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高血压药物的治疗原则

发布时间:2021-02-11 06:42:34

⑴ 高血压药物治疗原则

降血压降至正常范围就是原则。

具体用药选择需要结合患者既往病史和肾功能情况。

⑵ 高血压病的用药原则是什么

初始药物治疗:宜从小剂量开始,以后再根据具体病情变化,逐渐加量或减量,以确保平稳降低血压。任何一类降压药物均可作为初始药物,如果某一种药物疗效不好,或者是病人感到不能耐受时,则应换用另一类药物,而不是靠加大用药剂量或同时再加用第二种药来达到目的。

⑶ 高血压的给药原则

(1)个体化原则:即用药因人而异。每个病人选择药物应根据:各人血压水平,升高程度和急、缓,病人有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无临床心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症,注意联合用药的相互作用,避免使用影响降压效果的药物,药物降低心血管危险的证据有多少,患者长期治疗的经济承担能力。

(2)单药开始。

(3)在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。

(4)根据药物疗效和患者耐受情况酌情增加该药剂量。

(5)如第一种药无效,血压未能达到目标,联合用药优于大剂量单药治疗,故通常是加用小剂量的第二种抗高血压药物,而不是加大第一种药物的剂量。联合用药可达到最大的降压效应、最少的不良反应发生率。有效的联合用药组合是:利尿剂+β受体阻滞剂、利尿剂+ACEI(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)、钙离子拮抗剂(二氢吡啶类)+β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂+ACEI、α肾上腺素能受体阻滞剂+β受体阻滞剂。

(6)如第一种药物耐受性差,可换另一类降压药,而不是加大第一种药物的剂量或加用第二种药物。

(7)尽量选用一天服用一次具有24小时平稳降压作用的长效药物。其特点是:提高患者治疗的顺从性、更平稳地控制血压、保护靶器官,减少心血管病事件的危险性。可持续24小时的降压药物标志之一是降压谷峰比值>50%,即给药24小时后仍保持50%以上的最大降压效应。

(8)逐步降压。

(9)治疗无效时,应在药物应用达到充分剂量之后再决定一类药物的取舍。

(10)不骤然停药或突然停掉某一药物。

(11)熟练掌握并坚持使用药物,新药未必是最好的。

(12)尽量选用不影响情绪和思维的药。

(13)长期治疗。

⑷ 高血压治疗原则

对于高血压治疗原则抄的问题你一定要重视,你提到高血压治疗原则为你解答如下。您好。高血压的治疗原则:早期、长期(终生)、积极治疗。治疗目标:降低血压,减少并发症。(一)非药物治疗:劳逸结合、精神放松、低盐饮食、体育锻炼、戒烟戒酒、控制体重(二)药物治疗:根据高血压危险因素、靶器官损害程度及合并症等情况选择药物,进行个体化药物治疗。 平时多运动,多吃降压类食物,比如芹菜。

⑸ 高血压的用药原则是什么

1.初始药物治疗

宜从小剂量开始,以后再根据具体病情变化,逐渐加量或减量,以确保平稳降专低血属压。任何一类降压药物均可作为初始药物,如果某一种药物疗效不好,或者是病人感到不能耐受时,则应换用另一类药物,而不是靠加大用药剂量或同时再加用第二种药来达到目的。

2.尽可能选择长效药物

长效制剂一般降压作用温和平稳、持续作用时间长达24小时以上,即使漏服1次,对维持平稳降压的疗效也没有很大影响。相比之下,用一种或几种短效降压药的患者,白天的血压控制也许很好,但夜间血压的控制多数为“空白”,久而久之,可致心、脑、肾等靶器官损害。第三代长效钙拮抗药如氨氯地平或血管紧张素转换酶抑制剂如雅施达、洛汀新等可作为首选药。

3.小剂量联合用药

调查发现,高血压病人用一种药能控制血压的人不到一半,一半以上的病人需要联合用药。联合用药可以协同治疗作用,抵消不良反应,使降压效果更强。

4.逐渐降压

除高血压急症以外,降压以在数日、数周内逐渐降低为好,特别是老年人以及有高血压病史多年的患者,其机体已适应于高血压目前水平,突然降低反而不好。

5.强调个体化

即药物的选择、用量、给药方法等都要根据每个患者的具体情况而定,不能盲目一概而论。

⑹ 治疗高血压的用药原则

高血压来患者我们建议是终身用药自,因为本身高血压也是我国规定的慢性疾病之一,是由我们国家严格管控的一个慢病,所以需要我们终身用药的。
高血压的用药是我们要求的原则,第一个是个体化原则,第二是长效制剂原则,第三个是联合用药原则,还有就是终身服药原则,一共四大原则。

⑺ 高血压的用药原则有哪些

1.初始药物治疗

宜从小剂量开始,以后再根据具体病情变化,逐渐加量或减量,以专确保平稳降低血压。任何一属类降压药物均可作为初始药物,如果某一种药物疗效不好,或者是病人感到不能耐受时,则应换用另一类药物,而不是靠加大用药剂量或同时再加用第二种药来达到目的。

2.尽可能选择长效药物

长效制剂一般降压作用温和平稳、持续作用时间长达24小时以上,即使漏服1次,对维持平稳降压的疗效也没有很大影响。相比之下,用一种或几种短效降压药的患者,白天的血压控制也许很好,但夜间血压的控制多数为“空白”,久而久之,可致心、脑、肾等靶器官损害。第三代长效钙拮抗药如氨氯地平或血管紧张素转换酶抑制剂如雅施达、洛汀新等可作为首选药。

3.小剂量联合用药

调查发现,高血压病人用一种药能控制血压的人不到一半,一半以上的病人需要联合用药。联合用药可以协同治疗作用,抵消不良反应,使降压效果更强。

4.逐渐降压

除高血压急症以外,降压以在数日、数周内逐渐降低为好,特别是老年人以及有高血压病史多年的患者,其机体已适应于高血压目前水平,突然降低反而不好。

5.强调个体化

即药物的选择、用量、给药方法等都要根据每个患者的具体情况而定,不能盲目一概而论。

⑻ 高血压用药的基本原则是什么

1.降压药物只要来有效,不必源经常换药,更不要随意停药。合理治疗方案的摸索,可能需要数周甚至1-2个月,长效的降压药物需要几天或者1-2周才能发挥最好的降压效果,因此在调整方案时不要着急
2.忌睡前服用降压药物,因易引发脑卒中或心肌梗塞。对脑动脉硬化、肾功能不全及老年患者,降压不可过快或者过猛。
3.高血压者用药注意对于中等危险或者低危险度的患者可只用一种药物,而高度危险和极度危险的患者应同时联合几种药物

⑼ 高血压的治疗原则

可以及时用药降压治疗比较好,注意低盐低脂饮食是可以改善症状的,增加运动量,保持合理体重,正规服用降压药物,定期复查血压、肝肾功能等。

⑽ 高血压药物治疗应遵循什么原则

高血糖药物治疗应遵循哪些原则
高血糖药物治疗时应遵循以下原则:
(1)开始口服药物治疗时,患者是否肥胖应是主要考虑的
因素,体重超重和肥胖者首选二甲双胍治疗。

(2)诊断时HbAlc>9%的患者,可以开始口服药物联合治疗或使用胰岛素。多数使用胰岛素治疗者,待高血糖被控制后, 可转为口服药物治疗。
(3)应根据血糖和HbAlc水平积极、及时地调整药物的剂量 和种类,以期在诊断后的6个月内达到HbAlc<6.5%的目标。
(4)当血糖控制不佳,HbAlc在9%-10%或更高的水平 时,应主要加强对空腹血糖的控制并根据空腹血糖调整用药; 当空腹血糖控制满意,HbAlc在<7%时,应加强餐后血糖监测 和加强餐后血糖控制的措施。
(5)调整药物治疗方案前,应充分考虑以下因素:①1.患者是否严格控制饮食及进行运动治疗;②2.患者对当前药物治疗的顺应性如何;③3.是否存在感染、应激等情况。
(6)当经过精细调整,多种口服药物联合治疗,HbAlc 仍>7.0时,应开始胰岛素治疗。
(7)单独口服药物失效后,可开始口服药物和胰岛素注射的 联合治疗。保留口服药物,常用的起始胰岛素治疗方案是睡前加 上基础胰岛素(中效或长效胰岛素),根据空腹血糖的监测结果调 整胰岛素的用量。起始的胰岛素用量可从10IU开始(0.2IU/千克 体重)。也可以采用早餐前和晚餐前注射预混胰岛素,起始胰岛素 剂量一般为0. 4-0. 6IU/千克体重/日,按1 : 1的比例分配到早餐 前和晚餐前,要根据空腹和晚餐前血糖调整胰岛素用量。
(8)如基础胰岛素或预混胰岛素和口服药的联合治疗方案 不能使血糖得到满意控制,应建议患者到综合医院内分泌科进 行胰岛素的强化治疗(基础胰岛素+餐前胰岛素治疗方案)。
(9)选择中药时,要明确其是否含有西药,尽量选择标明成分的中药。使用含磺脲类药物的中药要注意发生低血糖的问题

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