A. 青光眼應如何治療
你好,青光眼只要通過適當治療,也是可以有效控制病情,預防或減慢視力內進一步受損,控制容得好可以終生不出現嚴重損害。
一般採用治療方法如下:滴降眼壓葯物;注射維生素B;激光療法如葯物治療仍無法控制病情,則在採取其他外科手術前,可試激光療法;補充營養素;手術治療。
另外,要注意青光眼發作常見的誘發因素有:1.不良生活習慣,情緒波動大,如經常生氣,用眼過度;2.屈光不正,如高度近視者;3.遺傳因素,家族中有青光眼患者;4.解剖因素,生理構造原因;5.年齡、性別,中年女性好發此病。
臨泉康復醫院
B. 青光眼怎麼辦,治療青光眼的方法有些什麼
目前,治療青光眼的葯物分為六大類:
一、縮瞳劑:匹魯卡品或稱毛果芸香鹼,1%或2%濃度,它通過收縮睫狀肌,牽拉鞏膜突,使小梁網拉開,房水外流增加而降低眼壓。但該葯可引起瞳孔痙攣、虹膜後粘連、加重白內障等,影響對青光眼眼底的觀察。
二、β腎上腺素能受體阻滯劑:有0.5%噻嗎洛爾(又稱噻嗎心安)、0.5%左布諾洛爾(商品名:貝他根)、2%卡替洛爾(商品名:美開朗)、0.25%倍他洛爾(商品名:貝特舒)等,是通過抑制睫狀突上皮環腺苷酸的生成使房水產生減少,來降低眼壓。但該類葯物有心肺功能等顯著的影響,可以使心跳減慢、血壓下降、支氣管痙攣、哮喘發作、疲乏、嗜睡等。心率偏慢、有心臟傳導阻滯達Ⅰ級以上者、哮喘者均不能使用該類葯物。
三、α腎上腺素能受體激動劑:0.2%酒石酸溴莫尼定(商品名:阿法根),它可同時減少房水產生和增加葡萄膜-鞏膜通道房水的流出而降低眼壓,此外還有潛在的神經保護作用。其副作用常見有口鼻粘膜乾燥、疲勞、乏力、嗜睡等,局部可有、眼乾、燒灼感、結膜蒼白等。
四、前列腺素類葯物:0.005%拉坦前列素(商品名:適利達)、0.004%曲伏前列素(商品名:蘇為坦)、0.03%貝美前列素(商品名:盧美根),是通過增加葡萄膜-鞏膜通道房水外流來降低眼壓。降眼壓幅度較大,達20%-40%,且幾乎無全身副作用,但局部可導致眶周皮膚和虹膜色素增加、睫毛增長變黑等。
五、碳酸酐酶抑制劑:有口服的乙醯唑胺、醋甲唑胺(商品名:尼目克司)片劑,局部滴用的1%布林佐胺(商品名:派立明)眼葯水,它是直接抑制睫狀上皮細胞的碳酸酐酶來減少房水產生的。口服葯常見的副作用包括口周及四肢麻木、缺乏食慾、睏倦、煩渴、無力、尿頻等,長期應用還會引起低血鉀、尿路結石;局部眼葯水主要引起味覺異常、口苦感、視物模糊、眼部燒灼感、眼部充血、分泌物增多等。需注意的是,對磺胺葯物過敏者禁用此類葯。
六、高滲劑:20%甘露醇注射液、50%甘油鹽水、20%異山梨醇酯液等,前者靜脈快速滴注,後兩者口服,它們是通過短時間內提高血漿滲透壓,使眼組織尤其是玻璃體中的水分進入血液,減少眼內物的容積來迅速降低眼壓的。但都不能長期應用。
C. 得了青光眼需要怎麼治療
青光眼可以通過以下幾種治療方法治療,請看具體介紹:
一、激光療法
假使葯物治療仍無法控制病情,則在採取其他外科手術前,不妨試試激光療法。新的測試已顯示激光療法對廣角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一個小洞,以舒解眼壓。如果發生急性或閉角性青光眼,此時,角膜會受眼壓過高所形成的水腫影響而變模糊。在這種情況下,激光療法恐怕不是佳選擇,而需要更進一步的手術。
二、 手術治療
所有一經確診的閉角性青光眼及葯物不能控制至目標眼壓的開角性青光眼或繼發性青光眼,應盡快進行手術治療。青光眼一旦確診,需長期治療。
三、中醫療法
中醫已經使用針灸療法和草葯(特別是丹參)來降低眼內壓。中醫中,眼睛是肝臟功能強弱的反應。
四、冷熱敷法
短時間在眼睛上交互冷熱敷可以有助於提高眼部循環:熱敷可放鬆神經,促進循環;冷敷刺激眼部循環。可以先熱敷2分鍾,接著熱敷2分鍾,接著冷敷1分鍾,然後重復2-3次,但要總是以冷敷結束操作。
五、中醫療法
1、膽鹼:每天補充1000—2000毫克。一種重要的維生素。 2、泛酸(B5):每天補充3次,各100毫克。
3、維生素B群:每天3次,各50毫克,用餐時服用,必要時可用注射法。
4、維生素C:加生物類黃酮每天3次,能大幅地降低眼壓。
5、維生素E:每天400IU。近來的研究顯示維生素E有助排除水晶體內的小顆粒。
溫馨提示:在青光眼治療中比較有效的控制眼壓的方法有三種,即葯物治療法、激光治療法、手術治療法。一般情況下,青光眼早期用葯物治療法或激光治療法,如果這兩種方法無法將眼壓控制在理想水平,必須及時行手術治療,因為高眼壓對視神經的損害是不可逆的。
D. 青光眼如何治療怎麼辦
青光眼最佳治療方法
1、手術治療
手術治療是控制青光眼的最有效方法,手內術的目的是為了更容好的控制眼壓,手術療法對控制眼壓可起到明顯效果。
在開角型青光眼的濾過手術中,小片虹膜被切除,以防將來可 能出現的急性青光眼。用顯微器械在鞏膜,即眼的白色部份,作一個小的開口,這個新開口使眼內液體繞過被堵塞的排液管。從而達到治療的目的。
2、葯物控制治療
隨著醫學技術的發展,近些年來抗青光眼葯物迅速增加,葯物治療也是常見治療青光眼的方法。
主要是降眼壓葯物的應用。醫生可根據患者情況、降眼內壓機理 及葯物協同作用來擇合適的、有效的抗青光眼眼葯。需要指出的是,青光眼是一種頑固性疾病,您一定要按醫生的囑咐堅持長期用葯,切勿停止,以防青光眼復發。
E. 青光眼怎樣治療
青光眼治療的方法是降低或控制眼壓,促使房水排出,因此根據青光眼的病因病機,可選擇葯物或手術治療。原發性開角型青光眼首選葯物治療,先用β受體阻滯劑抑制房水生成,如0.5%噻嗎心安、0.25%貝特舒等;眼壓控制不滿意加用縮瞳劑,如1%匹羅卡品等,使小梁網間隙增寬,促進房水排出;通過單用和聯用兩類葯品仍不能控制眼壓或不能耐受者,可選用1%腎上腺素,該葯也能增加房水排出。葯物治療無效或效果不滿意,宜採用激光小梁成形術,術後常需輔用葯物治療。通過上述治療眼壓控制仍不理想,只能選用手術治療,常用手術是小梁切除術或其他濾過手術。術前眼壓較高者可口服醋氮醯胺,口服甘油或和靜注20%甘露醇,盡可能使眼壓降至正常。術後用氟尿嘧啶等抗代謝葯球結膜下注射,減少術後濾枕疤痕形成。
原發性閉角型青光眼一經確診,首選手術治療,葯物治療只限於為手術作準備及手術後眼壓控制不良或手術危險很大等情況下。
現在由於許多醫院能做激光周邊虹膜打孔,使絕大多數患者免除了根切手術,但如不具備條件,還是應盡早做虹膜根切術。急性發作期患者眼壓高,應先用葯物降眼壓,首選20%甘露醇靜滴,必要時可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點眼,或加用醋氮醯胺口服。有條件時可作激光周邊虹膜打孔,激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滯。術前務必使眼壓降至正常,眼壓控制後,檢查房角,如50%以上房角開放,仍可選擇虹膜根切術,否則應選擇小梁切除術等濾過手術。術後眼壓控制不良應輔用葯物。
先天性青光眼宜盡早手術。常用手術有房角切開術,小梁切開術和小梁切除術,也可二者聯用。術前、術後可輔用葯物控制眼壓,常用噻嗎心安,避用縮瞳劑。
繼發性青光眼種類很多,治療上差異較大。原則是原發病與青光眼同時治療,繼發性開角型青光眼的治療大致同原發性開角型青光眼,惡性青光眼的處理需特別謹慎,新生血管性青光眼條件許可時首選全視網膜光凝術。晚期青光眼喪失視功能,有嚴重疼痛,大泡性角膜炎時,可選擇睫狀體冷凍或眼球摘除。
F. 青光眼怎麼治療
青光眼可分為原發抄性、繼發性:
原發性青光眼:可分為閉角型和開角型兩類,是主要的青光眼類型,發生在成年以後的人群。 繼發性青光眼:由眼部其它疾病或全身疾病等明確病因所致的一類青光眼,可見於各年齡段人群。
青光眼的病因是由於眼壓升高壓迫視神經,持續升高的眼壓可給眼球各部分組織和視功能帶來損害,造成視力下降,視野損害甚至失明。而青光眼導致的缺損視野是不可逆的,所以青光眼的治療關鍵是「早查早控」。
青光的治療方法:
1、眼葯水,眼葯水不能有效降低眼內壓時,可口服葯物。
2、手術治療,激光治療主要用於開角型青光眼患者;小梁切除術可切除過於小梁組織,降低眼內壓。