『壹』 如何幫助中風失語症患者康復
失語症是由於大腦語言中樞受到損傷而引起的,常由腦中風、腦腫瘤、顱內感染和頭部外傷等所致。失語症患者多會在理解問題和語言表達上存在困難。比如表現出說話、理解口頭語言或手勢、閱讀、計算或寫字能力部分或全部消失。
失語症嚴重影響人感情和思想的交流,但失語症也不一定是永久存在。有研究表明,患腦中風失語的病人,有25%在3個月之內能恢復語言能力到功能水平(如能自己開口說話、理解別人的話及簡單的手勢表達等),另外有25%的病人在一年之後能恢復使用語言的能力(能交流、閱讀或寫作等)。
對失語症患者進行康復訓練非常重要。作為醫生來講,應向病人或家屬推薦合適的方法,為病人提供有規律的語言治療,如鼓勵病人玩積木、猜字迷等。應鼓勵家人或朋友一道參加這些活動。但醫生在推薦選擇活動和游戲時,應仔細考慮病人的腦受損傷程度,從訓練內容和時間上一般應堅持循序漸進的原則。
中風失語症的康復有一個較長過程,且大部時間是在家裡調養。除必要的服葯外,家屬(包括老伴、子女等)的鼓勵和幫助也十分重要。失語症患者常伴有心理障礙,心理比較脆弱或有自卑感。國外一治療失語症專家曾專門就失語症患者的護理問題,提出了如下中肯建議,值得病人家屬參考。
(1)盡力去理解病人說的每一件事;(2)說話要緩慢和清晰;(3)用手勢來表達你的想法;(4)鼓勵病人用手勢或畫畫幫助他交流;(5)把重點放在病人存在的能力上;(6)任何時候,都要盡可能的減少使病人煩心的事,如收音機或電視機聲音過大等;(7)不要大吵,因為失語病人並不聾;(8)不要假裝理解了病人所說的話,誠實一些,讓他知道你不理解,請他再說一遍;(9)不要失去你的耐心,給病人足夠的時間去回答;(10)不要完成他的句子或「填空」;(11)不可因為你難以理解他說的話而躲避他;(12)當進行治療活動時,不要使病人精疲力竭;(13)不要以為病人肯定需要幫助,要先問問他;(14)不要假裝病人不存在,他或許不理解對話,但要讓他參與你們的交談;(15)不要以高人一等的口吻對病人說話,要像正常人一樣對待他,但要用簡短和簡單的句子。
『貳』 因為腦血栓造成的失語症,如何恢復訓練
你好!
腦血栓形成主要影響大腦供血,血栓阻塞血管謂之腦梗,使大腦組織缺血壞死.治療需降脂溶栓為主,改善大腦供血,修復損傷腦組織,降低危害,防止加重與復發.
有需要直接咨詢,以下供參考:
高血壓、腦血管病治療誤區
高血壓:
高血壓損害的臟器,主要包括心臟、腦、腎及血管等.
高血壓時,心臟排血時所遇阻力增大,心臟工作負荷加重,出現左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的風險顯著增高.此外,高血壓是冠心病最重要的危險因素之一.
高血壓的腦損害包括腦出血、腦血栓與腦供血不足.這些腦血管疾患是導致高血壓患者致死、致殘的主要原因.
長期高血壓會導致腎小動脈硬化,使正常工作的腎組織減少,最後導致腎萎縮和腎衰竭,出現尿毒症.
高血壓還可影響周圍血管,使動脈粥樣硬化,眼底出血等.
所以高血壓是威脅人民健康的頭號殺手.
高血壓病人在醫治過程中,認為把血壓降至正常就高枕無憂;此誤區之一也.孰知預防腦血管病發生,應及早防治,最經濟有效的辦法是口服阿司匹林一級預防;再結合中葯調節,活血化瘀、舒經活絡、溶栓醒腦,改善血液、血管內環境,延緩動脈硬化,清除血栓,消除危害因素,使腦血管病降至最低.
2:有些病人沒有堅持服葯,特別是無症狀高血壓病人,情緒激動下很易患高血壓心腦血管病,離開這難舍的世界不知何故.
3:還有的病人,血壓降至正常後就停止服葯或減少葯量,等到再次升高,又開始服葯,這種病人危險性更大.
所以高血壓病人必須堅持服降壓葯,同時預防腦血管病發生.
高血壓腦病:
高血壓腦病,也叫腦中風、腦卒中;分為2大類:出血性腦卒中和缺血性腦卒中;大部分由高血壓、高血脂、腦動脈硬化、腦供血不足、腦血栓、腦血管畸形、腦動脈瘤等因素及情緒波動引起.病因大部分相同,治療各異,但預防與康復大同小異.在治療中有些誤區值得一提.
高血壓腦病的預防:嚴格控制血壓,口服阿司匹林一級預防,結合中葯調節血壓、血脂、清除血栓,延緩動脈硬化,降低危險因素.
高血壓腦病的治療:
出血性腦血管病急性期的治療:止血、吸氧、降壓、降顱壓、防止腦疝與水腫、手術引流、控制感染、鼻飼等.
缺血性腦血管病急性期的治療:溶栓時間窗內溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降壓、保持大腦灌注、降顱壓、防止腦疝與水腫、控制感染、積極治療原發病,溶栓時間窗外結合中葯活血化瘀、舒經活絡、溶栓醒腦,改善血管、血液內環境,盡快恢復大腦供血,減輕大腦損傷,降低後遺症(發病前後同時可服用,發病前預防,發病後治療,康復治療服用越早治癒率越高,預後越好).
出血性腦血管病穩定期的治療:血已止、生命體征正常,控制血壓、防止再次出血、繼續控制感染、促進腦血吸收.病情穩定後行康復治療.
高血壓腦病的康復治療:
缺血性腦血管病的康復:通過急性期治療後,大部分病人留下不同程度的後遺症,這就要求及時康復治療,提高患者生活質量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時每晚口服阿司匹林100.150mg抗凝(必須終生服葯),有利恢復和預防復發;結合祖國醫學在防病治病中的優勢,中西結合,綜合康復,提高療效,使患者恢復到最佳狀態.
中葯:《腦血通口服液》(中醫處方葯)純中草葯組成;活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環,清除血液中的雜質,有效預防腦溢血、腦血栓、腦梗發生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木、行走不穩等中風先兆症狀;對中風後遺症,言語不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏癱有很好的治療康復作用;特別對腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補了溶栓時間窗後的溶栓、康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質量.
針灸:根據病因與後遺症狀,合理配穴,促進功能恢復.
按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關節,預防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發生.
葯浴:通過表皮吸收,改善局部血液循環,加快康復.
訓練:加強認知、記憶、語言、吞咽、運動功能訓練:幫助功能恢復.
堅定康復信心,控制情緒波動:告知患者,只要堅持康復治療養,一定會好起來,使之心態平和,有利恢復.
養成良好的生活習慣:生活規律,起居有常,定時服葯,低鹽低脂清談飲食,不抽煙、不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠.
定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預防復發.
出血性腦血管病的康復:出血性腦血管病通過急性期治療後,病情穩定,絕大部分病人都留有不同程度的後遺症,同樣需要及時康復治療,以提高病患生活質量.由於出血性腦病與缺血性腦病病因大多相同,所以康復治療與缺血性腦血管病基本相同,但要注意有沒有再出血現象存在,如有再出血現象,應按急性期處理.
總之,高血壓、腦血管病要早發現,早預防,早治療,早康復,盡最大努力使患者恢復至最佳狀態.不要認為高血壓腦血管病後遺症無葯可醫,任其自然恢復,這是醫學界最大的失誤與悲哀,只要及時綜合康復治療,大部分病人都有可能基本痊癒或生活自理.給社會減少負擔,給家庭帶回歡樂與笑容.
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『叄』 失語症的康復治療的預後
一般,失語症的預後與原發病的預後一致,隨著我國老年化步伐加快,也產生了回失語症趨向重度答化、復雜化。再加上年齡增加帶來的腦功能低下,有時會出現症狀加重的現象。若再次腦卒中或以進行性疾病為基礎,失語症狀也會加重。失語症的預後與以下因素有關:
1.語言訓練開始越早越好。
2.患者年齡越年輕越好。
3.失語程度:輕度者較好。
4.原發症狀:腦損傷范圍小,初次腦卒中,預後好,腦外傷比腦卒中預後好。
5.合並症:無合並症者比有合並症者較好。
6.Broca失語,經皮質性運動性失語、偉導性失語、命名性失語比其他類型失語症的預後好。
7.腦出血引起失語比腦梗死引起者預後好。
8.如能長期加強化訓練比較好。
9.利手:左利手或雙手比右利手預後好。
10.失語類型:表達障礙為主比理解障礙為主者預後好。
11.智能水平:患者智商高考是比低者好。
12.自訓能力:有自訓能力和意識者好。
13.性格:外向性格者好。
14.對恢復的願望:患者和家屬對恢復訓練願望高者好。
『肆』 求腦梗塞失語症康復訓練的方法。謝謝
失語症包括運動性失語,感覺性失語,失讀症,失寫症和命名性失語症五種版類型,首先要確診權是哪種類型的失語還是混合型的。詳細的介紹可以點擊下面網站看看http://ke..com/view/144210.htm。對於失語症的治療,需要找醫院康復科的言語治療師進行專業的治療,同時還要配合醫生做家庭性的言語訓練。
『伍』 康復預後效果最差的失語症
手術切除一直是腎復癌主要的治療制手段,但這樣的治療手段往往達不到康復效果,原因是由於腎癌經腎切除後免疫細胞處於弱勢,而滋生的癌細胞卻會反撲過來,原本好轉的病情會再次復發,加快病情導致死亡,然而目前有一種成熟的療法,能夠直接殺死腫瘤細胞,增強自身免疫力,能夠避免腫瘤細胞的復發和轉移,實現提高腫瘤患者生命質量,提升機體免疫力,延長生存期等多種目標。 近幾年來,腎癌的發病率逐漸的上升,嚴重地威脅著人們的身體健康,因此,只有防患於未然才是對自身最好的保護,其中腎癌患者遺傳是最為主要的因素之一,現在有一種基因檢測,基因測序有效檢測出遺傳性腫瘤相關的致病突變,從而與之特定腫瘤發生的風險,並進行有針對性的健康管理,最大程度地避免和預防重大疾病的發生。
『陸』 失語症的康復訓練該怎麼做
神經外科疾病中,特別是腦外傷、腦腫瘤、腦血管畸形、高血壓腦出血術後可引起偏癱、嚴重的失語,使病人與外界交流產生很大障礙。得了失語症除了要積極的治療之外,還應注重日常的康復訓練。那麼下面就請我院專家給您介紹一下。 專家指出:失語病人發病後在病情穩定一周內,就應開始進行發音訓練。功能康復訓練包括發音訓練、短語訓練、會話訓練、朗讀訓練、復誦句子 訓練、文字辨識、指出物品名稱、執行命令以及圖片、實物配對練習等。 1、對完全性失語症病人的康復訓練要像教小孩學說話一樣從學發音開始,如讓病人發「啊」音或用嘴吹口哨誘導發音。然後再說常用單字 ,如吃、喝、好、行等,或出示卡片,讓病人讀出上面的字。再依次教雙音詞、短語、短句、長句等。訓練時說話與視覺刺激結合起來,如說 「吃」時與飯菜結合起來,或以看圖識字方法,說與看圖結合起來。 2、不完全性運動性失語病人,能說出一些單字、片語、句子或者說話不流利,病人常常有詞彙貧乏、講話緩慢、重復語言等。對這類病人 要耐心地教,反復復述閱讀的故事,練習靈活性,鍛煉語言的運用技巧。 3、感覺性失語症病人的訓練要比運動性失語困難些,可運用視覺邏輯法、手勢方法進行訓練。如給病人端上臉盤,放好毛巾,並對病人說 「洗臉」,病人雖然不理解「洗臉」二字之意,但從邏輯上他會理解你是讓他洗臉。如此反復進行多日,就會使患者語言與視覺結合起來,語 言功能得以恢復。手勢方法即家屬或陪護人員用手勢與語言結合的方法來訓練病人。如讓病人「吃飯」,訓練者拿筷子做吃飯的動作,反復示範,病人很快就能理解,從而主動拿筷子吃飯。 4、混合性失語症的病人功能訓練更困難,必須採取說、看、聽三結合的方法反復多次進行。如讓病人穿毛衣,必須一邊說「穿毛衣」讓病 人聽,一邊指著准備好的毛衣,並作出手勢示意給病人看。 通過上面的介紹,希望能對您有所幫助。
『柒』 失語症的康復療效是怎樣的
在進行康復治療時,要考慮的問題之一是關於失語症的自然恢復問題
失語症患者在發病後最初的幾個月內未經治療的言語能力的改善稱為自然恢復其病理基礎是未損傷的部分大腦在部分大腦損傷後獲得功能目前對於自然恢復期的長短還沒有完全一致的意見通常認為最大程度的恢復是在發病後的第1月,第2月後基本不存在,有些學者以3個月為界限
國內學者觀察後認為中風後總的自然恢復情況是2周內恢復最快,6周內也較快,以後即減慢Holland等的研究提示,在追蹤未加選擇的中風不久的患者時可發現,自然恢復曲線的斜率比一般推測的更為陡直,進展更多出現在中風後最初2個月或更早腦部病變如腦血管病所致的語言障礙的恢復在發病後1~3周,主要原因為腦血液供應的再疏通和病灶周圍水腫的消失他們的觀察還發現多數患者在病後<6周時恢復最為迅速,符合恢復曲線較為陡直的現象盡管對自然恢復期長短問題還沒有一致的意見,但這種現象是存在的,而且在失語症治療的研究上要有所估計有人通過兩組失語症患者的治療對比來觀察治療效果,非特殊治療組與沒有治療的小組相比有總體的效果
而且,有進一步的證據說明在某些類型的失語病人,以專門的方式進行治療收到了明顯的效果,所以說語言治療的積極作用是肯定的Basso等1979年描述了3個在自然恢復期後接受治療的病人(分別為發病11年,2年2個月,7個半月),隨著治療進展每個病人都有很大的改善中國康復研究中心曾對18名失語病人的治療進行了觀察,其中12名為自然恢復期之後開始治療,最長為發病後12年,最短的為發病後8個月,平均治療90天,除1名病人僅治療18天效果不明顯出院外,其他病人都有較大的改善
『捌』 康復治療學學什麼
康復治療技術,畢業後當康復治療師。
康復的適宜對象:各種頸內肩腰腿痛、中容風後遺症、截癱、小兒腦癱、各種殘疾等。
對康復的理解,內地多認為是針灸、推拿、拔火罐等,這是傳統康復,只是康復治療的一小部分。
你可以到你們當地的各醫院看看,醫院多半會有康復科的,有的叫理療科,有的叫推拿按摩科。其實它們都是康復的一部分。
康復主要致力於各種功能障礙的改善,比如中風後發生偏癱,怎麼樣能讓這個人自己從床上起來,怎麼樣能讓偏癱的各個關節動起來,然後能站,能走,最後能個人生活自理,回歸社會。
目前國內情況看,傳統康復在內地開展比較多,現代康復在沿海發達地區開展比較多,康復在我國的發展有30多年,絕對是個朝陽行業。
『玖』 失語症康復的機制是什麼
關於失語症康復的機制,Luria(1963年)認為是由於其他腦區取代病損區的功能回即功能代償;基本腦結構答功能的動員;高級腦結構功能的動員Rubens(1977年)認為水腫的減輕損傷的前神經遞質活性重建顱內出血血腫的重吸收神經功能聯系不能或病變對特殊區域的遠隔效應解除等均可影響語言障礙的康復
Johnson等(1978年)認為自然恢復的功能可能是:①替代:中樞神經系統中原先存在多餘功能或多重表象,或平時僅起次要作用的神經系統發揮功能;②非特定的腦區域承擔起了功能作用;③再生:在受損的神經元中出現了新的生長物;④側突發芽或鄰近受損組織區域中新的生長物出現;⑤失神經敏感性或對作為腦損傷後果的失神經支配作用的神經元遞質的敏感性增加;⑥行為性策略變化:此時內部和外部環境的暗示被用於維持功能
『拾』 腦卒中後言語障礙失語症怎樣治療康復中醫針灸效果怎麼樣大慶普濟康復醫院行嗎
腦中風還影響說話和與人交流能力的症狀主要為構音障礙、失語症、言語失用等,導致這些症狀的出現,都是因為腦中風損傷了說話的相應腦部區域或說詐的器官功能,它可單獨存存,也可同時存在,主要取決於腦損傷的部位。
一方面,腦卒中,尤其是腦干卒中,往往會影響一些發音器官的功能,如面癱、舌癱等,使唇、舌、咽喉的運動出現功能異常,導致發音不清晰,不流暢,聲音嘶啞等問題,這就是″拘音障礙"的表現。
臨床證明,90%以上的失語患者都是左則大腦半球受損傷的結果,也就是說往往右側癱瘓的患者,語言功能多存在異常。
腦卒中患者中近1/3的患者存在失語表現,如遠動性語言中樞受損,產生運動性失語,主要表現為說話功能受損,聽覺性語言中樞受損,主要表現為聽不懂別人講話的意思,有不能理解自己講話的意義,稱為感覺性失語。
臨床上康復訓練的也效率一般都在85%以上,但並不意味著所有的患者都能完全恢復正常。影響恢復的因素包括病變的部位和損傷的范圍,語言能力損傷的類型和輕重,腦卒中疾病的合理針療和康復介入的早晚,康復訓練的方法,患者的主動性,積極性。以及年齡、全身狀況等,當然預後也和這些因素有關系。
應容忍患者的情緒波動,多給與心理安慰和耐心理解。
盡量減少交談時的外來噪音和干擾。
盡可能面對患者交談,表達時加上豐富的表情,並輔以手勢或藉助實物、文字等。
盡量用簡單的語句,盡量貼近日常生活或患者的愛好。
盡量談論患者眼睛關心的具體事情,避免話題突變。
當患者不能理解時,不要重復相同的話,最好換一種說法,更不要大聲反復叫喊。
都提供讓患者用是或者不是回答的問題。
給予患者充足的時間表達,允許句間的停頓。
不要強制患者說話或直接糾正錯誤。
當患者有正確的反應時,應以由衷的喜悅並給於鼓勵和贊許。
不論選擇哪一種治療,都應該不能忽視言語的自身功能訓練,這樣才能真正理想恢復患者的語言和交流能力。