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輸尿管阻塞治療方法

發布時間:2021-02-25 18:57:24

『壹』 輸尿管堵塞應該怎麼辦

輸尿管結石是極為常見的泌尿系統疾病。最為常見的結石成分是草酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌呤等。結石形成的原因至今未完全闡明,可能與氣候環境、飲食、營養、疾病等多種因素有關。例如長期卧床,使骨質脫鈣;甲狀旁腺功能亢進,血鈣水平增高;細菌感染,使尿液鹼化,尿中磷酸氨鎂晶體增加;尿路梗阻,尿液排泄不暢,尿中結晶體容易沉澱;乾燥、炎熱、高溫環境,長期尿液濃縮和維生素A缺乏等,都可以誘發本病。症狀: 輸尿管結石90%以上的結石原發於腎,下移至輸尿管狹窄處而滯留。結石堵塞在輸尿管中上段者,出現腰部絞痛,向同側陰部及大腿內側放射,可伴有惡心、嘔吐、冷汗等,嚴重時發生休克。發病時可見肉眼血尿。結石堵塞在輸尿管下段者,可引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。
治療:
1.非手術治療:適用於結石小於 lcm,結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。大量飲水,服用中葯,應用解痙劑、跳躍活動等。
2.輸尿管套石:在膀骯鏡下用套石籃將結石拉出。適用於小的活動性的中下段輸尿管結石。
3.輸尿管鏡下取石或碎石:輸尿管擴張後放入輸尿管鏡,見到結石用液電或超聲碎石器碎之,結石也可直接用取石鉗取出。
4.體外沖出波碎石:主要適用於上段輸尿管結石。
5.手術輸尿管切開取石:適用於以上療法無效,結石大於lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有輸尿管狹窄及感染的患者。
預防:
①每日進水量2000-3000毫升,炎熱夏季增加到4000-5000毫升,大汗後還得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。
②可採用磁化水飲用,該水容易瓦解結石。
③多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。
④少吃含鈣豐富食物例如海帶、黑木耳、豆類、莧菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鰻、咸蘿卜、南瓜子、干紅棗等。
⑤少吃含草酸豐富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、紅茶等。
⑥少吃容易引起尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌吟增多的食物,例如動物內臟、海產品、豆角、花生等。

『貳』 輸尿管阻塞5公分,手術切除後用什麼材料連接

就是把兩端的輸尿管重新吻合而不是用其他材料連接,輸尿管本身是有彈性的。具體情況只能咨詢給你手術的醫生。

『叄』 輸尿管的原理及治療

上1/3輸尿管由腎動脈分支供應,中1/3由腹主動脈、髂總動脈、精索內動脈或子宮動脈供應,下1/3由膀胱下動脈供應。這些分支到達輸尿管後,分布在筋膜層並上下溝通,形成動脈網,然後再散布到其他各層。因此做輸尿管移植時,切斷下1/3血流,對移植部分血液供應,影響並不甚大。 輸尿管靜脈是隨著動脈迴流的。靜脈通過粘膜下層回到筋膜層後由腎、髂、精索、子宮、膀胱靜脈等迴流。
輸尿管神經為自主神經,來自腎及腹下神經叢,網狀分布於輸尿管結締組織中,然後再進入肌肉層。神經節細胞大多數再輸尿管下端見到,少數在上端,中段則極少。由於輸尿管的蠕動,可由類似交感神經、副交感神經的葯物來改變,這些神經即使受傷,輸尿管的蠕動也不受影響。 腎盂輸尿管主要作用,是將腎臟所排泄的尿液引入膀胱。輸送尿液的力量是濾過壓及腎盂,輸尿管平滑肌收縮的作用。輸尿管(ureter)是一對細長的肌性管道,起自腎孟,終於膀胱,成人輸尿管長約25~30cm。 (一)輸尿管的位置輸尿管位於腹膜的後方,沿腰大肌前面下行,越過小骨盆上緣,在此處右側輸尿管跨越右髂外動脈的前方;左側輸尿管跨越左髂總動脈的前方。它們進入小骨盆後,行向前內方,斜穿膀胱壁,開口於膀胱。
(二)輸尿管的生理性狹窄輸尿管有3個生理性狹窄:第1個狹窄在輸尿管起始處,即腎孟與輸尿管的移行部位;第2個狹窄在越過髂血管處(相當於骨盆上口水平);第3個狹窄在穿過膀胱壁處。尿路結石常被嵌頓於這些狹窄部位,引起管壁平滑肌痙攣,發生劇烈的絞痛或出現尿路阻塞等症狀。 輸尿管ureter為細長的肌性管道,左右各一,長度平均男性為26.5cm,女性為25.9cm,管徑約為0.5~0.7cm。起自腎盂下端,終於膀胱。輸尿管有較厚的平滑肌層.可作節律性的蠕動,使尿液不斷地流入膀胱。如因結石阻塞而過度擴張,可產生痙攣性收縮而產生疼痛即腎絞痛。 輸尿管按行徑可分為腹段、盆段和壁內段。輸尿管自腎盂下端起始後,在腹後壁腹膜的深面,沿腰大肌前面下降。達小骨盆入口處,左、右輸尿管分別越過左髂總動脈末端和右髂動脈起始部的前面,此段稱為腹段。從骼血管入盆腔,先沿盆側壁向下向後,越過盆壁血管神經的表面,約在坐骨棘水平轉向前內側穿入膀胱底的外上角,這一段稱為盆段。在女性,輸尿管經過子宮頸的外側,陰道穹側部的上方,距子宮頸約1.5~2cm,此處有子宮動脈橫過其前上方;在男性有輸精管越過輸尿管下端的前方。
輸尿管自膀胱底的外上角,向內下斜穿膀胱壁,於輸尿管口 ureteric orifice開口於膀胱,此部稱為壁內段,長約1.5~2.0cm。當膀胱充盈時,膀胱內壓增高,將壁內段壓扁,管腔閉合,可防止膀胱中的尿液返流入輸尿管。由於輸尿管的蠕動尿液仍可不斷地進入膀胱。若壁內段過短或其周圍的肌組織發育不良時,也可出現尿返流現象。輸尿管的狹窄部:①腎盂與輸尿管移行處;②與骼血管交叉處;③壁內段。這些狹窄處常是輸尿管結石滯留的部位。 尿路結石是最常見的泌尿外科疾病之一。男性多於女性,約3∶1。近30多年來,中國上尿路(腎、輸尿管)結石發病率明顯提高。結石形成機制尚未完全闡明,多認為與代謝以及感染因素有關。 症狀:主要症狀是疼痛和血尿,極少數病人可長期無自覺症狀。
(一)疼痛:大部分患者出現腰痛或腹部疼痛。較大的結石,多為患側腰部鈍痛或隱痛,常在活動後加重;較小的結石,多引起平滑肌痙攣而出現絞痛,這種絞痛常突然發生,疼痛劇烈,如刀割樣,向下腹部、外陰部和大腿內側放射。有時患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,嚴重者出現脈弱而快、血壓下降等症狀。疼痛常陣發性發作,或可因某個動作疼痛突然終止或緩解,遺有腰、腹部隱痛。
(二)血尿:由於結石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,常在劇痛後出現鏡下血尿或肉眼血尿,血尿的嚴重程度與損傷程度有關。
(三)膿尿:腎和輸尿管結石並發感染時尿中出現膿細胞,臨床可出現高熱、腰痛。
(四)其它:結石梗阻可引起腎積水、腎功能不全,有的病人尚可出現胃腸道症狀,貧血等等。
腎及輸尿管結石的治療要根據結石大小、部位、數目、形狀、一側或兩側,有無尿流梗阻、伴發感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析,全面考慮。但當絞痛發作時,首先應該使症狀緩解,而後再選擇治療方案。

『肆』 腎積水嚴重輸尿管阻塞

病情分析:
您好,腎積水是比較嚴重的,
指導意見:
大多數是因尿路梗阻引起的,建議你做輸尿管B超檢查,確診病因在治療,

『伍』 腎積水.輸尿管堵塞如何治療

輸尿管胖胱入口處有堵塞,造成腎積水,最常見的原因為結石所致。
如為輸尿管結石,一般處理原則為:
1.非手術治療:
1)體外沖出波碎石術:適用於腎與輸尿管結石。
2)輸尿管套石:在膀胱鏡下用套石籃將結石拉出。適用於小的活動性的中下段輸尿管結石。
3)輸尿管鏡下取石或碎石:輸尿管擴張後放人輸尿管鏡,見到結石用液電或超聲碎石器碎碎之,結石也可直接用取石鉗取出。
2、手術輸尿管切開取石:
適用於以上療法無效,結石大於lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有輸尿管狹窄及感染的患者。
你經檢查右輸尿管下段有阻塞,並伴有腎積水,應積極檢查治療,避免因腎積水對腎功能造成影響。應先進一步檢查明確引起阻塞的原因,如為結石,可採取以上方法處理。如為其他原因引起的阻塞,應手術治療,解除阻塞。

『陸』 腎積水輸尿管堵塞怎樣治療最好

意見建議:你好,這種情況可能是腎結石、輸尿管腫瘤、或者輸尿管周圍腫瘤壓迫輸尿管等原因造成,不同的原因治療也是大有不同,但是相通的是盡早解除梗阻,避免腎萎縮。

『柒』 輸尿管有輕微堵塞怎麼辦

治療輸尿管結石方法很多,但是普通葯物所用葯材療效無法確定,因結石的質地內較堅硬,容口服西葯多添加了激素等成分以化石、溶石,對身體副作用大,且療效沒有保障;各種碎石、取石手段都會對身體造成一定的傷害,患者不僅在治療之時要忍受巨大的痛苦,還要擔心會不會產生遺留症,會不會對其他臟腑產生連帶傷害。由此可見,取石、碎石療法風險過大,不可取。輸尿管結石治療方法主要有:(一)對症治療:主要是控制腎絞痛,在明確診斷後可用鎮痛葯物肌注,痛區亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試)。
(二)中葯排石治療:適於直徑在1CM以內、有輸尿管結石用德鋪的茶寮愈石蓪茶.的.,幫助排出石頭的。祝您早日康復!
(三)體外震波碎石:採用X線定位的Dornier型機治療,已由上段輸尿管結石擴大到輸尿管中、下段結石。上段輸尿管結石宜採用斜側半卧位,對於髂骨翼重疊部位的結石應採用俯卧位下段可採用半坐位,提高電壓,均可取得一定的成功率。

『捌』 輸尿管堵塞怎麼辦

您好,輸尿管是人體泌尿系統內輸送尿液的關鍵器官。它上接腎盂,下連膀胱,專是一對細長的管道,呈屬扁圓柱狀,管徑平均為0.5~0.7厘米。由於輸尿管有三個狹窄部:一個在腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處);一個在越過小骨盆入口處;最後一個在進入膀胱壁的內部。這些狹窄是結石、血塊及壞死組織容易停留的部位,易導致輸尿管堵塞,使得尿液不能順利的通過而引起腎積水。所以一旦出現輸尿管堵塞不通尿需要及時的到院查明原因,及早的科學有效治療

『玖』 輸尿管堵塞怎麼辦,治療要多少錢。

病情分析:
如果抄雙側輸卵管阻塞,自然懷孕很難,如果手術,手術效果也不是很理想。
指導意見:
這正是試管嬰兒的指針。您的情況,建議考慮做試管嬰兒。試管嬰兒的成功率是25–75%。且和年齡關系密切,年齡越大成功率越低。歲月不等人,及早行動才是。

『拾』 留置導尿管堵塞怎麼辦

一般硅膠尿管留置時間為7天,如果長期使用留置尿管建議你十天更換一次,因為回頻繁的拔插尿管會對尿道粘膜答造成損傷,再好的尿管留在體內也是個異物,身體肯定會排異它!所以建議你十天更換一次。堵塞有幾種原因,第一是尿管內沉積的尿垢造成的尿管堵塞 第二種是 膀胱萎縮後 導尿管頂端的排尿口進入了某個腎臟下端連接膀胱的輸尿管之內 輸尿管內壁堵住了導尿管頂端的排尿口,第二種往外拽一下應該差不多能解決,第一種就直接更換新的就好了

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