1. 請問傳統治灰指甲方法有哪些
灰指甲是一種比較頑固的病症。此症是因為真菌感染而導致的。傳統方法版的有口服抗真菌葯物權法、外科手術拔甲法等,基本針對的都是單一病甲甲板部分,難以穿透甲板,難以殺滅甲板下的深層真菌。而亮甲牌聚維酮碘搽劑,採用「板床同治」的治療方法,可滲透至甲床深層殺滅深層真菌並形成長效保護。患者還可以到甲線下門店進行詳細咨詢。門店會提供1對1專業護理,幫助消費者安全地在制定修復周期內消滅真菌,恢復指甲的紅潤光澤。灰指甲患者平時注意勤換洗衣襪,保持室內空氣暢通。
2. 治療灰指甲方法
若明確為皮膚癬菌感染所致,口服葯主要考慮特比萘芬和伊曲康唑; 外用葯物方面,國內市場上目前僅有5%阿莫羅芬搽劑,抗菌譜較廣,可單獨或聯合口服葯物使用。
甲癬治療方案的選擇取決於綜合因素,包括感染類型及嚴重程度、病原菌的種類、患者年齡、健康狀況及遺傳因素、甲的生長速度、經濟能力、依從性,葯物相互作用和禁忌證等。
就診時向醫生陳述病情要點有利於醫生作出最適合患者的個體化治療方案。
葯物治療
局部治療(外用葯 )
應用局部葯物治療甲癬的指征包括:
遠端受損甲板<50% ;
無甲母質受累; 受累指甲、趾甲數目 <4 個;
不能耐受口服葯物治療。
局部治療的主要問題是葯物不能很好滲透至整甲因而療效有限。5% 阿莫羅芬搽劑對於累及 甲母質 的甲癬治癒率不高,對於甲母質受累的甲癬患者則可以與口服葯物如伊曲康唑和特比萘芬聯合使用,聯合治療比單一治療具有更寬的抗菌譜,且有一定的治療協同作用,可以明顯提高治癒率,降低不良反應發生的風險。
系統治療(口服葯)
除了適於外用葯物治療的甲真菌病以外,各型甲真菌病可選用系統葯物治療,主要口服抗真菌葯物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。這些用葯均須在皮膚科醫務人員指導下進行。
推薦特比萘芬連續療法治療甲癬,成人劑量 250 mg,口服,每天1次 ,療程一般指甲癬為6~9周,趾甲癬為12~16周。
採用伊曲康唑治療,推薦間歇沖擊療法,成人劑量200 mg,口服,每天2次 ,餐後即服或餐時用純牛奶(脂溶性)或可樂(酸性)服用可增加溶出度,促進葯物吸收入血,連續服用1周後停葯3周為1個療程,總療程一般手指甲2~3個療程,足趾甲3~4個療程。
另一種抗真菌葯氟康唑,其治療甲癬的臨床和真菌學治癒率均明顯低於伊曲康唑或特比萘芬,加之其治療甲真菌病的臨床資料較少,故一般不推薦用於甲真菌病的一線治療。
非葯物治療
拔甲或病甲清除術
有些類型的甲癬如遠端甲板受累、黃斑條紋甲 ( 可能存在皮膚癬菌瘤) 、嵌甲和甲板厚度>2 mm 時,局部清除病甲是必要的。但由於手術撥甲損傷較大,則僅限於不伴有手足癬、單個甲癬的治療。目前這類治療比較少見。
除病甲之前,可用20%~40%尿素或20% 尿素加10% 水楊酸軟膏封包,待甲板軟化後再予撥除。病甲清除術很少單獨應用,通常用於外用葯物、口服葯物和激光等聯合治療中。
激光治療
激光具有高靶向性、高能量的特點,能使病甲局部接受較高密度的能量並能夠對病原菌有一定的抑製作用,較少對正常組織造成損傷,可以避免葯物治療的一些不良反應, 可能作為非葯物性治療的一個選擇。但激光治療尚缺少系統的臨床與實驗研究,機制及安全性尚未完全明確,臨床使用范圍有限。
其他非葯物治療
光動力治療,利用光敏劑結合一定波長的紅光進行照射,產生氧自由基等殺傷病原微生物,從而達到治療目的。離子導入是利用低電流讓局部葯物更好的滲透進入甲板和周圍的組織提高治療療效,但這種方法難以穿透甲板全層。
以上非葯物療法就目前的臨床效果來看,都不及口服抗真菌葯物的療效,僅作為輔助治療或替代治療的選擇。
聯合治療
聯合治療包括口服葯物和局部外用葯物的聯合,口服葯物和 (或) 外用葯物與非葯物治療的 聯合。一般在甲板受累面積較大(>50%) 、甲母質受累或單一治療失敗時可考慮聯合治療。
特殊人群的治療
甲癬可發生於任何年齡人群,還可能合並多種其他疾病 。
兒童甲真菌病雖然發病率不高,單純局部用葯即可以獲得較好的療效。口服葯物對兒童安全性還有待研究,需要詳細了解病情後謹慎使用。
老年人是甲真菌病的高發人群 ,由於老年人甲生長速度慢,且多合並其他慢性病,用葯療程需更長,同時因為老年人合並用葯較多,系統用葯時需要詳細咨詢醫生,避免葯物間的互相作用。
糖尿病患者、器官移植者和 HIV感染者等免疫功能受損者容易出現甲真菌病,此類患者因接受多種葯物治療 ,在選擇治療甲真菌病葯物時要盡可能避免葯物之間的相互作用。
孕婦應避免口服抗真菌葯物治療。
手術治療
該疾病一般無需手術治療。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。
3. 甲癬的治療方法是什麼
對甲癬治療愈早愈容易好。若全甲板累及
4. 灰指甲的治療方法是什麼
灰指甲的治療方法具體如下:
1、外用葯物治療:常用咪康唑軟膏、特比萘內芬軟膏、阿莫羅芬乳膏以容及阿莫羅芬搽劑等治療灰指甲;
2、外科拔甲:由於拔甲對甲的損傷較大,患者較為痛苦,目前應用較少;
3、口服葯物治療:國際甲真菌病治療指南推薦葯物主要包括伊曲康唑、特比萘芬,國內甲真菌病治療指南推薦葯物主要包括伊曲康唑、特比萘芬以及氟康唑;
4、激光治療:主要包括Nd:YAG激光及二氧化碳點陣激光。
具體用葯請結合臨床,由醫生面診指導為准。
5. 治療甲癬的幾種常用方法
1
脫甲療法,先用葯物脫去病甲,然後再繼續應用抗真菌治療,直至正常內新甲長出。常用容碘化鉀羊毛脂脫甲法。中葯脫甲可用黑色拔膏棍,加熱軟化,貼敷患甲,保持7~10天取下,用鈍刀削刮已軟化角質,然後繼續貼敷,如此反復直至新甲長出。
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外敷治療,通過在病甲外部塗抹葯物的方法是常見的灰指甲傳統治療方法,這類治療方法往往直接有效,但中醫葯物的滲透力一般,往往需要先用利器刮除病甲後才能開展治療,讓患者痛苦不堪;而西醫葯物雖然有強力滲透劑的幫助,但是葯物成分本身仍然以抗生素為主,對人體的副作用難以避免。
3
浸泡法,浸泡法主要是將葯物加在醋中,然後將病甲浸在醋液中,約30分鍾,病甲變軟後,再用小刀削治,每日或隔日浸泡治療1次,需持續3-6個月。是將葯物加在醋中,然後將病甲浸在醋液中,約30分鍾,病甲變軟後,再用小刀削治,每日或隔日浸泡治療1次,需持續3-6個月。
6. 最有效治療灰指甲的方法是什麼
灰指甲的確是頑固難治的一種。許多患者在初得病時總是希望盡快把版病治好,但往權往是半途而廢。還有些患者已經治好之後又重新感染真菌而發病。但只要採用正確的方法,堅持到底,灰指甲是能除根的。治療灰指甲的方法很多,可外塗葯,可內服葯,還可手術拔除病甲。
手術拔甲適於單發的灰指甲,可在局部麻醉下進行,或先用溶甲劑把病甲包紮3天,然後再拔除。由於甲的生長是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長。但此法痛苦較大,不易接受。
局部塗葯痛苦小,但比較費時費力,優點是比較經濟、簡便易行。方法是每日用刀先將病甲刮薄,外塗胥博士灰甲抑菌液,每日1~2次,直至治癒為止,約需1~3個月以上。
內服抗真菌葯物適於多個指(趾)甲同時患病者,此法在臨床上早有應用,如灰黃黴素及酮康唑吸取均有一定療效,但因其毒副作用大而不能推廣。