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根管治疗有可能失败吗

发布时间:2021-03-13 11:39:39

根管治疗如果失败是不是要拔牙失败后后严重吗只能拔牙吗

你好一般来说牙齿根管治疗术是治疗牙髓炎或者根尖炎目前最好的方法如果治疗失败,前牙可以考虑做根尖切除术,如果是后牙,拔出的可能性会比较大。

Ⅱ 牙齿根管治疗失败,现在应该怎么办

牙齿根管治疗完后,建议做烤瓷牙或全瓷牙修复。原因是做完治疗后牙齿脆性增加,时间长了尤其是吃了硬的食物容易碎裂,还有容易变色。

Ⅲ 牙齿根管治疗失败,现在应该怎么办

你好,第一,一定不能单侧咀嚼,时间长了,对颞下颌关节不好,关节一旦发生病变内很难逆转的
第二容,换个医生吧,不好担心换医生不了解情况,现在有片子,有显微镜,还有医生通用的材料,新的医生会较好的判断前期的治疗情况
第三,去专科口腔医院或者高档诊所,因为再治疗确实更困难一些。

Ⅳ 牙齿根管治疗失败,需要重新做根管治疗

病情分析:你好,你做根管治疗多久了。
指导意见:这个情况考虑是有再次手术治疗的,因为人个人的体质不同。

Ⅳ 根管治疗失败后怎么办

对于根管治疗失败的病例,首先应该考虑进行根管的再治疗。随着现代根管治疗技术的发展,非手术方法治疗牙髓病和根尖周病的适用范围日益扩大,绝大多数的病例可以治愈。对于少数根管治疗再失败的病例,则需要通过外科手术的方法去除根尖和根尖周的感染源,以达到治愈病变的目的。近年来,由于口腔显微镜和超声技术的广泛应用,根管显微镜和超声技术在根管外科中也逐渐发挥作用,创伤小、清除感染根管能力强、更有利于根尖封闭的显微超声根管外科成为根管治疗失败后再治疗的可靠保障。 说到这里,我们也有必要了解根管治疗失败的一些可能性原因: 归纳起来大致有以下几方面: 一、解剖学因素 侧枝根管(1ateral canal) 副根管(accessory canal) 根尖分岐(divergence Of root apex) 根尖分叉(furcatlon Of root apex) 二、医源性因素 1. 根管壁侧穿(未发现) 2. 根尖超充 超充失败主要是由于根管内或根管外感染引起。在许多病例中,超充的根尖封闭是不完全的,渗透入根管的组织液富含糖蛋白能给残留的细菌提供营养使细菌得以生长并达到一定的数量后引起根尖周炎复发。 冠部封闭状态 冠部封闭不全是根管治疗失败的重要原因之一。在一些情况下根管充填后仍然可以被再污染,如临时性或永久性充填物折裂,未及时作永久性修复等,细菌就可侵入并定殖在根管系统内,从而导致根管治疗失败。 3, 纸尖、棉捻的遗留 4, 根管的开放 三、微生物因素 1, 根管内感染 目前使用的机械预备、化学预备、药物消毒等均不能完全消毒整个根管系统。尤其是残存在根管峡部、根分叉区、侧枝根管内及牙本质小管中的细菌,加上如果根充不密合,渗入的组织液又可为细菌提供营养。当细菌达到一定数量后,又可造成根尖周破坏。 与未经治疗的根管不同的是,根管治疗失败的根管系统中细菌种类较少,以G+细菌为多,而且厌氧菌与需氧菌数量明显减少,这些细菌主要包括:粪链菌、粪肠球菌等。 2. 根管外感染 根尖周损害的发展在人体内形成了一个防止细菌进一步扩展的屏障。巨噬细胞、抗体、补体等在根尖形成了一道致密的防护屏障,从而阻止细菌进入根尖周组织。在临床上大多数根管内的细菌均不能通过此屏障,但目前已知一些细菌如:依氏放线茵、丙酸杆菌等,能通过此屏障,在根尖周组织中生存,产生感染。这些细菌主要通过生物膜结构逃避宿主的防御机制,从而产生致病作用。 四,非细菌因素 某些难治性病例活检发现:根尖周组织存在大量胆固醇晶体,如巨噬细胞无法清除,也可能导致根管治疗失败。 首先,细菌的存在是龋病发生的主要条件。牙菌斑是细菌在牙面上产生龋病的重要环境。口腔卫生好坏也是龋病发生的条件,良好的口腔卫生使牙菌斑形成受到控制,从而控制龋病的发生。 二是食物。食用粗糙的食物有一定的自洁抗龋作用,食用粗糙的食物不易产生较丰厚的牙菌斑和积聚较多的酸,从而不易形成患龋病的条件。而精制食物中蔗糖的含量较粗糙食物多,糖进入菌斑,菌斑内的致龋菌使糖发酵,形成各种的酸,这些酸在牙面停留时间较长,将牙齿硬组织溶解破坏而产生龋病。在牙齿发育期间、两餐之间及临睡前吃糖更为有害。 三是宿主。宿主是指对龋病的易感程度,宿主对龋病的敏感性涉及到多方面的因素,如唾液的流速、流量、成分、牙齿的形态与结构,机体的全身状况。牙齿排列不整齐、拥挤、重叠处易患龋病。唾液有清洁牙齿的作用,唾液的某些成分对龋齿和牙周病能起到抑制作用。其他如遗传、营养、矿物质、内分泌对宿主的抗龋力有一定的影响。 四是时间。龋病的发生和发展是一个相当慢的过程,碳水化合物滞留于牙面上所需的时间、牙齿萌出所需的时间、菌斑从形成到具备致龋力所需的时间,均是影响龋病发病的重要因素。所以,四联因素论把细菌、宿主、食物和时间共同作用,归结为造成龋病发生的基础和根本原因。 希望你的女儿的牙齿能够早日恢复健康^_^Mr.emily

Ⅵ 根管治疗填充物医生是如何取出的,为什么医生说重新做根管有可能失败。一般为什么会失败

根管治疗成功与否第一看您的牙根的状况,例如:如果有根裂,任何医生也无专能为力,第二看医生的技属术,医生说重新做根管有可能失败是给自己留后路,谁也不敢保证百分之百成功,如果是我我也会这样说,可以理解。窦道不是一个很难治疗的问题。了解更多请到我的空间去读根管治疗栏的文章,我是资深根管治疗医生。

Ⅶ 根管治疗的成功率是多少

北京大学口腔医院牙体牙髓科沈嵩:一个初次治疗的患牙,做了完善根管治疗
的成功率为专90%左右。
曾经属做过治疗但失败的患牙,做根管再治疗的成功率会降低,降低的程度和根管治疗的难度成反比,越难做的治疗成功率越低。
曾经在根管内打桩做过固定修复体的患牙,根管的情况就变得更加复杂,治疗的成功率会进一步受到影响。
但是,群体调查得出的治疗成功率对个体患者来说其实没有多大意义,对单个患者来说,治疗成功就是100%成功,失败则是100%失败。
任何治疗都会有失败的可能,很多时候是由医学科学对疾病认识的局限性决定的,告知治疗预后和并发症是对患者知情权的尊重。

Ⅷ 根管治疗失败有哪些症状

根管治疗失败的表现主要有这几个:
一、出现脓包,比较典型的就是根尖脓肿,在脓肿还没有形成之前,患者会感觉到疼痛症状,一旦脓肿形成,疼痛感就会减少,在发现之后如果不及时的进行处理,就会演变成慢性疾病,形成根尖囊肿。
二、明显疼痛感,这是比较典型和多见的情况,发生在根管治疗过程当中属于正常现象,但如果出现在根管治疗完成之后,表示治疗失败,牙齿内部还有残留的细菌,必须再次进行治疗。
三、牙裂问题,通常是因为治疗过程当中用力过猛所导致,需要及时的进行修复治疗。
根管治疗不彻底的症状,就是仍然出现牙痛。不彻底的表现有两种。第一、一个根管内的牙髓没有完整拔除,有残髓。第二、多个根管的牙齿有个别的根管牙髓没未拔出。在一个根管内的牙髓没有拔除,往往都是牙髓已经发生了坏死、变质。拔除牙髓的时候,很难将根管内的牙髓完整拔除。多个根管内的牙髓没有拔除,可能是由于个别的根管比较细小、隐蔽,很难发现。这样可以在显微镜下,清楚的看到每个牙根里的有几个根管。将每个根管当中的牙髓都拔除,就不会出现还出现疼痛的症状。
根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的主要方法, 根管治疗术通彻底清除根管内的炎性牙髓和感染坏死物质,成形根管,严密充填根管,以去除根管内容物对周围组织的不良刺激,防止根尖周病变发生,促进根尖周病变愈合。根管治疗的成功关键是彻底清除根管系统内感染或坏死的牙髓组织,并彻底充填和封闭根管系统,从而治疗和预防牙髓和根尖周病。但根管治疗术也有它的局限性,临床上根管治疗术的成功率为66 %~94 %。根管治疗包括牙体准备,开髓,拔髓,确定工作长度,根管预备,冲洗,管内用药,根管充填,完成牙体修复,术后回访等步骤,其中任何一个步骤发生问题都可能导致根管治疗的失败。

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