金清化痰熱而理氣活血，方以二陳湯的半夏、茯苓、橘紅、甘草化痰理氣，黃連、竹茹、枳實清泄痰熱，鬱金以增強理氣活血之力。胸痹心痛，痰濁閉阻，常可酌情選用天竺黃、天南星、半夏、瓜蔞、竹茹、蒼術、桔梗、萊菔子、浙貝母等化痰逐飲葯物，但由於脾為生痰之源，臨床應適時應用健脾化濕之品。

4.瘀血痹阻

［辨證要點］胸疼痛劇烈，如刺如絞，痛有定處，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，日久不愈，可因暴怒而加重，舌質暗紅，或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脈弦澀或結、促。

［治法］活血化瘀，通脈止痛。

［方葯］血府逐瘀湯：桃仁12g，紅花9g，當歸9g，生地9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，柴胡3g，枳殼6g，甘草3g。

本方基本上是由桃紅四物湯合四逆散加牛膝、桔梗組成。以當歸、川芎、桃仁、紅花活血祛瘀而通血脈；柴胡、桔梗與枳殼、牛膝配伍，一升一降，調暢氣機，行氣活血。生地一味，逐血痹，《本草求真》認為有「涼血消瘀」之功，且又能養陰而潤血燥，葯共成祛瘀通脈、行氣止痛之劑。

若瘀血重症，胸痛劇烈，可加乳香、沒葯、鬱金、延胡索、降香、丹參等加強活血理氣之功；若血瘀氣滯並重，胸痛甚者，可加沉香、檀香、蓽茇等辛香理氣止痛葯物，並吞服三七；若寒凝血瘀或陽虛血瘀者，伴畏寒肢冷，脈沉細或沉遲，可加細辛、桂枝或肉桂、高良姜等溫通散寒之品，或人參、附子等溫陽益氣之品。若伴有氣短乏力，自汗，脈細緩或結代，當益氣活血，用人參養營湯合桃紅四物湯加減，重用人參、黃芪等益氣祛瘀之品。

瘀血痹阻時，臨床上可選用三七、川芎、丹參、當歸、紅花、蘇木、赤芍、澤蘭、牛膝、桃仁、益母草、水蛭、王不留行、丹皮、山楂等活血化瘀葯物，但必須根據臨床情況配伍益氣、溫陽、散寒、化痰、理氣等葯物，辨證用葯，加強祛瘀療效。另外，本病多本虛標實，病情纏綿，故破血之品應慎用，且不可久用、多用，以免耗傷正氣。在應用活血、破血類葯物時，必須視有無出血傾向或徵象，一旦發現，立即停用，並予相應處理。

5.心氣不足

［辨證要點］心胸陣陣隱痛，胸悶氣短，動則益甚，心中動悸，倦怠乏力，神疲懶言，面色發白，易出汗，舌質淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈虛細緩或結代。

［治法］補養心氣，鼓動心脈。

［方葯］保元湯合甘麥大棗湯：人參10g，黃芪15g，甘草10g，肉桂6g，生薑9g。

方以人參、黃芪大補元氣，扶助心氣；甘草炙用，甘溫益氣，通經利脈，行血氣而治心悸；肉桂辛熱補陽，散寒氣而療心痛，又能納氣歸腎，緩解氣短、喘促之症；或以桂枝，有通陽、行瘀之功，用以治療心氣不足，血滯心脈之症；去生薑，加丹參或當歸，甘麥大棗湯益心氣，寧心神，甘潤緩急。兩方共奏補養心氣，鼓動心脈之功效。

凡心氣不足，兼有氣滯、血瘀、痰濁者，補心氣之葯應選擇平和輕補之品，觀察服葯反應，酌情加重或減少補氣葯的用量，並配以理氣、活血、化痰葯物，但總應以不傷心氣為度，破血、祛痰之品應慎用或不用。若兼見神疲、乏力、納呆、失眠、多夢等心脾兩虛證者，方以保元湯去生薑，補益心氣；加茯苓、茯神、遠志、半夏曲健脾和胃，補心安神；酸棗仁、五味子收斂心氣，養心安神；當歸、川芎行氣活血，全方有補益心脾，養心安神之功效。若兼見心悸氣短，頭昏乏力，胸悶隱痛，口乾咽干，心煩失眠，舌紅有齒痕者，為氣陰兩虛，用生脈散合歸脾湯加減。

補心氣葯常用人參、黨參、黃芪、大棗、太子參等，如氣虛顯著可少佐肉桂，補少火元氣，亦可加用麥冬、玉竹、黃精等益氣養陰之品。

6.心陰虧損

［辨證要點］心胸疼痛時作，或灼痛，或悶痛，心悸怔忡，五心煩熱，口乾盜汗，顏面潮熱，舌少津，苔薄或剝，脈細數或結代。

［治法］滋陰清熱，活血養心。

［方葯］天王補心丹：生地120g，五味子、當歸身、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁各30g，人參、玄參、丹參、茯苓、遠志、桔梗各15g。煉蜜為小丸。

本方以生地、玄參、天冬、麥冬滋水養陰而瀉虛火；人參、茯苓益助心氣，寓上引陰之意；柏子仁、酸棗仁、五味子、遠志養心安神，化陰斂汗；丹參、當歸身養心活血；桔梗為引使葯。

本方能使心陰復，虛火平，血脈利，則心胸灼痛得解。

7.心陽不振

［辨證要點］心悸而痛，胸悶氣短，自汗，動則更甚，神倦怯寒，面色白，四肢欠溫或腫脹，舌質胖，苔白或膩，脈沉細遲。

［治法］補益陽氣，溫振心陽。

［方葯］參附湯加減：人參12g，附子9g，桂枝6g，甘草10g。

方中人參、附子大補元氣，溫補真陽；桂枝、甘草溫陽化氣，振奮心陽，兩方共奏溫振心陽之功。

若心腎陽虛，可合腎氣丸治療，方以附子、桂枝（或肉桂）補水中之火，用六味地黃丸壯水主，從陰引陽，合為溫補腎陽之劑，與上方合用，溫補心腎而消陰翳。腎陽虛兼見水飲上凌心肺，水腫，喘促，心悸，用真武湯，以附子補腎陽而驅寒邪，與芍葯合用，能入陰破結，斂陰，茯苓、白術健脾利水，生薑溫散水氣，與上方合用溫腎陽而化寒飲。若心腎陽虛，虛陽欲脫逆者，用四逆加人參湯，溫陽益氣，回陽救逆。若見大汗淋漓，脈微欲絕等亡陽證，應用參附湯，並加用大劑山萸肉，以溫陽益氣固脫。若陽虛寒凝心脈，心痛較劇者，可酌加鹿角片、吳茱萸、蓽茇、良姜、細辛、川烏、赤石脂。若陽虛寒凝而兼氣滯血瘀者，可選用薤白、沉香、降香、檀香、香附、雞血藤、澤蘭、川芎、桃仁、紅花、延胡索、乳香、沒葯等偏於溫性的理氣血葯物。

（二）中成葯

1.速效救心丸（川芎、冰片等）每日3次，每次4～6粒含服，急性發作時每次10～15粒。功效活血理氣，增加冠脈流量，緩解心絞痛，治療冠心病胸悶憋氣，心前區疼痛。

2.蘇合香丸（《太平惠民和劑局方》）每服1～4丸，疼痛時用，功效芳香溫通，理氣止痛，治療胸痹心痛，寒凝氣滯證。

3.蘇冰滴丸（蘇合香、冰片）含服，每次2～4粒，每日3次。功效芳香開竅，理氣止痛，療胸痹心痛，真心痛屬寒凝氣滯證。

4.冠心蘇合丸（蘇合香、冰片、硃砂、木香、檀香）每服1丸（3g）。功效芳香開竅，理氣痛，用於胸痹心痛氣滯寒凝者，亦可用於真心痛。

5.補心氣口服液（黃芪、人參等）每次10ml，每日2次。功效補氣養心止痛，用於胸痹、氣虛明顯者。

6.滋心陰口服液（麥冬、沙參等）每次10m1，每日2次。功效養陰和血止痛，用於胸痹、陰虛明顯者。

（三）消除痹痛

胸痹心痛屬內科急症，其發病急、變化快，易惡化為真心痛，在急性發作期應以消除疼痛為首要任務，可選用或合並運用以下措施：

1.寒證心痛氣霧劑（肉桂、香附等）溫經散寒，理氣止痛，用於心痛苔白者，每次舌下噴霧1～2次。

2.熱證心痛氣霧劑（丹皮、川芎等）涼血清熱，活血止痛，用於心痛苔黃者，每次舌下噴霧1～2次。

3.麝香保心丸（麝香、蟾酥、人參等）芳香溫通，益氣強心，每次含服或吞服1～2粒。

4.活心丸（人參、靈芝、麝香、熊膽等）養心活血，每次含服或吞服1～2丸。

5.心絞痛寧膏（丹參、紅花等）活血化瘀，芳香開竅。敷貼心前區。配合選用川芎嗪注射液、丹參注射液、生脈注射液靜脈滴注。

6.貼敷法葯物作用於皮膚可以通過經絡直接影響內臟。目前常用的葯物為活血化瘀及芳香溫通葯，如當歸、乳香、沒葯、紅花、冰片。

三、針刺治療到目前為止，針刺治療冠心病系統的研究尚不完整。以下是臨床用之有效的常用穴位：

心俞、厥陰俞，配足三里、通里、間使，並結合辨證加減選穴，10～20次為一個療程，每日或隔日一次。一般3～5次即可見效。

四、其他療法

（一）推拿康復療法

常用穴位：肺俞、心俞、膈俞、內關、神門、膻中、血海、厥陰俞、豐隆、足三里、氣海等穴。

具體操作方法：按、揉、一指禪、、擦法等。病人取坐位，按揉肺俞、心俞、膈俞、內關。操作時兩側同時進行，手法宜輕柔而緩和，以病人略感酸脹為度，每穴按揉2min。再用按揉或一指禪推法在頸椎兩側上下往返治療約4min。接著用柔和的法在上背部兩側膀胱經往返治療約4min。然後直擦上背部兩側膀胱經和背部督脈，均以透熱為度。

寒凝血脈者，加按揉神門、膻中穴。氣滯血瘀者，加按揉血海、厥陰俞穴。痰濁閉阻者：

加按揉豐隆、足三里穴。臟腑虛損者，加按揉氣海、足三里穴。

治療手法不宜過重，以病人感到酸脹為度，手法過重則症狀反而加重。心絞痛的治療應與內科配合進行，臨床中要特別注意病情變化。

（二）日常生活飲食起居

1.情志異常可導致臟腑功能紊亂而發病，尤其與心病關系較為密切，故防治本病必須高度重視精神調攝，避免過於激動或喜怒憂思無度，保持心情平靜愉快。

2.氣候寒暑晴雨變化對本病的發病亦有明顯影響，《諸病源候論心痛病諸候》記載：「心痛者，風涼邪氣乘於心也」，故本病不宜感受寒冷，居處除必須保持安靜、通風外，還要注意寒溫適宜。

3.飲食調攝不宜過食肥甘，應戒煙少飲酒，宜低鹽飲食，多吃水果及富含纖維食物，保持大便通暢，飲食宜清淡，食勿過飽。發作期病人應立即卧床休息，緩解期要注意適當休息，堅持力所能及的活動，做到動中有靜，保證充足的睡眠。

（三）傳統運動方法

前面談到的為被動治療，在此基礎上還應結合病人本身的主動運動，但主動運動的量要有一定科學性，應在醫生的指導下進行。冠心病急性期的康復參考相應章節。恢復期的中醫康復可採用太極拳。

太極拳在我國廣泛流傳，便於推廣，其動作舒松自然，剛柔相濟，動中求靜，對於合並高血壓冠心病病人，更為合適。太極拳運動量極小，據報道，練簡化太極拳可最高心率105次/分，練習老式太極拳心率最高可達134次/分，其強度不超過最大攝氧率的50％。老式太極拳由於等長性運動校多，運動時心率較簡化太極拳增加26％，但不防礙冠心病病人應用。一般採用簡化太極拳。太極拳、八段錦、五禽戲等都可相應採用。

④ 冠心病健康教育內容是什麼有哪些方面

只要掌握好清淡低鹽飲食，多吃蔬菜和水果，多喝水，多運動。掌握好這樣的原則版就可以了。可權以散步和慢跑的。平常多喝水，如果覺得水無味，可以用山楂茶泡水喝，山楂茶有調理血液的作用。還要保持好的睡眠和好的心情。對於上述仍無效果的患者來說，可適當的服用眾生葯業復方血栓通膠囊等中成葯物，輔以治療。

⑤ 冠心病病人的護理需要做些什麼

冠心病康復護理

20世紀40 年代，Levine 和Locon 等人首先提出急性心肌梗塞後長期嚴格卧床是不明智的，隨後有關冠心病康復的研究得到重視，成為近期康復醫學的一大進展。按照美國心血管康復專業組定義，冠心病康復護理的目標是改善心臟功能，減少再梗和猝死的發生，提高病人生活質量，包括：

① 從冠心病有臨床表現時就開始採取措施進行康復；

②康復服務的范圍包括生理、心理、社會和職業康復，並維持良好適應性；

③對潛在的疾病過程，採取針對性的措施推遲其發展。具體內容包括控制危險因素，增加病人相關知識，減少心理的焦慮和抑鬱，進行醫院、家庭和社區三階段康復治療，提高其再就業的能力。

6.1 康復護理的具體措施

引起冠心病的危險因素包括吸煙、血脂代謝異常、高血壓、肥胖、糖尿病、腎臟病、靜坐的生活方式、過多生活壓力等。根據WHO 調查報告顯示，由吸煙引起的冠心病病死率約為20 %， 如果停止吸煙1 年， 冠心病發生率將減少50 %， 停止吸煙15 年以上，引發冠心病的可能性將很小。飲食與冠心病的發生率也有密切關系，高脂高膽固醇食物可加速冠狀動脈粥樣硬化的發生與發展。因此，應鼓勵冠心病病人改變生活方式：戒煙、低脂飲食、參加力所能及的工作、保證足夠休息和睡眠、避免精神緊張。病人能否接受有關生活方式調整的建議是問題的關鍵，這需要護理人員與病人進行長時間廣范圍合作，通過專業性護理，掌握病人心理，採取有針對性的教育方法，使病人主動配合，才能有效地控制危險因素。健康教育的內容應包括冠心病的危險因素、心絞痛發作處理、服用葯物（如擴張冠狀動脈葯、抗凝葯及抗心律失常葯等）

的注意事項及毒副反應、運動時選擇運動種類、強度、頻率、時間的方法、質量的技巧等。

6.2心臟康復治療與護理

20世紀90 年代形成了以運動治療為主的綜合心臟康復方案。

冠心病康復治療一般分為三個階段：

急性（住院） 階段， 恢復（門診） 階段和社區（家庭） 康復階段。急性（住院） 階段康復治療方案70年代後住院早期康復治療常在監護病房進行。其主要內容包括早期活動和早期離床，並控制活動強度在低水平，即大約為1～2 代謝當量（METS）[1METS = 3.5mlO2/（kg；min） ] .這些活動包括個人生活、進食、床邊大小便、簡單的上下肢被動和主動練習及床邊椅坐位等。活動時以不引起血流動力學改變，心率不能低於50次/ min 或高於120次/min ，不出現不適症狀，心電圖沒有缺血改變為宜。許多研究也提出了適合我國國情的心臟康復程序。如余同珍對317例急性心肌梗死無並發症病人進行為期2 周的康復程序治療，結果顯示：治療組在離床時間，第3 周末6min 步行距離，心理測定及住院時間，半年後生活質量評審均優於對照組。還有研究表明，對急性心肌梗死無並發症病人進行早期康復護理， 可使平均住院時間由傳統治療護理時的48d 下降至20d .病人對康復方案的依從性卻影響著康復效果。Baird通過對5 例60～70 歲心臟病病人進行研究，發現設法提高病人對危險因素的意識和執行自我護理性康復措施可以提高病人對康復方案的依從性。

恢復（門診） 階段康復方案。主要針對出院早期病人的康復，一般在病後3 個月內進行。包括在康復中心接受為期8～12 周的運動治療，如二階梯負荷康復醫療方法。通常從心肌梗死後3～14 周開始，以1 周為單位制訂康復程序，每周按1/2 、3/4 、單倍量、1.5 倍量、雙倍量順序增加，均進行負荷後心電圖檢查。8 周後，即心肌梗死11～12 周，病人多能完成二級梯雙負荷，相當於6. 7Mets ， 即可進入社區康復治療程序。在此階段，護理人員的任務主要是幫助病人學會自我健康的維護，制訂運動方案，安排病人定期進行康復運動，記錄具體執行情況，評價提高康復效果等。康復運動的效果與許多因素有關，如有研究發現，如果在康復運動時播放適宜的音樂，可提高運動的效果。

社區（家庭） 階段康復方案。應持續至第二階段後6～9 個月。主要任務是：協助病人在改變後的生活方式下逐步恢復正常生活和工作。方案應該是多方面的，內容包括訓練日常生活活動能力（ADL） ，開展職業前訓練，提高生活質量等。社區康復護理人員可結合病人病情、合作態度、社會地位和環境情況， 制訂出一個為病人所樂於接受，與其願望、生活習慣相適應的合理的方案，同時取得病人家的合作，將康復醫療、職業康復和社會康復結合起來，幫助病人重返社會。冠心病病人生存質量（QOL） 的評定包括工作、情緒、自覺健康情況、與性功能4 個方面，實施系統康復護理的急性心肌梗死病人但已經成為研究的熱點之一。

⑥ 康復訓練的內容有哪些

康復訓練最主要的目的是恢復或補償兒麻後遺症患者已喪失的運動功能，進而提高上肢的日常活動能力以及下肢站立和行走功能，爭取達到生活自理，早日回歸社會。經常訓練的內容主要有增強肌力訓練、擴大關節活動范圍訓練，矯形器製作和使用，以及手術後肢體功能恢復訓練等等。

⑦ 冠心病的治療主要是注意哪方面

飲食、睡來眠、心態都很重要。還有源合理的鍛煉身體才能有效康復，治療冠心病的方法有很多，中西醫結合治療效果最好，急症病人先用西葯控制，控制住病情了，中葯綜合調理，冠心病等心臟病患者可以使用二-香-蔞-蛭-湯，有效成分能從根本上來治療，具有健脾化濕、宣痹通陽、益氣通脈、祛瘀散結、通絡固本、軟化疏通心腦血管等功效。

⑧ 康復治療的主要內容是什麼

是指綜合地、協調地應用醫學的、教育的、社會的、職業的各種方法，使病、傷、殘者（包括先天性殘）已經喪失的功能盡快地、能盡最大可能地得到恢復和重建；

使他們在體格上、精神上、社會上和經濟上的能力得到盡可能的恢復，使他們重新走向生活，重新走向工作，重新走向社會（WHO）。康復不僅針對疾病而且著眼於整個人、從生理上、心理上，社會上及經濟能力進行全面康復。

(8)冠心病的康復治療內容具體有哪些擴展閱讀：

康復治療的目的：

提高殘疾人生活素質，恢復獨立生活、學習和工作的能力，使殘疾人能在家庭和社會過有意義的生活。為達到全面康復，不僅涉及醫學科學技術，而且涉及社會學、心理學、工程學等方面的技術和方法。旨在加速人體傷病後的恢復進程，預防和減輕其後遺功能障礙程度，盡最大可能使病傷殘者參與重返社會。

在只進行個體治療而無法解決出院後所面臨的回歸社會時所遇到的各種問題的情況下，就需要採取康復治療。康復治療的對象包括許多種疾病，大體可分為身體性殘障和精神性殘障。

產生身體性殘障的疾病主要包括出現單側麻痹或吞咽障礙的腦血管障礙（腦卒中）、頭部外傷、腦腫瘤等；出現雙側麻痹或四肢麻痹的脊髓外傷、腫瘤等；骨關節障礙中的慢性風濕性關節炎、變形性脊椎病、變形性關節病、骨折、肩周炎、腰痛症等；

外傷或血管障礙導致四肢切斷；神經系統難治性疾病包括帕金森氏病、脊髓小腦變性病、肌萎縮性側索硬化症等、格林-巴利綜合征等各種發多性神經炎；兒童的疾病包括腦癱、脊椎裂、肌營養不良症、唐氏綜合征等。