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冠心病心肌梗死的药物治疗

发布时间:2021-03-15 05:11:22

1. 冠心病吃什么药好

冠心病患者具体情况不同,药物治疗方案因人而异,当然这点病友自己很难准确把握。所以,还要在医生指导下正规治疗,不要自行购买广告推广的药物或者保健品等。如果确诊了冠心病,只要没有禁忌证,医生一般会建议您服用两种药,一个是阿司匹林,一个是他丁类降脂药。
患冠心病的朋友特别担心一件事,那就是:心肌梗死,心梗确实是很多心血管疾病朋友谈之色变的结果,因为心梗来势凶猛,夺命迅速,医务人员也怵心梗。
冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的血管腔狭窄或堵塞,如果管腔堵塞程度超过50%以上,而且侧支循环没有充分建立的话,心肌梗死发生的概率会增加。
所以,冠心病的防治重点是预防心肌梗死的发生。心肌梗死是由于冠状动脉内斑块破裂,诱发血管内血栓形成,导致血管迅速闭塞,心肌供血中断并发生坏死的过程。
服用阿司匹林和他汀类降脂药可以降低血液内胆固醇水平和预防血栓形成,所以,临床上,很多医生都会为冠心病患者开这两种药物。
长期服用阿司匹林,即便动脉粥样斑块破裂,局部难以形成血栓,这样可以大大降低心肌梗死的风险。
胆固醇是形成动脉粥样斑块的原材料,血液中胆固醇越少,就越不容易形成斑块,已经形成的斑块也不容易进一步增长。所以,他汀类降脂药是防治动脉粥样斑块最有效的药物。
斑块可以分为稳定性斑块(好像是皮厚馅小的饺子,不容易破)和不稳定性斑块(好比是皮薄馅大的饺子,很容易破)。他汀还有个作用,就是使斑块变得更牢固,把皮薄馅大的饺子变成皮厚馅小的饺子,这样的话斑块就不容易破裂了,大大降低心肌梗死的风险。希望对你有所帮助。

2. 冠心病吃什么药能根治

目前来说没有,甚至药某程度效果还比不上健康的生活习惯和饮食,而且,永远预防比治疗更容易

3. 急性心肌梗死如何药物治疗

无论静脉溶栓还是冠状动脉内的成形术,甚至搭桥手术,都只是最大限度地挽救心肌,但无法让死亡的心肌细胞复活。后续的药物治疗才是真正的根本性的治疗手段。两者缺一不可。

心肌梗死后,可伴有复杂的病理生理改变,导致“心脏重构”。

时间一长,即会出现心脏扩大,心功能下降。目前,有很多药物如血管紧张素转换酶抑制剂、β 受体阻滞剂都有逆转“心脏重构”的功能,是心肌梗死后及合并心力衰竭时的根本性治疗手段。

心肌梗死后患者应在日常生活中学会自我检测,一般情况下如果出现心功能下降,可能会有以下几种表现:活动后气促,尤其在登高时更为明显;上一个缓坡活动量下降,时常感觉胸闷憋气;或夜间咳嗽和无法平卧,轻者可能只感觉乏力,无法集中精神。而在老年人群中常会有一些不典型的表现,如头昏头重、行走时双脚发胀、反应明显迟钝、淡漠等。当然,每个人的表现可能都不一样,但只要发现与平时有异,应及时到专科医师处就诊。因为早期诊治收益最大。

心肌梗死后,心功能的保护性治疗是综合性的。首先是病因治疗,如有效控制血脂异常、高血糖和高血压,这些都是冠心病的重要致病因素,在心肌梗死后控制的水平要求更为严格。其次,联合用药包括血小板的聚集抑制剂,如阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利、β 受体阻滞剂,如卡维地洛。降胆固醇的药物,如辛伐他汀。药物的联合应用能从各个环节对心脏重构及血栓形成起到抑制作用。最后,患者应注意适量活动,活动量以次日不感疲劳为度,同时患者还可参加一些大型医院开设的相关健康教育活动。

当心肌梗死急性期后,死神暂时离开了,但此时决非万事大吉。

若不采取积极预防措施,也许过不了多久,第二次心肌梗死就会找上门来。

急性心肌梗死可能只闭塞某条冠状动脉,而其他冠状动脉也可能有粥样硬化,即使与心肌梗死相关的冠脉,通过溶血栓治疗或紧急冠脉球囊扩张术等把它打通。若不积极治疗,完全有可能再次造成闭塞而引起第二次心肌梗死。所以,目前对心肌梗死后的患者,有条件的都主张在心肌梗死后做1 次冠脉造影,全面看看各条冠脉情况,发现有狭窄的,及时进行内科治疗或施行球囊扩张术,这样就有可能避免再次梗死的发生。对于广大患者来讲,要牢记5 条基本措施,即所谓ABCDE 方案。

(1)一般指长期服用阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂。前者具有抗血小板凝集作用,可减少冠脉内血栓形成;后者可改善心脏功能,减少心脏重塑、变形,对合并有高血压、心功能不全者更有帮助。

(2)应用β 受体阻滞剂和控制血压。目前已证实,若无禁忌证的心肌梗死后患者使用β 受体阻滞剂,可明显降低心肌梗死复发率、改善心功能和减少猝死的发生。控制高血压对防治冠心病的重要性是众所周知的,一般来讲,血压控制在130 / 85 mmHg 以下,可减少冠心病的急性事件,且可减少高血压的并发症,如脑血管病、肾功能损害和眼底病变等,可谓一箭双雕。

(3)降低胆固醇和戒烟。众所周知,胆固醇增高是引起冠心病的罪魁祸首,血清胆固醇增高应通过饮食控制和适当服用调脂药如他汀类药如辛伐他汀、来适可、普伐他汀等,把胆固醇降到4.6mmoL/L(180mg/dl)以下,这样可大大降低心肌梗死的再发生率。心肌梗死后患者即使血清胆固醇正常也要服调脂药,尤其是他汀类药,这样就能大大降低急性冠状动脉事件的发生率。因此,凡是心肌梗死患者无论血清胆固醇增高还是正常,都要长期服用调脂药。戒烟不仅可降低慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病和肺癌的患病率,还可减少烟对血管内皮的损害,从而达到减少冠心病发生的目的。

(4)控制饮食和治疗糖尿病。冠心病从某种意义上来说是没有管好嘴,吃出来的。每天进食过多富含胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄等,是促发冠心病的最大危险因素(源头)。 因此,心肌梗死后的患者应当远离这些高胆固醇食物,提倡饮食清淡,多吃鱼和蔬菜,少吃肉和蛋。糖尿病不仅可以引起血糖增高,也是引起脂质紊乱的重要原因。在同等条件下,糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出2 ~ 5 倍。由此可见,控制糖尿病对冠心病患者是何等重要。

(5)教育和体育锻炼。冠心病患者应学会一些有关心绞痛、心肌梗死等急性冠状动脉事件的急救知识,如发生心绞痛或出现心肌梗死症状时可含服硝酸甘油和口服阿司匹林等,别小看这些简单办法,这可大大减轻病情和降低病死率。心肌梗死后,随着身体逐渐康复,可根据各自条件在医师指导下,适当参加体育锻炼及减肥。

这样不仅可增强体质,也是减少冠心病再发心肌梗死的重要举措。

总之,广大心肌梗死后患者若能在医师指导下,定期随访,牢记并坚持上述ABCDE 方案,相信不少冠心病心肌梗死后患者,仍可重新走上工作岗位和过上正常生活,颐养天年。

4. 冠心病心肌梗死吃什么药有效果

你好:冠心宁注射液成份:丹参 川芎 【功能主治】活血化瘀,通脉养心。用于冠心病心绞痛。丹红注射液成份:丹参,红花 【功能主治】活血化瘀,通脉养心。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风,证见:胸痛,胸闷,心悸,口眼歪斜,言语蹇涩,肢体麻木,活动不利等症;冠心病,心绞痛,心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性脑病,脑血栓。

5. 心梗吃什么药

如果是急性心梗的话,可以马上口服救心丸,绝对卧床,避免活动,应该立刻拨版打120急救电话,权需要紧急送医院治疗,有条件的医院可以尽快行冠状动脉介入治疗,或者发病时间在12小时之内可以行溶栓治疗,再有就是药物硝酸甘油静滴

6. 冠心病常用药有哪些

1、治疗基础提高高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白。溶解陈旧斑块,增加冠脉内流量,治疗容根本是调养扶正五脏,修复心机细胞,首选用药则是中成药香港益安宁丸。
2、β 受体阻滞剂类的一些药物,可用于心肌梗死后的二级预防,可有效减少心脏事件,从降低发病率和病死率方面也是稳定心绞痛患者的首选;
3、血管紧张素转换酶抑制剂类的药物,对心肌梗死患者有良好的近期和远期疗效,可以降低心肌梗死患者死亡率;
4、降血脂药物,降血脂药可以减少急性冠脉事件,降低冠心病死亡率,是冠心病治疗的基础用药;
5、硝酸酯类药物,该类药物虽然不能有效减少急性心肌梗死患者的死亡率,但可有效缓解心绞痛症状和发作频次;
6、长效或缓释二氢砒啶类钙拮抗剂和非二氢砒啶类钙拮抗剂可缓解稳定心绞痛患者的症状而不增加不良心脏事件的发生率.
7、抗血小板制剂如阿司匹林。

7. 冠心病、急性前壁心肌梗死用药

我推荐你用
拜阿斯匹灵 100mg一日一次,
瑞舒伐他汀 血脂不高5mg一日一次,血脂高用10mg一日一次,如果买不到,其他的他汀类调脂药,基本上是 阿托伐他汀>普伐他汀>辛伐他汀>氟伐他汀
波利维 75mg一日一次(给你用泰嘉50mg一日一次,不是因为50mg就够用,而是因为那个药的说明书就写了50mg,超范围用药会带来很多麻烦,诊疗指南上其实还是要求75mg的,国产仿制品不敢说个个坑爹,但这个,还是比较....)
卡维地洛 2.5mg 一日二次/比索洛尔 1.25mg 一日一次。(卡维地洛是优选方案,原来有罗氏公司原研的达利全,因为在国内市场占有率低,退出了;现在只有国产仿制品,但对于心肌梗死后预防心室扩大,减少死亡率,改善预后,它还是最好的选择)以上两种药服用的过程中需要监测血压、心率是否降低过多,监测是否有心力衰竭情况发生。如用药一周后以上两种情况没有发生的话,剂量加倍。
福辛普利 2.5mg一日一次。服用的过程中需要监测血压是否降低过多,如用药一周后以上两种情况没有发生的话,剂量加倍。这个药的作用同样是抑制心室扩大,有减少死亡率,改善预后的效果,如有干咳情况发生,请咨询医生换用其他同类或效果相同药物。
乙胺碘呋酮 主要是防治心律失常的,可遵医嘱使用,用药过程中注意监测肝功和甲状腺功能。
复查的话,四周复查血脂、肝功、肾功、甲状腺功能。如无异常,三个月复查以上项目,及心电图、心动超声,如有气短加重、胸闷、胸痛,及时就医。
丹参滴丸这种锦上添花的中成药,就算了。你还不如买点人参、麦冬之类的熬水喝提提气了。

8. 冠心病的常用药有哪些,

你好,冠心病的常用药如下,希望以下答复对你有所帮助(切记:药物治疗只是冠心病的治疗方法之一):

冠心病的治疗方法之一:药物治疗冠心病

药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。
1、治疗冠心病之心绞痛发作时的药物治疗
心绞痛发作时可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。心痛定:可治疗和预防心绞痛发作、抗心律失常作用。用法为每次1至2片,每日3次症状减轻后改为1片。
2、治疗冠心病之缓解期药物治疗
冠心病缓解期的治疗可以用下列药物治疗:
① 硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉;
② 应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量;
③ 应用ACEI类减低心脏后负荷;
④ 应用抗凝药,如阿司匹林预防血栓形成;
⑤ 应用降心率药物,如倍他乐克,减少心肌氧耗等。

冠心病的治疗以改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展为原则。冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗(溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术)和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。

冠心病的治疗方法之二:再灌注治疗
再灌注治疗方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。主要有三种方法。
1、再灌注治疗冠心病之溶拴治疗
是通过静脉滴注溶栓药物,如:尿激酶、链激酶等,使血栓溶解,达到梗死相关血管再通的目的。
2、再灌注治疗冠心病之介入疗法
介入治疗的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗。

心脏支架介入医疗(PCI)的适应症(1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗)
1.急性心肌梗死
2.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳,冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。

3、再灌注治疗冠心病之冠状动脉搭桥手术(CABG)
冠状动脉搭桥手术的主要原理是使用自身血管(乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉)在主动脉和病变的冠状动脉建立旁路(“桥”)使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌的血液供应。

急诊冠状动脉搭桥(CABG)的适应症
1.左主干病变
2.左主干加三支病变
3.急性心肌梗死6~8小时内,血管解剖适合接收冠脉搭桥术
4.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症
5.急性心肌梗死出现顽固性心律失常,积极内科医疗无效,血管解剖适合接收冠脉搭桥术
6.PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等
择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症
1.左主干病变
2.累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变
3.左心功用不全的三支血管病变
4.合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变
5.合并有糖尿病的多支血管病变
6.慢性完整闭塞的部分单支和双支病变
冠心病的治疗方法之三:心脏移植手术
对于以下情况:冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术。

希望以上答复对你有所帮助,祝病人健康。

9. 治疗冠心病的药有什么

你好,以下是冠心病的治疗方法,包括冠心病的药物治疗方法(治疗冠心病的药),希望对你有所帮助。

冠心病的治疗是为了改善生活质量和预防严重并发症出现。

冠心病的治疗以改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展为原则。冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗(溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术)和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。

冠心病的治疗方法之一:药物治疗冠心病
药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。
1、治疗冠心病之心绞痛发作时的药物治疗
心绞痛发作时可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。心痛定:可治疗和预防心绞痛发作、抗心律失常作用。用法为每次1至2片,每日3次症状减轻后改为1片。
2、治疗冠心病之缓解期药物治疗
冠心病缓解期的治疗可以用下列药物治疗:
① 硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉;
② 应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量;
③ 应用ACEI类减低心脏后负荷;
④ 应用抗凝药,如阿司匹林预防血栓形成;
⑤ 应用降心率药物,如倍他乐克,减少心肌氧耗等。
冠心病的治疗方法之二:再灌注治疗
再灌注治疗方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。主要有三种方法。
1、再灌注治疗冠心病之溶拴治疗
是通过静脉滴注溶栓药物,如:尿激酶、链激酶等,使血栓溶解,达到梗死相关血管再通的目的。
2、再灌注治疗冠心病之介入疗法
介入治疗的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗。

心脏支架介入医疗(PCI)的适应症(1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗)
1.急性心肌梗死
2.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳,冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。

3、再灌注治疗冠心病之冠状动脉搭桥手术(CABG)
冠状动脉搭桥手术的主要原理是使用自身血管(乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉)在主动脉和病变的冠状动脉建立旁路(“桥”)使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌的血液供应。

急诊冠状动脉搭桥(CABG)的适应症
1.左主干病变
2.左主干加三支病变
3.急性心肌梗死6~8小时内,血管解剖适合接收冠脉搭桥术
4.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症
5.急性心肌梗死出现顽固性心律失常,积极内科医疗无效,血管解剖适合接收冠脉搭桥术
6.PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等
择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症
1.左主干病变
2.累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变
3.左心功用不全的三支血管病变
4.合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变
5.合并有糖尿病的多支血管病变
6.慢性完整闭塞的部分单支和双支病变
冠心病的治疗方法之三:心脏移植手术
对于以下情况:冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术。
通过上述对冠心病的治疗方法的分析,相信你对冠心病的治疗方法已经有所了解。治疗冠心病,应针对病人的具体情况,选择不同的冠心病的治疗方法。

10. 心肌梗塞。冠心病吃什么药最好

建议服用伯诺神药,伯诺神药是以蝎毒入药,对于冠心病、心衰、心绞痛、心律不齐都有很好的疗效,目前蝎毒在国外已经广泛应用于心脑血管治疗方面的疾病。且科技含量高,是无毒副作用的国药准字号高科技生物中药。 西医治疗效果虽快,但是治标却不治本。中医虽慢,但是却标本兼治。但是诸如速效救心丸这类的药物虽能在一定程度上减轻病发时的症状,却不能从根本上去有效治愈,而搭桥手术、支架手术费用又很高,而且术后又30%二次复发的几率,且一旦手术,还要服用半年至一年的氯吡格雷及做好终身服用阿司匹林的准备,那费用自然就不用说了。 伯诺神药由东亚前些研究所研制,由汉光药业生产,大量的临床病例证明,伯诺神药对冠心病有神奇而有独特的治疗效果,不但对心绞痛,心肌梗塞,而且对冠心病引起的心衰也有意想不到的治疗功效。伯诺神药主要是发挥蝎毒活性肽的作用,中药滋养,心、肝、脾、肺、肾整体调理,结合治疗。蝎毒活性多肽治疗冠心病的主要作用有: ①激活心肌细胞离子通道,修复心肌激活心肌活性; ②溶解冠状动脉血栓,清除冠状动脉血管壁附着物,疏通血液; ③保护心肌细胞,减轻心肌缺血损伤; ④增加微循环血流降低血液粘度。
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