小兒尿床的治療方法

1. 小兒尿床的治療措施

1.排尿中斷訓練：鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己從數1數到10，然後再把尿排盡，這樣能訓練並提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
2.忍尿訓練：白天讓孩子多飲水，當有尿意時，讓他忍住尿，每次忍尿不超過30分鍾，每天訓練1～2次，使膀胱擴張，增加容量，從而減少夜間排尿的次數。
3.定時訓練：在以往晚間經常尿床的時間提前半小時用鬧鍾結合人為叫醒，讓其在室內來回走動，或者用冷水洗臉，使在神志清醒狀態下把尿排盡，目的也是有助於建立條件反射。
4.家長要及時發現孩子尿床，督促孩子自己排空殘余尿、擦乾局部、更換內褲及干床處理。
5.總結記錄：要求家長每天記錄尿床的原因、次數，在日程表上對尿床、不尿床都作個記號，每周總結一次，找出原因，當孩子有進步時應給鼓勵。1 常用葯物：1.丙咪嗪，有興奮作用，可減輕睡眠深度，每晚口服25～50mg，適用於覺醒障礙型。2.奧昔布寧，別名尿多靈，能降低膀胱內壓，增加容量，減少不自主性的膀胱收縮，入睡前口服2.5～5mg，適用於晝夜尿頻型。3.麻黃素，睡前口服25mg，可增加膀胱頸部和後尿道的收縮力，同時有興奮中樞作用，可用於混合型。4.去氨加壓素：是一種人工合成的抗利尿激素，別名彌凝，睡前口服0.2mg～0.4mg/次，適用於夜間多尿型。
聯合應用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧是認為治療頑固性混合型遺尿症有效的三聯葯物（參考資料：中國實用兒科雜志2008年7月第23卷第7期·135 ·）。以3個月為一療程，優點是有效率與下述的SNM療法接近，缺點是有不同程度的副作用並且停葯後易復發。以上葯物屬於處方用葯，丙咪嗪和阿米替林為抗抑鬱症葯，所示劑量為成人用量，小兒應以每公斤體重進行計算。 遺尿症主張「望問聞切」辨症施治方能收效，四診中的望、聞、切（把脈）還不具備網路遙感技術，網上實施准確的辨症施治其難度很大。中成葯副作用雖小，效果則有待提高。
遺尿偏方：①丁桂暖臍帖敷於肚臍神闕上，每夜一貼，使用方便，葯店有售，容易購買，也是一種簡單易行價廉物美的敷臍葯兜。②麻黃3～10克，水煎服，曾有報導，短期效果尚可，不宜久服。③補骨脂10克粉碎後炒雞蛋，連吃10天，中葯補骨脂補腎溫脾，主治腎陽不足引起的尿頻、遺尿，葯物副作用為食慾減退、貧血、白血細胞減少及中毒性肝炎。故糖尿病、SLE、卟啉病及肝功能不良者忌用。戶外活動時間較長時，於活動前3日停止內服。治療時間忌食酸橙、芹菜、芥菜、胡蘿卜等。④熟白果每日5～7枚，連吃10天，白果有小毒，不宜久服。⑤五倍子3克，研末，醋調外敷臍部，10天為一療程。⑥熟白果每日5～7枚，連吃10天。上述偏方效果有不確定性，「是葯三分毒」，不宜長期服用。 SNM(sacralneuromolation)療法即骶神經調節療法，國外學者於2001～2005年採用該法治療神源性和非神經源性下尿路功能紊亂，獲得良好的臨床效果。神經調節療法採用了經皮神經刺激即TENS特色療法，簡單易行，效果肯定，是一種很有前途的治療方法。
上海復旦大學附屬兒科醫院及重慶醫科大學兒科分別於2006和2007年（參考資料：臨床小兒外科雜志2006年04月第5卷第2期,2007年10月第6卷第5期）對低頻電流神經刺激（TENS）治療兒童原發性夜間遺尿症進行了臨床研究，認為是一種安全、有效的治療方法，其治療原理認為是：增加膀胱骶神經至中樞上行傳入通路信息、提高神經興奮性、明顯改善睡眠覺醒礙、增加膀胱容量、抑制逼尿肌不穩定收縮造成的膀胱過度活動。江蘇省江陰市止遺電子研究所於2006年研製成功了具有我國自主知識產權的TENS特色療法治療設備～家用微型遺尿治療儀，是在通常的TENS治療設備的基礎上疊加了定時器和褲襠尿濕感測器，治療的時機是在夜間膀胱充盈期自動進行，即時效果取得了突破性的進展。使用時，把微型儀器放在專用內褲的小口袋裡，整夜監視和治療過程實現自動化，既無葯物的毒副作用，又可避免針灸等侵入性痛苦，既能達到在醫療機構進行神經調節治療之目的，又便於足不出戶在家庭內自助治療。既能在清醒狀況用作SNM骶神經調節治療，又能在睡眠狀態用來自動進行TENS特色療法，還能提前或尿床當時提醒患者，防止尿濕床鋪。
五、手術治療：存在脊髓拴系和脂肪脊髓脊膜膨出導致的小兒尿床。治療原則：①、盡早手術；②、解除脊髓的拴系；③、必要的泌尿外科處理。第一條原則就是手術越早越好，因為隨著孩子的生長，脊髓不斷升高，受到拴系的脊髓被牽拉缺血缺氧，進而導致神經系統損傷進一步的加重,主要表現為大小便功能障礙和下肢無力及畸形加重。第二條原則主要是通過切除先天性腫瘤解除脊髓的拴系，此手術為預防性手術。解除脊髓拴系並不能恢復已存在的神經系統發育不良或損害，因此第三條原則就通過必要的泌尿外科干預，解除高張力性膀胱。

2. 治療小兒尿床偏方

治療兒童尿床的偏方有很多，網路搜一下，可以看到上千條，不能說偏方不能治大病，但是在醫學發達的今天，科學有效治療，療效要遠遠好於偏方。尿床其實也不是什麼大病，只要是合理治療，遺尿症都是可以治好的。河北省占衛中醫葯研究院遺尿症康復中心隨振立醫生提醒您，先給孩子注意飲食試試吧，或許注意飲食，養成良好生活習慣，遺尿症不做治療，自己就好了。 禁喝飲料、果汁橙汁、酸奶、奶製品飲料等，少吃糖，少吃海鮮、少吃冰凍食品、少吃利尿水果如西瓜、葡萄、泥猴桃、火龍果、橙子等等。晚飯後少喝水，不吃水果，不吃零食，不喝奶。睡前去一次廁所等等。晚上孩子有尿了，來回動的時候，叫醒他讓他自己去。祝您孩子早日健康，開開心心，快快樂樂。

3. 小兒遺尿有幾種治療方法

(1)西醫治療：可用氯酯醒、鹽酸丙咪嗪、苯甲酸鈉咖啡因等。

(2)中醫驗方：

1.桑螵蛸內3克，炒焦研末容，加白糖少許，每日下午以溫開水調服，連續服用10日。

2.益智仁10克，醋炒研細末，分三次開水沖服。

3.雞腸散：雞腸一具洗凈燒存性，牡蠣、茯苓、桑螵蛸各16克，肉桂、龍骨各8克。共研為細末，每服3～4克，一日服3～4次。

4.甘草50克，白芍20克，白術20克，水煎濃縮後，加白礬粉10克，硫磺粉50克。烘乾研細末。每次用5克，以大蒜鹽水調糊敷臍，2～5天換葯1次。

5.蔥白7個、硫磺10克。共搗成泥，每晚睡前敷臍部，次晨取下。

6.五倍子、何首烏各3克。研末，用醋調敷於臍部，後以紗布覆蓋，每晚1次，連用3～5次。

4. 小孩遺尿的治療方法

炙麻黃、五味子、山葯、益智仁各10克。先用適量清水浸泡30分鍾，版再煎煮30分鍾，每劑煎兩權次，將兩次煎出的葯液混合。每日一劑，分兩次溫服。治療小兒遺尿偏方
蜂房焙乾研末，每次服3～5克，加白糖少許，開水沖服，每日兩次，對腎陽不足之遺尿者效果好。
黑胡椒粉適量，每晚睡前放肚臍窩中以填滿為度，然後用傷濕止痛膏覆蓋。24小時一次，7天為一療程，1～3個療程即可治癒。

治療小兒尿床偏方?
小兒尿床是個很讓自己爸媽頭痛的大問題！小兒經常有尿床的習慣，對於那些尿床的小兒來說，可以採用偏方治療（建議在醫生的指導下使用）！下面分享幾種比較常用的方法：
炙麻黃、五味子、山葯、益智仁各10克。先用適量清水浸泡30分鍾，再煎煮30分鍾，每劑煎兩次，將兩次煎出的葯液混合。每日一劑，分兩次溫服。治療小兒遺尿偏方
蜂房焙乾研末，每次服3～5克，加白糖少許，開水沖服，每日兩次，對腎陽不足之遺尿者效果好。
黑胡椒粉適量，每晚睡前放肚臍窩中以填滿為度，然後用傷濕止痛膏覆蓋。24小時一次，7天為一療程，1～3個療程即可治癒。
韭菜子15克，麵粉適量。將韭菜子研成細粉，和麵粉做餅蒸熟服用，適用於腎氣不足之遺尿

5. 小兒尿床的食療偏方

3歲以上的小兒，如果每天晚上睡覺時自己不能控制小便，總要自遺1－3次，且經年累月不愈，即可診斷為小兒尿床。絕大多數小兒遺尿是功能性的，多為先天腎氣不足和大腦神經功能失調，常見原因是精神因素，如受驚嚇、疲勞過度、突然改變環境等。中醫認為「虛則遺溺」，小兒腎氣不足、下元虛冷、肝脾氣虛、肝經濕熱或病後虛弱可致遺尿。所以，以下幾則具有補益作用的土方對遺尿具有良好的食療作用。
山葯糕：山葯250克，山萸肉5克。將山葯洗凈去皮，搗爛如泥狀，加入山萸肉用籠屜蒸熟，吃時加少許白糖，每日當點心食用食量多少不限。此方可補脾腎，止遺尿。適用於尿床頻繁，遺尿量大，平時尿多，易感冒、咳嗽、精神不振或伴食慾不振者。
高梁米粥：高梁米50克、桑嫖峭10克。將桑嫖峭裝在紗布袋內，放水中煮沸數分鍾即將布袋取出留水，再將洗凈之高梁米放此水內，煮至米爛成粥即可食用。此粥每日一次，可持續1－2個月，直到症狀好轉為止。此方可健脾益氣，補腎固澀。適用於小兒腎氣虛弱、遺尿、多尿，症見尿床次數較多，尿濕范圍大，平時多尿，伴有精神不振，食慾差或大便溏爛者。
蓮子羹：蓮子、板栗肉各若干，雞蛋1個，鹽少許。將蓮子、板栗共研成粉末，每次各取30克，放入碗中，加鹽拌勻，打入雞蛋，加清水少許，攪至起泡，入鍋蒸熟成羹即可。空腹食用，每日1劑，l次食完，連食5－7日，以後每星期食1劑。此方可健脾益氣，補腎固攝。適用於小兒遺尿，症見經常尿床，褲濕范圍比較闊，平時尿多，容易感冒，咳嗽，精神不振，勞倦乏力，或伴食慾不振，大便溏爛者。
黑豆煲狗肉：新鮮健康狗肉250克，黑豆150克，陳皮5克，枸杞子12克，油15毫升，鹽少量。黑豆用水浸泡2小時；狗肉洗凈，切成小塊；陳皮切成絲。將鍋燒熱，放入油、鹽及狗肉炒至半熟，加入枸杞子、陳皮，再炒片刻，加清水適量，用文火煲至黑豆爛熟即可。喝湯，食狗肉及黑豆。l日內分2次食完，每星期1劑，連食5－7劑。此方可健脾益氣，補腎固攝。適用於小兒腎陽不足引起的遺尿，多尿，症見尿床頻數，尿量多，平時尿多清長，神倦乏力，怕冷，沉睡不易醒者。

6. 少兒尿床怎麼治療

你好，少兒尿床的治療方法多數為行為療法，心理療法，以及膽鹼類的葯內物療法等。當孩子出現尿床的容情況時，建議通過改變孩子的生活習慣，晚上睡覺前，盡量讓孩子少喝水，夜裡給孩子養成起夜的習慣，能夠有效緩解孩子尿床的症狀。給孩子服用膽鹼類的葯物治療孩子尿床時，停葯時需要給孩子遵循循序漸進的原則，以免停葯後出現復發的情況。

7. 兒童尿床的原因和治療方法

2、 然後我們來說一下孩子尿床的治療方法，應該給孩子進行排尿訓練，養成孩子睡覺前先排尿的習慣，作為家長應該掌握孩子遺尿時間，以後每天提前半個小時用鬧鍾喚醒孩子起床排尿，經過一段時間訓練後條件反射就會建立起來。

3、 家長也應該訓練孩子的膀胱功能，如果孩子在白天經常跑廁所，那麼就應該需要練習伸展膀胱的肌肉，讓孩子在白天里多喝一些液體，然後延長兩次排尿的間隔時間，盡量憋尿五分鍾，這樣可以促使尿量增多。

注意事項：

孩子尿床並不可怕，作為家長一定要給予鼓勵，讓孩子有治好遺尿的決心，給孩子高度的關心和愛護，晚飯後禁止喝水，睡覺前及時的排尿，白天讓孩子盡量延長排尿的間隔時間，控制孩子鹽的攝入量。 希望能夠幫助到您和你的女兒，祝你們生活愉快，天天開心。

8. 兒童遺尿症的治療方法有哪些

1、調整飲食
每天下午4點以後少飲水，晚飯最好少吃流質，宜偏咸偏幹些，臨睡前不要喝水（夏天除外），也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以減少夜裡膀胱的貯尿量。
2、建立合理的生活制度
應該使孩子的生活、飲食起居有規律。應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺，以免夜間睡得太熟，不易被大人喚醒起床小便。
3、睡前不宜過分興奮
應養成孩子按時睡眠的習慣，睡前家長不可逗孩子，不可讓孩子興奮，不可讓孩子劇烈活動，不可看驚險緊張的影視片，以免使孩子過度興奮。
4、臨上床前把小便排干凈
要養成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習慣，以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭，應盡可能在臨睡之前給孩子洗澡，使其能舒適入睡，這樣可減少尿床。
5、及時更換尿濕的被褥衣褲
孩子睡覺的被褥要干凈、暖和、尿濕之後，應及時更換，不要讓孩子睡在潮濕的被褥里，這樣，會使孩子更易尿床。
必須指出，遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長不顧及患兒的自尊心，採用打罵、威脅、懲罰的手段，會使患兒更加委屈和憂郁，加重心理負擔，症狀不但不會減輕，反會加重。我們認為，對待遺尿症的患兒，只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療，這一點甚為重要，是治療成敗的先決條件。
對遺尿兒童可採用以下治療方法。
一、行為療法
1、設置日程表
從治療第一天起，要求家長為患兒設置日程表，以便每天進行記錄（可使用日歷）。當尿床時，努力尋找可能導致尿床的因素，並記錄在日程表上，如未按時睡眠，睡前過於興奮，白天過於激動，傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿床時，便把一顆星畫在日程表上，並予口頭表揚或物質獎勵。每周與醫師會晤一次。
2、建立條件反射
從治療開始起，要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前，提前半至1小時用鬧鍾將患兒及時喚醒，起床排尿，使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現，經過一段時間的訓練後，條件反射建立，患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外，要鼓勵患兒自己去而所小便，目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。
3、膀胱功能鍛煉
督促患兒白天多飲水，盡量延長兩次排尿的間隔時間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵患兒在排尿中間，中斷排尿，數1至10，然後再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。
二、葯物治療
服用氯丙咪嗪，每天睡前1小時服葯1小時服葯1次，7歲以下者，每次10+20同一船廠見效後持續服葯3個月，然後逐漸減量，用同樣的劑量每2天睡前服葯一次，持續一個半月。再以每3天服葯一次，持續一個半月，以至停葯，總療程6個月。
採用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機制是該葯對膀胱具有抗膽鹼能作用，使膀胱容量擴大，並可刺激大腦皮層，使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發現個別患兒在治療開始時，可出現睡眠不安，胃口下降，容易興奮的現象，一般未經處理約1-2周可自行消失。
如果患兒的遺尿現象一旦有所好轉，千萬不可中斷訓練，否則已經建立起來的條件反射就會消失，以致前功盡棄。這也提示，在遺尿症的整個治療過程中，鞏固治療具有重要價值。

9. 遺尿症的最佳治療方法

兒童遺尿症最佳治療方法是及時帶孩子去正規的兒科醫院內分泌科就診，在醫生的指導下使用葯物積極治療，同時需要進行行為療法的干預，例如忍尿訓練、排尿中斷訓練等緩解小兒遺尿的症狀。

10. 小兒尿床的治療方法

長期以來很多家長並不認為尿床是一種病，認為孩子是玩累了，喝水多了或者幹活脆認為孩子懶，沒有養成良好習慣造成的，並且由於長期照料患兒疲憊不堪而責備和打罵患者，實際上尿床主要是由於排尿的神經中樞功能不健全以及對有關神經支配不靈而引起的。 孩子3歲以前尿床大多數是正常的生理現象，隨著年齡的增長會慢慢改善。對膀胱充盈的覺醒反應是一個隨著年齡漸漸發育成熟的生理過程，一般來說，此過程的發育在幼兒2歲以後才開始出現，至少近5歲時接近完善。 3歲以前該覺醒反應正處於發育過程中，當此生理過程建立並發育成熟後，膀胱充盈刺激可引起腦電波的改變，使深睡眠狀態轉入淺睡眠狀態，不繼續的刺激終致覺醒。因此，正常兒童即使在睡眠中也不會發生尿床 。 遺尿症患兒，此種發育遲緩或發生障礙。患兒在膀胱充盈時，不能把膀胱充盈的刺激這一信號像正常人一樣傳遞給大腦皮質，致使膀胱充盈到一定限度後逼尿肌產生收縮，而患兒仍不覺醒，出現尿床。 小孩一般都在2-3周歲之後逐漸就不會晚上尿床了，一般情況下都是一夜不帶動的睡到天明了，或者晚上喝水多了偶爾自己叫大人尿泡。所以只要小孩尿床一般都是有誘因的，要區分功能性病變和器質性病變，功能性病變用葯都是可以完全治癒的，器質性病變要及時找出誘因，需要不引起尿床的疾病治好，尿床症狀才會得到康復的，但是器質性疾病不常見，一般功能性遺尿出現的多。 河北省石家莊健安中醫院遺尿科，我是隨主任。想要治好尿床病，必須要明白尿床形成的原因，只有這樣才能有的放矢，做到徹底治癒尿床病。遺尿病形成的原因與一下因素有關： 1，膀胱小、膀胱括約肌功能差，白天小便次數多，有尿憋不住，有尿急、尿頻現象,有個別的孩子白天還有尿褲子現象。 2，大腦內分泌失調，腎氣不足，晚上12-2點之間尿床，叫時迷糊，不叫則尿。 3，脾胃虛弱，飯量小，挑食，體弱多病，易感冒上火鬧嗓子。 4，膀胱中樞神經功能失調，靈敏度差，神經感受器傳遞信號有誤，早上凌晨有尿不能醒，導致的尿床， 5，腎虛，發育慢個子矮小，晚上出盜汗，白天多動注意力不集中，學習成績差，記憶力差， 6，拍X光片顯示隱性脊柱裂的患者，一般表現為白天小便次數的，中午睡覺尿床、晚上睡覺尿床3-5次或更多，或者有遺傳的患者一般表現症狀都是比較重等等。以上原因可以單獨存在，也可以互為因果，互相制約。只有從補腎健腦，調理脾胃，促進膀胱功能恢復，疏通營養神經入手全面調理身體，缺一不可，只有全面綜合治療了，我相信是可以完全治癒的。遺尿病不算什麼大病，只要認真對待，都是可以治好的，一定要有信心。