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治疗肿瘤的抗体药物

发布时间:2021-03-13 07:16:29

㈠ 肿瘤免疫治疗都包括哪些啊

癌症免疫疗法,是通过增强自身免疫功能以清除肿瘤细胞的技术。癌症免疫疗法可以分为四个主要类别:非特异性免疫增强剂、疫苗、过继疗法和免疫检查点抑制剂

非特异性免疫增强剂

非特异性免疫增强剂并不专一性地针对肿瘤细胞,而是通过整体上调机体的免疫功能来获得对癌症更好的作用效果。作为最早的癌症免疫疗法,非特异性免疫增强剂早在上个世纪90年代便被应用于临床。最为常见的非特异性免疫增强剂包括白介素(Interleukins)和干扰素(Interferons)等。由于人体免疫系统扮演着识别“敌我”的功能,非特异性地上调其功能往往会造成对机体的误伤从而产生较为严重的副作用如流感样症状、皮疹、白细胞减少等,因此非特异性免疫增强剂的使用受到了局限,更多的情况下作为辅助用药与其他免疫疗法或化疗联合应用。

而癌症疫苗和过继疗法、免疫检查点抑制剂作为新兴癌症免疫疗法的代表,更为受到研究者与市场的关注。在这个领域内技术迭代日新月异,不断出现的参与者逐渐形成了群雄割据的局面,资本疯狂涌入,共同构筑起人类与癌症战场的最前线。

疫苗

目前经美国FDA(食品药品监督管理局)批准用于癌症治疗的疫苗共有四种,分别是用于预防宫颈癌的Gardasil与 Cervarix、用于预防肝癌的乙肝疫苗和用于治疗晚期前列腺癌的Provenge。

人乳头瘤病毒HPV被认为是90%以上的宫颈癌的诱因,其中高致病性的16、18、31、33、45、52、58七类亚型可通过接种九价HPV疫苗进行预防。同样地,在中国90%以上的原发性肝癌患者均为HBsAg阳性的乙肝患者,通过接种乙肝疫苗可大大降低罹患肝癌的概率。

与通过预防癌症相关病毒感染而“曲线救国”的预防性癌症疫苗不同,治疗性癌症疫苗Provenge是第一款真正意义上的癌症疫苗。这款疫苗通过分离患者的树突状细胞并在体外与特异性高表达于前列腺癌细胞的前列腺酸性磷酸酶PAP共同培养,使得树突状细胞“耳濡目染”地学会识别这一特异性抗原。在输回患者体内后,树突状细胞将PAP抗原处理并呈递给T细胞,后者则找到体内表达有PAP的前列腺癌细胞并进行扑灭。

除了常规的癌症疫苗外,有部分研究者也将溶瘤病毒归为癌症免疫疗法的一个分支。原本“无恶不作”的病毒经基因改造后能够特异性地感染肿瘤细胞,通过在细胞内大量复制杀伤肿瘤,这一过程中释放出的肿瘤细胞抗原则能够引起免疫反应来强化溶瘤病毒的治疗效果。溶瘤病毒应用上最大的障碍在于其本身也是免疫系统的目标之一,因此往往需要采用瘤内注射或联合免疫抑制剂使用。而在一些处于临床早期的溶瘤病毒产品中,已经开始尝试着采用静脉注射这一常规给药途径,希望能够进一步拓展溶瘤病毒的应用前景。

过继细胞疗法

1984年,Linda Taylor来到美国国家癌症研究院,寻求治疗她所罹患的晚期转移性恶性黑色素瘤的方法。癌症免疫学家Steven Rosenberg接待了她。在分离了一部分Taylor的淋巴细胞后,研究人员将大剂量的IL-2用于刺激淋巴细胞,并把得到的淋巴因子活化杀伤细胞(LAK cell)输回到她体内。Taylor的病情逐渐稳定并恢复。

近30年来,历史也见证了过继细胞疗法从第一代的LAK疗法,经细胞因子活化杀伤细胞CIK疗法、肿瘤浸润淋巴细胞TIL疗法、细胞毒性T淋巴细胞CTL疗法到第五代嵌合抗原受体T细胞CAR-T和肿瘤特异性T细胞受体基因工程细胞TCR-T的技术变革。Juno Therapeutics的CAR-T候选疗法JCAR015的I期临床结果显示,有91%的成年急性淋巴细胞白血病患者经JCAR015治疗后获得了完全缓解,尽管总生存期的延长并不显著,但所有人都对这种结合了基因工程和细胞疗法的崭新技术给予了厚望。

T淋巴细胞对肿瘤细胞的识别依赖于T细胞受体TCR与肿瘤细胞表面MHC-抗原复合物的结合,而许多肿瘤细胞在不断的“进化”过程中形成了通过降低MHC表达等手段逃避T细胞识别的能力。针对这一困境,研究者们一方面通过基因突变和筛选寄希望于找到与MHC-抗原复合物具有高亲和力的基因工程TCR,另一方面试图通过让T细胞表达能绕过MHC直接结合肿瘤细胞表面抗原的受体来将T细胞“锚定”在肿瘤细胞上。这两种不同的研究方向分别催生了TCR-T和CAR-T的诞生。

TCR-T技术作为传统过继细胞疗法技术的延伸,其识别肿瘤抗原的能力依赖于表达于抗原呈递细胞表面的主要组织相容性复合物(MHC),这在一定程度上限制了它在不同人群间的应用广度和整体效果。但TCR-T最大的优势在于其不但识别肿瘤细胞表面抗原,对于肿瘤细胞内的抗原同样能够通过MHC的提递而进行识别,这使得其针对的肿瘤类型相对于CAR-T要广得多。

第五代过继细胞疗法的光芒虽然耀目,但就目前而言它依然无法撼动手术、化疗和放疗在肿瘤治疗领域的统治地位。在临床试验中CAR-T同样暴露出了许多亟需改善的问题和症结,如不明原因的疾病复发、致命的细胞因子风暴等等。

单克隆抗体类免疫检查点(immune checkpoint inhibitor)抑制剂

抗程序性死亡蛋白1(programmed death 1, PD-1)抗体是目前研究最多,临床发展最快的一种免疫疗法。PD-1起作用在免疫反应的效应阶段,其表达于活化的T细胞,B细胞及髓系细胞,其有两个配体,即程序性死亡分子配体-1(programmed death ligand 1, PD-L1)和PD-L2。PD-L1/L2在抗原提呈细胞都表达,PD-L1在多种组织也有表达。PD-1与PD-L1的结合介导T细胞活化的共抑制信号,抑制T细胞的杀伤功能,对人体免疫应答起到负调节作用。华裔科学家陈列平实验室首先发现PD-L1在肿瘤组织高表达,而且调节肿瘤浸润CD8+ T细胞的功能。因此,以PD-1/PD-L1为靶点的免疫调节对抗肿瘤有重要的意义。

PD-1/PD-L1抑制剂能够特异性地和肿瘤细胞上的PD-L1结合来抑制其表达,从而能够使功能受抑制的T细胞恢复对肿瘤细胞的识别功能,从而实现通过自身免疫系统达到抗癌作用。

近年来,已有多种PD-1/PD-L1单克隆抗体在肿瘤免疫治疗的临床研究迅速开展。目前PD-1抑制剂Pembrolizumab和Nivolumab已被FDA批准用于晚期黑色素瘤、非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤和头颈鳞癌等,Nivolumab还被FDA批准可用于治疗肾癌和尿路上皮癌等。此外,PD-L1抑制剂Atezolizumab和Durvalumab等单克隆抗体也已进入多个III期临床研究中,覆盖非小细胞肺癌、黑色素瘤、膀胱癌等多个瘤种。

细胞毒性T淋巴细胞抗原4(cytotoxic T-lymphocyte antigen 4, CTLA-4)是表达于活化的T细胞表面的一种跨膜蛋白。CTLA-4作用于免疫反应的启动阶段,其激活能够抑制T细胞免疫应答的启动,从而导致活化的T细胞减少并阻止记忆性T细胞的生成。研究发现,肿瘤细胞能够激活CTLA-4,使活化的T细胞失去活性,从而实现了肿瘤自身的免疫逃逸(immune escape)。

数个临床前研究发现,阻断CTLA-4后能够恢复T细胞的活性并延长记忆性T细胞的存活时间,从而恢复身体对肿瘤细胞的免疫功能,使得肿瘤的控制率提高,据此研发了抗CTLA-4 的特异性单克隆抗体。

目前两种CTLA-4抑制剂Ipilimumab已被FDA批准用于III期黑色素瘤的辅助治疗和晚期黑色素瘤的治疗, 而Ipilimumab和Tremelimumab在肾癌、前列腺癌、肺癌等的临床研究已广发开展。早期期临床研究结果显示两种单抗无论是单药还是联合IL-2、PD-1/PD-L1抑制剂或化疗均显示安全有效。

其它如增强T细胞第二信号从而促进肿瘤特异性T细胞活化和增殖的单抗类,如肿瘤坏死因子TNF受体家族的OX40和4-1BB单抗尚在研发中。

2014年末,Science杂志对2015年科技的重要突破做出了预测,联合免疫疗法也在其中。早在上个世纪人们就意识到,癌症远远不是源自正常细胞一个基因、一个蛋白的改变,联合疗法才是癌症治疗的关键。上海敦复医院是上海第一批开展肿瘤免疫治疗的医院,目前已经为2500人次提供了肿瘤免疫治疗,如果你有肿瘤免疫治疗需求,请联系我们>>40 08 9 99 8 200

医药学发展的基石是生命科学,随着对肿瘤生成发展现象的研究不断深入和突破,疾病治疗手段将更加丰富多样。在不远的未来,针对高效低毒的新型肿瘤靶点的药物研发、细胞疗法的安全性和经济性改造、克服耐药性的联合用药方案以及以预防和早期发现为主的精准医疗将是癌症治疗领域最为引人关注的方向。而免疫治疗恰恰是最为有希望的关键点!

㈡ 抗肿瘤药物有那些

抗肿瘤药物有很多啊
1.铂类:奥沙利铂,卡铂,奈达铂等
2.干扰转录过程和回阻止RNA合成的药物:阿柔比星、答多柔比星注射液、表柔比星注射液、米托蒽醌注射液等
3.抗生素类:博莱霉素注射液、平阳霉素、丝裂霉素注射液等
4.抗讯号转导药:厄洛替尼、吉非替尼、伊马替尼、达沙替尼等
5.抗肿瘤辅助药:阿立必利、阿扎司琼、昂丹司琼、氯磷酸、美司钠等
6.抗肿瘤抗体药:利妥昔单抗、替伊莫单抗、西妥昔单抗、贝伐单抗等
7.调节体内激素平衡类:阿那曲唑,氨鲁米特,福美坦,依西美坦片糖衣等
8.拓扑异构酶抑制剂:替尼泊苷、依托泊苷,喷司他丁、伊立替康等
9.烷化剂:白消安、氮芥、卡莫斯丁、罗莫司丁等
10.抑制蛋白质合成与功能:高三尖杉酯碱、门冬酰胺酶、培门冬酶等
11.影响核酸生物合成的药物:阿糖胞苷注射液、氟脲苷、吉西他滨、卡莫氟等
12.影响微管蛋白的药物:多西他赛注射液、长春地辛、长春新碱、紫杉醇等
13.其他:索拉菲尼、地西他滨、丙卡巴肼等

肿瘤药物很多,要对症下药才能发挥作用,还有一些中药抗肿瘤药,效果也很好

㈢ 试述你所了解的肿瘤免疫治疗方法和药物

治疗性癌症疫苗代表通过刺激或恢复受试者的免疫系统对抗感染和疾病的能力而起作用的一内类物容质。与预防性或防治性疫苗对照,治疗性疫苗用于通过增强身体针对癌症的天然免疫应答来治疗现有癌症并且代表一种类型的免疫疗法。癌症治疗疫苗被设计来活化细胞毒性T细胞并且指导它们识别并抵抗特定类型的癌症或诱导产生与癌细胞表面上的分子结合的抗体。然而,产生有效的治疗性疫苗已被证明是具有挑战性的工作,因为疫苗干预必须对抗身体免疫系统,该免疫系统受到维持癌症的机制的限制。为了有效,治疗性癌症疫苗不仅必须刺激针对预期靶标的特异性免疫应答,而且必须足够强大来克服癌细胞用于保护它们自身免受杀伤性T细胞攻击的屏障。

㈣ 求临床常用的抗肿瘤药物

临床复上常用的抗肿瘤药大多属于针对制肿瘤细胞直接杀伤的细胞毒性的药物,以及应用内分泌治疗影响激素平衡,发挥抗癌作用的激素的药物,比如肾上腺皮质激素、性激素和肌拮抗药。
近年来对恶性肿瘤的治疗措施不断发展,随着恶性肿瘤分子生物学研究的发展,已开发出一些新型的非细胞毒性抗恶性肿瘤药物,比如细胞因子、干扰素或者是白介素、肿瘤坏死因子等等。单克隆抗体,比如利妥昔单抗、尼妥珠单抗、贝伐珠单抗、西妥昔单抗等等。
还有些药物,比如伊马替尼、尼罗替尼、拉帕替尼、舒尼替尼、吉非替尼等等,多吉美抑制药,索拉菲尼等等,细胞凋亡诱导药亚硝酸,这些药物很多都是具有靶向性的,只针对肿瘤细胞。希望对你有所帮助!

㈤ 抗肿瘤药物有哪些

1、细胞毒类药物
(1)作用于DNA化学结构的药物
烷化剂如氮芥类、亚硝尿类、甲基磺酸酯类
铂类化合物如顺铂、卡铂和草酸铂等
丝裂霉素(MMC)
(2)影响核酸合成的药物
二氢叶酸还原酶抑制剂如甲氨喋呤(MTX)和Alimta等
胸腺核苷合成酶抑制剂如氟尿嘧啶类(5FU、FT-207、卡培他滨)等
嘌呤核苷合成酶抑制剂如6-巯基嘌呤(6-MP)和6-TG等
核苷酸还原酶抑制剂如羟基脲(HU)等
DNA多聚酶抑制剂如阿糖胞苷(Ara-C)和健择(Gemz)等
(3)作用于核酸转录的药物
选择性作用于DNA模板,抑制DNA依赖RNA聚合酶,从而抑制RNA合成的药物如:放线菌素D、柔红霉素、阿霉素、表阿霉素、阿克拉霉素、光辉霉素等
(4)主要作用于微管蛋白合成的药物
紫杉醇、泰索帝、长春花碱、长春瑞滨、鬼臼碱类、高三尖杉酯碱
(5)其他细胞毒药
门冬酰胺酶主要抑制蛋白质的合成
2、激素类
抗雌激素:三苯氧胺、屈洛昔芬、依西美坦等
芳香化酶抑制剂:氨鲁米特、兰特隆、来曲唑、瑞宁德等
抗雄激素:氟它氨
RH-LH激动剂/拮抗剂:诺雷德、依那通等
3、生物反应调节剂主要通过机体免疫功能抑制肿瘤
干扰素
白细胞介素-2

㈥ 抗肿瘤药的分类

吃海参多肽。

海参多肽里边有一种成分叫做海参皂甙,海参皂甙对来肿瘤的术后和放化疗后有很好的辅助治疗作用。海参皂甙,在 海参的体壁、内脏和腺体等组织中含量很高。海回参皂甙是一种抗毒剂,能抑制某些癌细胞的生长,同时具有很强的源抗霉菌作用。海参中所含的硒,能抑制癌细胞及血管的生长,具有明显知的抗癌作用。海参对抗癌有明显疗效,对恶性肿瘤的生长、转移具有答显著抑制作用。

三七可以抗癌。

现代研究证明三七所含成分当中的人参皂甙Rd有增强免疫功能,可以抑制癌细来胞成长。而其中的人参皂甙Rh2促进癌细胞转化为非癌细胞。所以三七自对癌症是有效果的。

三七的抗癌作用在临床早有应用,在日本,把三七当作抗癌的圣品称为“三七人参”。三七之所以具有抗癌的作用,与其出色的造血功能有着直接的原因。

三七皂甙Rd能使培养的肿瘤细胞92%受到抑制,Rd对培养的瘤细胞也有明显抑百制作用。皂甙Rhl可抑制小鼠黑色素瘤(B16)的生长,使癌细胞再分化诱导逆转成度非癌细胞。另外三七中的多糖体在体内能明显抑制小鼠肉瘤-180。

三七总皂甙可提高小鼠巨噬细胞吞噬功能和体液免疫功能。三七中对免疫功能有影响的成分主要是三七总皂甙和三七多糖。此外,三七水浸液能缩短家兔凝血时间,并使血小板数增加而知有止血作用;对大鼠实验性关节炎道有明显的预防和治疗作用。

值得选择注意:1看有效成分含量,是否有不良添加剂;2看平台,道资质是否齐全、是否有追溯机制,售后有保障。

㈦ 免疫治疗药有哪些

在我抄们人体中很多正常袭的细胞都会有突变的可能,即变成癌细胞的可能。但是我们大多数人是不会产生癌细胞,是因为我们每个人健全的免疫系统对肿瘤的监控非常有力,能及时发现病变的癌细胞,并及时将它们清除。
但是,有些人免疫系统天生有一些缺陷,使得免疫力相对较低,这时候狡猾的肿瘤细胞就会趁机钻过免疫系统的漏洞,并且随着时间的延长逐步发展壮大。当这些肿瘤细胞长成较大的肿瘤组织时会产生一些对免疫系统很强的抑制性物质,如肿瘤标志物等,这些物质则会造成免疫力的进一步降低,让肿瘤继续发展壮大起来。

㈧ 人类第一个肿瘤治疗靶向单抗药物是什么

美罗华(利妥昔单抗)是由罗氏(Roche)公司生产的全球第一个被批准用于临床治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的单克隆抗体。1977年11月FDA批准的

㈨ 肿瘤,有谁有曲妥珠单抗(赫赛汀)抗肿瘤药品的说明书

贝美森药房网http://www.bjbms.com/yp_n.asp?id=350有详细介绍,你可以看看。

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