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治疗慢性乙肝的药物

发布时间:2021-02-11 22:57:40

Ⅰ 慢性乙肝的治疗药物有哪些

治疗慢性乙肝复是一个制长期坚持的过程,在这个过程中药物的选择也起着至关重要的作用。很多慢性乙肝患者由于治病心切,看着铺天盖地的广告,辨别是非的能力也有所下降,看着这个也好那家也不错,抱着见药就吃的态度,这样做不但没能够早日治愈反而会产生耐药以及副作用,而且还会对肝脏造成进一步的损伤不利于病情的好转。得了慢性乙肝若要用药治疗,一定要先到正规大型的专科肝病医院进行检查,根据检查结果判断病情的严重程度,然后再结合病史以及对哪类药物过敏等等情况综合分析,采用药物治疗时一定要在专业医师的指导下服用。

Ⅱ 慢性乙肝治疗方法及常用药物

小三阳在临床上是属于慢性的乙肝病毒携带,长时间的潜伏在人体内的话回,病毒就会通过不断复制,破答坏自身免疫系统,很容易造成肝脏的慢性病变和恶化,相当一部分人最终恶化为肝硬化和肝癌。据国际卫生组织统计80%的原发性肝癌就是由小三阳转变而来的。
患有乙肝就算近期不治疗,定期的复查是非常有必要的,一般是要半年左右复查一次,跟踪病情的变化!因为很多人的病情都是隐匿性发展的,不查不知道。
根据您的情况,最好到正规的专业的专科医院让专家给您做一次针对性的病毒检测,再结合乙肝病毒DNA和病毒变异,耐药的检查结果,以及您本人的情况,再制定进一步的治疗方案,做到针对性的治疗。如果患有乙肝不进行有效的治疗,任其发展,病情会逐步的恶化,一旦发展成为肝硬化甚至是肝癌,再进行治疗恐怕为时已晚。

Ⅲ 乙肝抗病毒治疗的主要药物分几种

乙肝抗病毒治疗药物是指在治疗乙肝患者疾病的过程中,通过药物制剂来抑制病毒复制,并最终清除乙肝病毒,能够控制病情进展的一类药物的统称。
抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法,对于符合抗病毒治疗的乙肝患者采用乙肝抗病毒药物进行治疗,才能实现疾病的康复。
治疗原则
一是HBv复制活跃,HBeAg阳性、HBv DNA阳性;
二是肝脏组织有炎症改变。
对第一条,乙肝带毒者都可掌握,化验单上是一目了然的。对于第二条,乙肝带毒者自己就难于掌握,没有症状,转氨酶不升高,也只有通过肝穿刺来证明了
1、干扰素(普通干扰素、长效干扰素)
该类药物的优点是有固定疗程、不产生病毒耐药、HBeAg,HBsAg血清转换率高且应答持久、具有调节免疫和抗病毒双重功效;缺点:需皮下注射、价格较高、不良反应较多等(流感样症候群、骨髓抑制、精神异常等)有妊娠、精神病、酗酒、失代偿期肝硬化、甲状腺疾病等禁忌症。
采用干扰素治疗病情阶段:病毒载量低于109、高ALT水平、HBeAg低滴度、女性、非母婴传播、病程短
2、核苷(酸)类似物
这类药物的优点是:三性“有效性、易行性、安全性”,但是也有疗程不固定、易发生病毒耐药、停药后易复发等的缺点。拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯,克拉夫定等。
拉米夫定(贺普丁)优点:上市时间最长,疗效确切,不良反应少、且进入医保;缺点:持久应答率低、病毒耐药率高(14%,38%,49%,66%)。
阿德福韦(贺维力、名正、代丁等)优点:耐药变异率低(0、3%、11%、18%、29%),对拉米夫定耐药者仍有效;缺点:抗病毒作用较弱,起效慢,有潜在的肾毒性。
恩替卡韦(博路定)优点:作用强,耐药率低(5年累计耐药率1.2%);缺点: 价格较贵。
替比夫定(素比伏)优点:作用强,HBeAg转换率高(22%);缺点:变异率较高,有肌酸激酶升高等副作用,上市时间短,抗病毒作用,长期疗效和安全性都有待证实。
拉米夫定耐药患者优先选择联合阿德福韦酯治疗,不推荐交替使用阿德福韦酯和换用高剂量的恩替卡韦治疗。阿德福韦酯耐药患者可改用或联合替比夫定,拉米夫定或恩替卡韦治疗。临床研究显示,核苷类似物耐药患者改用干扰素治疗可能是有效的治疗方法。
3、中医中药
中医中药优点是作用机理全面,具有抗病毒、调节免疫、抗炎抗肝纤维化等多重作用,但是却起效慢,抗病毒的速度难以和西药相比。
中药治疗乙肝主要适用症状明显的患者、乙肝病毒携带者、慢性轻度乙型肝炎、联合西医抗病毒药物治疗的慢性乙肝患者、乙肝后肝硬化、合并肝癌的患者

Ⅳ 慢性乙肝吃什么药好点

病情分析:慢性乙肝是一个慢性的乙肝病毒感染型肝炎。这个肝炎不积极治版疗有导致肝硬化的可权能、意见建议:1,乙肝是属于DNA病毒,治疗主要是是使用抗病毒药物治疗,有核苷类药物还有干扰素等2,您这个年龄建议使用核苷类药物抗病毒治疗比较好。

Ⅳ 治疗慢性乙肝的最新药物有哪些

治疗慢性乙肝的目标是抑制HBV 的复制,促使肝病缓解和预防肝硬化及肝癌的发生。早期专研究证明,我属国患者对干扰素治疗有效率低,有副作用,且价格昂贵。目前临床评价新的抗病毒制剂拉米夫定和泛昔洛韦最有希望。拉米夫定对HBV 反转录酶和RNA 聚合酶活性均有抑制,拉米夫定表现出良好的耐受性和抑制HBV 复制的效用,使失代偿性肝硬化或肝移植后复发肝病患者得到改善,用法为100mg/ 次,持续1 年。泛昔洛韦是口服的喷昔洛韦的前体,可抑制HBV-DNA 聚合酶活性,并抑制HBV 反转录的起动,且耐受性好,并能有效抑制HBV 在慢性肝炎失代偿性肝硬化或肝移植后复发乙肝患者中的复制。两药短程治疗后很少有持续疗效,且有抗药突变体报道,目前仍是实验性治疗。

Ⅵ 有什么特效药可以治疗慢性肝炎

有效治疗的目标是:①抑制病毒复制和清除病毒;②减轻症状;③减轻炎症,改善肝功能;④预防进展为肝硬化和肝细胞癌;⑤提高病人的生存率。目前有很多治疗慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒药、免疫调节、细胞因子、抗纤维化、反义寡核苷酸、核酶等。治疗有效的定义为,用非PCR技术检测,HBV DNA从血中持久清除,HBeAg阴转、出现抗HBe,ALT值降至正常。当感染由复制期转为整合期时,通常的结局是缓解而非治愈。在美国,干扰素和拉米夫定是目前唯一批准用于治疗乙肝的药物。 干扰素 最近一项15个研究的荟萃分析,评价了干扰素的疗效。与未治疗的对照组相比,HBsAg阴转率高6%,HBeAg阴转率高21%。HBV DNA阴转率为20%(检测阈为1.5~30.0pg/ml或50~100万拷贝/ml)。如用PCR检测,则HBV DNA阴转率将降低。干扰素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是较好的治疗方案。治疗有效的预测因子是治疗前病毒负荷量低(HBV DNA<100pg/ml或<3300万拷贝/ml)、ALT高(大于正常上限的3倍)、肝脏有活动性坏死性炎症(包括胞浆HBcAg阳性)和HIV阴性。 大剂量干扰素比小剂量更有效,但副作用也增加。治疗6个月不比3个月更有效,尽管干扰素治疗4或6个月,HBsAg阴转率显著增高。女性疗效比男性好,中国病人有效率较低。在肝硬化病人中,病情较严重者(Child-Pugh B或C级者)疗效差。 核苷与核苷酸类似物 包括拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦、dipivoxil和洛布卡韦。它们可抑制HBV DNA的复制。在大规模、随机、对照临床试验中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12个月,有16%~32%的患者HBeAg阴转,HBV DNA减少至<1.5pg/ml或<50万拷贝/ml,而对照组的有效率仅为6%。大多数病人的肝组织学有改善。6~18个月的持久有效率>80%。如延长拉米夫定治疗时间(>6个月),有15%~30%的病人HBV YMDD位点出现突变,这导致拉米夫定疗效下降。对拉米夫定有效的最好预测因子是基线ALT水平高于正常值上限两倍,而ALT正常患者的疗效并不比对照组好。HBV DNA水平不是HBeAg阴转的预测因子,治疗20周内病人HBV DNA降至1万拷贝/ml以下者,有效的可能性较大。最佳剂量为100mg/日,尽管较大剂量(300mg/日)可使HBV DNA下降更快,但是治疗3~6个月后,HBV DNA清除率和HBeAg阴转率相似。一项亚洲的研究显示,延长拉米夫定的疗程至3年,可使HBeAg阴转率升至65%。 联合治疗 在近期的一些研究中,干扰素(10MU)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率达29%;与之相比,单用一种药的有效率为18%~19%,但差异无统计学显著性。 反义寡脱氧核苷酸和核酶 反义寡脱氧核苷酸通过在HBV DNA的正反义两链之间形成杂交,而阻断基因的表达。在最近一项研究中,反义寡脱氧核苷酸使Pekin鸭DHBV的复制与基因表达受到长期抑制。核酶代表抑制病毒复制的另一种分子机制,它们是反义寡脱氧核苷酸催化剂,后者能在特定位点切割RNA。 免疫调节 急性HBV感染的临床转归依赖于宿主抗病毒反应的质量和强度,确切地说,感染肝细胞内的HBV可能是被细胞毒性T淋巴细胞(CTL)清除的,其可能机制为:①抗原活化CTL直接杀死HBV,并导致感染肝细胞破坏;②CTL分泌细胞因子(IFN-γ和TNF-α)通过非细胞溶解方式清除HBV导致病毒破坏(不破坏肝细胞),通过抑制病毒复制和基因表达清除大量肝细胞内的HBV。耐受是病毒特异性的而非普遍的免疫抑制。许多实验研究提示CD8+、MHC Ⅰ型CTL能从感染的细胞中清除病毒。因此,可用T细胞HBeAg抗原决定簇疫苗治疗慢性HBV感染者。 胸腺素α-1可增加内源性IFN-α和γ水平,同时也增高IL-2,它还可增加IL-2受体的表达,增强CD3、CD4、CD8和NK细胞的增殖与活性。在感染HBV的鸭肝细胞,胸腺素α-1似乎可减少病毒的复制,特别在病毒蛋白表达水平。其安全性很好,但需皮下注射。综合4项研究结果表明,183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36%的病人HBeAg和HBV DNA转阴,ALT降至正常。相比之下,111例未治疗对照组病人仅19%的病人有效。 慎重就医选药 目前国内外治疗肝炎,在药物的选择方面,大全上包括三个方面,:(1)抗病毒方面的药物;(2)免疫调节剂:(3)促进肝细胞修复再生的药物。 治疗病毒性肝炎的药物种类品种繁多,估计全国用于治疗肝炎的药物(包括护肝药、抗病毒药和调节免疫功能的药物)可达七百余种。在保护肝功能,阻止肝细胞进一步坏死的治疗药物,进展还是比较显著的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高达80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,说明在阻止肝细胞坏死,促进肝细胞再生的措施大大向前迈进了一步,但至今尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物。然而各种媒体对肝炎治疗的宣传言过其实,说什么"肝炎可以根治","**药物对肝炎疗效最佳"等违反科学规律,语言荒诞离奇的广告宣传屡见不鲜,诸如自称是"转阴王","肝炎克星","乙肝难关已被突破","大三阳全部转阴","解决了我国亿万肝炎患者的燃眉之急"等。 近来,有不少的肝炎专家呼吁,要有正确的媒体宣传,不要误导病人上当受骗。并指出,乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转,而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展。目前还没有一种"神药"消灭乙肝病毒传播,也没有规定将乙肝病毒标记转阴作为疗效标准。上面讲过,病毒肝炎,特别是慢性肝炎的治疗药物虽然很多,但至今尚无一种药物能根治乙肝病毒。基于这一原因,笔者认为,凡乙肝"大三阳"、"小三阳"、"1.5阳"者或有的伴有轻度转氨酶升高,以及丙肝转氨酶轻度升高患者,不要到处求那些"转阴王"之类的人物。我们的对策是:要把着眼点放在基础治疗上,即适当的休息,保持乐观的情绪,合理的饮食,补充足够的营养,选择适当的保健食品,对保护肝功能,阻止肝炎的慢性化及纤维化上有非常良好的作用。对于那些较重的肝炎患者,最好能住院进行系统治疗

记得采纳啊

Ⅶ 现在治疗慢性乙肝有什么药物

长春来海外制药集团有限公司生产自的18*1板
千节肝宁片的说明书
【标准来源】WS3-B-2525-97
【药品名称】通用名称:肝宁片
汉语拼音:Ganning Pian
【作用类别】
【成 份】斑蝥 糯米 紫草
【性 状】本品为糖衣片,除去糖衣后,片心呈紫褐色;气微腥,味淡。
【功能主治】 清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
【规 格】 基片重0.3g
【用法用量】 口服,一次2~3片,每天三次,温开水送下。
【不良反应】 尚不明确
【禁 忌】 尚不明确
【注意事项】 尚不明确
【贮 藏】 密闭,防潮
【包 装】 药品PIP铝箔
【有 效 期】 36 个月
【执行标准】 部颁标准中医成方制剂十三册WS3-B2525-97
【批准文号】 国药准字22026154
【生产企业】 长春海外制药集团有限公司
【肝宁片】跟【护肝宁片】不一样许多人混淆一起 【护肝宁片】功能主治;清热利湿,益肝化瘀,舒肝止痛;退黄,降低谷丙转氨酶。用于急性肝炎及慢性肝炎
【肝宁片】能使表面抗原阳性转阴和防止乙肝癌变

Ⅷ 您好:慢性乙肝吃什么药好啊拜托了各位 谢谢

病情分析:慢性乙肝是一个慢性的乙肝病毒感染型肝炎。这个肝炎不积内极治疗有导致肝硬化的可能、容意见建议:1,乙肝是属于DNA病毒,治疗主要是是使用抗病毒药物治疗,有核苷类药物还有干扰素等2,您这个年龄建议使用核苷类药物抗病毒治疗比较好。

Ⅸ 慢性乙肝能治愈吗 乙肝 你好!大夫。请问治疗慢性乙肝最好的药物是什么药

干扰素治疗乙肝的利弊百问百答
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