部分癫痫治疗药物

Ⅰ 癫痫病治疗药物有哪些呢

现在我们的医疗水平是如此的发达，那对于癫痫这种难以治疗的疾病，当然也有了很多可以治疗的方法。那患者朋友们在治疗的时候首先要把自己的病因弄清楚，然后根据自己的病因来选择适合自己的方法就好了。那现在可以治疗癫痫疾病的药物有哪些呢?下面我们就来看一下吧。 癫痫病的治疗是很多人关心的问题，专家解答指出，治疗癫痫一般有两种常见的方法，一种是利用抗癫痫药物进行治疗，第二种是利用手术的方法。 癫痫的手术和药物治疗针对的病人的治疗上有很大的区别，癫痫病专家指出，目前对癫痫的治疗主要以药物治疗为主，如果患者病情非常严重,可以采用手术方法治疗。以下为专家为您详细介绍这两种治疗方法。 癫痫的药物治疗，根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药癫痫类型与药物治疗关系密切，是选药的重要依据。不同药物治疗不同类型发作有明显差异。 癫痫病的手术治疗，经长时问正规单药治疗，或先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量，以及经过一次正规的、联合治疗仍不见教，可考虑手术治疗。 常用的方法有：前颞叶切除术;颞叶以外的脑皮质切除术;癫痫病灶切除术;大脑半球切除术;胼胝体部分切除术;多处软脑膜下横切除术。 以上所说的这些内容，希望对患者朋友们带来一些帮助。也希望患者朋友们能够积极治疗，早一点脱离疾病。

Ⅱ 那些药物治疗颠痫病有效

药物治疗癫痫病本身就需要长时间去验证效果，患者是不能够心急的，如果患者在治疗中途就选择放弃，就会给疾病的治疗带来更大的困难，所以治疗癫痫病一定要有耐心，有恒心。

Ⅲ 癫痫病的首选药物有哪些

针对癫痫是什么小发作首选药物是什么这个问题，专家说在有效的诊断之后，应内该根据癫痫发作容类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。可以使用新型抗癫痫药物如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。大发作、复杂部分性发作、失神发作、癫痫持续状态所选用的药物都是不同的。药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
给药次数应根据药物特性及发作特点而定。一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制二到三年后，且脑电图正常，方可逐渐减量停药。应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。

Ⅳ 癫痫药物治疗原则有哪些

任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则，才能提高疗效。目前有效的抗癫痫药物可使约80% 的癫痫患者癫痫发作得到控制。临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则。

（1）根据发作类型用药。抗癫痫药均为对某一发作类型疗效最佳，对其他类型的发作疗效差或无效，甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳，对其他类型发作无效。苯妥英（苯妥英钠）对强直- 阵挛发作有效，有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物。

（2）用药时机的选择。明确癫痫诊断是用药的前提。如1 年内有2 次或2 次以上的癫痫发作应予用药。第一次发作后的再发率为27% ～ 82%，较高的复发率见于进行性或器质性脑病，脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者，亦见于部分性发作，有神经科体征，精神发育迟缓或精神障碍者。如首次发作时无上述情况，其复发的危险性较小，可推迟用药，进行临床观察。患者如续表存在明确的促发因素，如药物、酒精、疲劳、紧张、光敏等，应先去除这些因素，经过观察，依据情况再行用药治疗。

（3）长期用药。一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后如无不良反应再继续服用3 ～ 5 年，方可考虑停药。

还应根据病因、发作类型及发作频率的不同作不同的处理。如有脑炎史、产伤史的症状性癫痫用药时间应长，复杂部分性发作停药应慎重。发作频繁而脑电图异常者亦应长期用药。停药时应逐渐减量，从开始减量到停用，应不少于半年。

（4）规则用药。在长期用药的同时应规则按时服用，这样才能保持稳态有效血浓度以达到抗癫痫的目的。

（5）单一药物治疗。由于两种或两种以上抗癫痫药物联合使用易致慢性中毒，中毒后易使发作加频，所以目前多主张用一种药物，如排除选药有误、剂量不足、服药不规则等因素而确认单药治疗失败后，方可加用第2 种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸钠，或其一加用苯二氮类可有效。

但化学结构相同的药物，如苯巴比妥和扑米酮，氯硝西泮和地西泮等不宜联合使用。两种以上药物联合使用更属禁忌。Mattson（1990年）的多中心研究结果显示，单药治疗无效的患者用两种药物治疗有40% 有效。单药治疗宜从小量开始，逐渐增加剂量直至达到有效的控制发作而不产生不良反应的剂量，亦即达到稳态有效血浓度。

在血浓度监测下维持此剂量，不可任意减量或增加剂量。多种药物联合治疗因有药物间相互作用，不但不能提高疗效减少中毒反应，有时反而降低疗效。这已为血浓度的研究证实。对混合型癫痫，可以根据发作类型联合用药，但以不超过3 种药物为宜。如一种药物观察2 ～ 3 个月确实无效或出现不良反应，可逐渐换用另一种药物。

切忌突然停用。

（6）调整用药剂量原则。一般宜从小剂量开始，然后逐渐增量，以既能控制发作，又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。由于存在个体差异，用药需采取个体化原则。儿童需按体重计算药量，婴幼儿由于机体对药物代谢较快，用药剂量比年长儿童相对较大。苯巴比妥和苯妥英（苯妥英钠）的半衰期较长，药物浓度稳定后可改为每天1 次。发作频繁又难以控制者不应强求完全控制发作而过分增加药量以致产生不良反应。应考虑患者的生活质量。用药后患者发作明显减少，程度减轻，对日常生活及学习或工作无不良影响较为理想。

（7）换药原则。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。至少有3 ～ 7 天的过渡期。不宜加用新药后骤然停用原来的旧药，这样会引起癫痫发作加重或诱发癫痫持续状态。

（8）减药及停药原则。目前多主张癫痫完全不发作后，再根据发作类型、发作频率、药物毒性反应的大小，再继续服药3 ～ 5 年，然后逐渐停药。撤除抗癫痫药的原则如下。

① GTCS 的停药过程不少于1 年，失神发作不少于6 个月。原来用药量较大者，停药所需的时间也应较长。

②切忌突然停药，突然停药常可招致癫痫持续状态。

③明确的器质性脑病、神经系统有阳性体征、精神障碍、持续存在的脑电图阵发性异常、部分性或混合性发作均影响停药时间。

④有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药。

⑤有人主张发病年龄大于30 岁者需谨慎停药，因其停药后复发率在50% 以上，需长期服药或终身服药。据统计，约70% 的癫痫患者在经过一定的缓解期停药后并不复发。停药后以部分性发作复发率最高，GTCS 和失神小发作复发率最低。

Ⅳ 有效治疗癫痫的药物有哪些

癫痫病的治疗是一个较为长期的过程，药物治疗是一个不错的方法。但是目前的西医并没有针对性的特效药，所以才去中医治疗是比较好的方法，但是也不能完全保证根治，这个还的看个人病情和体质了，目前癫痫病的治疗主要以药物控制为主，在治疗期间需要患者有一个很好的配合，在生活、饮食起居、环境等方面配合治疗，建议采用中医中药。
癫痫患者服用西药多数患者需要终身服药，只能控制病情而不能根治，长期还产生副作用和抗药性，诱发新的疾病产生，致使众多患者到头来却因苦无良方医治而望病兴叹，对治疗失去了信心。祖国医学用传统中药治疗癫痫有非常独到地方，见效快疗效确切，许多患者治愈后不复发，建议你用传统中药天麻，琥珀，羚羊角，麝香，柴胡，桂枝，石菖蒲，青阳参，白僵蚕，钩藤，羊痫草，珍珠母，铁胆粉，龙戟草，甘草治疗，见效快疗效确切，许多患者治愈后不复发。
一般在治疗癫痫病的过程中长期依赖抗癫药物会引起记忆力减退、反应迟钝、困倦，嗜睡等一些副作用。对于癫痫病吃药能不能治愈的问题，其中中医治疗是不错的方法，采用中医中药进行治疗癫痫效果比较好，中医通过整体调理，可以从根本上达到标本兼治。专家建议我们在药物治疗期间要定期到医院检查患者血液中的药物浓度，因为药物浓度过低货过高都不会有很好的治疗效果，服药期间要注意定时定量的用药。
癫痫病患者只服用中药可以吗?以上几点就是专家解说的要点，希望患者能够引以参考，最终还是提醒患者，不能够长期服药，因为是药三分毒，每种药物服用多了还是会有它的副作用的，尽量中西医结合治疗，这们癫痫才能好的更快一点，最后祝愿患者能够早日康复!

Ⅵ 癫痫首选药物

针对癫痫是什么小发作首选药物是什么这个问题，专家说在有效的诊断之后，应该根版据癫痫发作类型选择安权全、有效、价廉和易购的药物。可以使用新型抗癫痫药物如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。大发作、复杂部分性发作、失神发作、癫痫持续状态所选用的药物都是不同的。药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
给药次数应根据药物特性及发作特点而定。一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制二到三年后，且脑电图正常，方可逐渐减量停药。应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。

Ⅶ 癫痫的治疗原则是有哪些

你好，目前大部分癫痫病都是用药物治疗比较多的，那癫痫病药物治疗总的原则是：用药回早、剂量足答、服药准、时间长。一旦癫痫病诊断确立后，应立即服药，控制发作。剂量足够控制癫痫小发作、且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫病类型或综合症，确定药物选择。一般停止发作2年以上，方可停药。具体的治疗方式还是要根据患者的病情状况后才能知道的。如果癫痫病患者想要治疗癫痫病，建议癫痫病患者到正规的专科治疗癫痫病医院就诊治疗，这样才能远离癫痫病，恢复身体健康。

Ⅷ 常用抗癫痫药有哪些

（1）巴比妥类

最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效，对失神发作无效。成人剂量每天0.09 ～ 0.3g，分2 ～ 3 次服用；儿童开始用时每天2 ～ 3mg/kg，分2 次服用，必要时可渐增至每天5mg/kg。

有效血浓度10 ～ 30μg/ml。

最常见的不良反应为困倦，应用3 ～ 4 周后自行消失。剂量过大出现眼球震颤、呐吃、共济失调，甚至昏迷。约1% 出现过敏性皮疹。

因其明显影响儿童以及成人的认知功能，现已少用。

（2）乙内酰脲类

最常用的是苯妥英（苯妥英钠）。对全身性发作和部分性发作有效，也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效，偶可诱发失神发作。成人每天0.2 ～ 0.5g，分2 ～ 3 次服用；儿童每天3 ～ 8mg/kg，分2 ～ 3 次服用。有效血浓度10 ～ 20μg/ml。

不良反应：齿龈和毛发增生、恶心、厌食、便秘。过量时产生眼球震颤、呐吃、复视、共济失调、眩晕、昏迷。因其明显影响认知功能，现已少用。

（3）琥珀酰亚胺类

最常用的是乙琥胺。对典型和不典型失神发作有效，亦可用于肌阵挛发作，对其他类型发作无效。成人每天0.75 ～ 1.5g，分2 ～ 3次服用；儿童每天20 ～ 50mg/kg。有效血浓度35 ～ 50μg/ml。

不良反应：厌食、困倦、恶心、呕吐、头昏、头痛等。少数成年人有谵妄、朦胧状态或精神分裂症样症状。偶见皮疹、粒细胞减少、甚至严重骨髓抑制。

（4）苯二氮卓类

硝西泮：适用于肌阵挛发作、失张力发作和失神发作，对复杂部分性发作亦有效。每天成人用量5 ～ 25mg，婴儿2.5 ～ 7.5mg，幼儿5 ～ 15mg，儿童5 ～ 30mg，分2 ～ 3 次服用。有效血浓度0.015 ～ 0.05μg/ml。

不良反应有嗜睡、共济失调。偶有皮疹。

氯硝西泮适应证及不良反应与硝西泮相同，但镇静作用小。

抗癫痫作用比硝西泮大5 倍。成人每天3 ～ 12mg； 每天儿童0.01 ～ 0.05mg/kg。有效血浓度0.015 ～ 0.05μg/ml。

（5）亚氨基芪类

最常用的是卡马西平，对复杂部分性发作效果好，可以减轻行为异常及精神呆滞，对全身强直- 阵挛性发作、单纯部分性发作也有效。成人每天0.2 ～ 1.2g，分2 ～ 3 次服用；每天儿童5 ～ 20mg/kg。应先从小量开始。有效血浓度3 ～ 8μg/ml。

不良反应：头昏、头痛、困倦、胃部不适、恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少等。过量可致共济失调、复视、眼球震颤。曾有严重反应的报道，如再生障碍性贫血、黄疸、剥脱性皮炎、狼疮综合征等。

（6）丙戊酸类

在化学结构上与上述抗癫痫药不同，为不含氮的直链结构。丙戊酸钠对各类发作均有效，对全身性发作（包括全身强直- 阵挛性发作、失神性发作、肌阵挛性发作）的疗效优于部分性发作，对其他药物无效的发作有较好的疗效。成人每天0.4 ～ 1.2g，分2 ～ 3 次服用；每天儿童5 ～ 10mg/kg，最高每天可达20 ～ 40mg/kg。有效血浓度40 ～ 90μg/ml。

约20% 患者出现不良反应，多为一过性而且较轻，不必停药。

主要有胃肠道反应，食欲不振、恶心、呕吐，偶有腹泻、便秘以及体重增加、脱发等。少见的不良反应有血氨增高、兴奋不安、攻击行为、共济失调、头痛、震颤、皮疹等。偶可引起急性胰腺炎及不可逆的肝损害，应特别重视。

丙颉草酰胺适应证与不良反应与丙戊酸钠相似，但疗效比后者稍差。成人每天0.6 ～ 1.2g。

（7）新一代抗癫痫药

①氨烯己酸。合成的GABA 类似物，为γ - 氨基丁酸转氨酶（GABA-T）抑制剂。本药与神经元内GABA-T 产生不可逆的结合，阻断GABA 分解使脑内GABA 浓度增加。不与蛋白结合。成人每天2 ～ 3g。对难治性部分性发作附加治疗有较高的疗效。对难治性癫痫的有效率为34%，对复杂部分性发作为50.5%。对失神及肌阵挛发作疗效欠佳，甚至可加重发作。不良反应较轻，有困倦、乏力、头痛、头晕、共济失调、复视、记忆力障碍、行为异常；偶见意识障碍、血红蛋白及粒细胞下降。据报道。偶有患者出现雷诺现象。

实验动物有髓鞘水肿空泡形成，在人少数病理检查未发现有此现象。

②拉莫三嗪。抑制谷氨酸释放，稳定过度兴奋的神经元，起到抗癫痫作用。其治疗谱与苯妥英（苯妥英钠）相似，对部分性发作及继发性全身性发作有效。难治性癫痫加用或单用使70% 的患者发作次数减少。作用时间较苯妥英（苯妥英钠）长，其半衰期为24 小时，故可每天1 次。但丙戊酸可延长其半衰期。每天成人用量200 ～ 400mg，少数患者50 ～ 150mg。它不改变同时应用的其他抗癫痫药的血浆水平，耐受性较好。不良反应有：共济失调、抑郁、复视、困倦、无力、呕吐等。8.6% 因皮疹及发作次数增加而需停药。

③加巴喷丁。为合成的GABA 类似物，但并非通过GABA 起作用。

机制不明。对难治性全身性发作、单纯部分性发作作为加用治疗有效，对失神发作的效果不肯定，成人用量每天900 ～ 1800mg。不良反应较轻：困倦、乏力、头昏、共济失调、眼球震颤等。

④奥卡西平。是卡马西平的酮基衍生物，耐受性更好，肝酶诱导作用小。其代谢产物10，11- 二氢- 羟基酰胺咪嗪（MHD）亦有抗癫痫作用。适应证与卡马西平相同，不良反应很少，尤其是较少出现皮疹，服用卡马西平出现皮疹者，改用奥卡西平后仅27% 出现皮疹。某些患者应用卡马西平疗效不佳，改用奥卡西平单药治疗后发作频率可减少。

⑤托吡酯。阻止电压活动性钠通道，增强GABA（A）受体，阻滞谷氨酸受体。对部分性发作及继发性全身性发作有效。成人用量每天200 ～ 1000mg。

⑥ tiagabine。GABA 重吸收抑制剂。对部分性发作及继发性全身性发作有效。

13% 因不良反应而停药，包括眩晕、无力及神经过敏。成人用量每天10 ～ 15mg。

⑦盐酸瑞莫比利。作用于电压敏感性钠通道。可降低神经元重复放电，提高兴奋性递质受体惊厥阈。对难治性部分发作有效。成人用量每天800 ～ 1200mg。不良反应：眩晕及胃肠道障碍。

⑧非尔氨酯。通过兴奋性递质受体及GABA 起作用。对难治性部分性发作及继发性全身性发作和Lennox-Gastaut 综合征有效。不良反应：恶心、呕吐、眩晕、厌食、困倦、复视及体重下降。严重不良反应为再生障碍性贫血，出现率为1 ∶ 4000 ～ 1 ∶ 6000，死亡率1/20000。

⑨氟桂利嗪。其治疗谱与卡马西平和苯妥英（苯妥英钠）相似。

半衰期平均18 小时，故每天只需1 次。其副作用主要为嗜睡，偶见体重增加。Overweg 认为在钙离子通道拮抗药中，只有氟桂利嗪易通过血- 脑脊液屏障而具有抗癫痫作用。氟桂利嗪可能对钙离子流的膜具有稳定作用，阻滞兴奋性活动的扩散。

目前癫痫的药物治疗虽有很大进展，但仍有10% ～ 15% 患者难以控制发作，可以采用外科治疗。

Ⅸ 主治癫痫病的药物有什么

癫痫病的来危害非常大源，所以对已有多次发作的患儿或有癫痫持续状态发作的病例，一旦确诊，应立即治疗。要根据发作类型进行选择用药：抗癫痫药物的选择主要根据发作类型，也要考虑到药物的毒副作用、患儿的依从性等。采用单药治疗与联合用药：除部分顽固性病例或混合发作者外，尽量只采用一种抗癫痫药物控制发作，以减少药物间的相互影响及潜在毒性。对于单药治疗效果不佳的患者，需联合两种或数种药物治疗。/span span用量要合理：从小剂量开始，依据治疗效果、患儿反应及血药浓度逐渐调整剂量。一定要坚持长期用药：发作控制后还要服药多长时间才能停药，尚无统一规定。大多数神经科医生主张发作停止后需继续服药2～4年，然后经过l～2年的减药过程才能停药。治疗过程中患者应该保持愉快的心情，才能够战胜疾病

Ⅹ 癫痫病的治疗药物有哪些

-----------------------------------------……武……
……●●汉……………
█￣█￣█迪█￣█￣
研█￣█￣█邦█￣█
█究█￣█￣█癫█￣
￣█所█￣█ █痫█
█￣█公█￣█ █病
￣█￣█益█￣█ █
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药物是通过抑制脑神经元细胞兴奋性来控制癫痫发作，长期服药不排除体内血药浓度过高而引起药物中毒等一系列不适应症状，部分患者体内药物浓度过高时，不但无法控制发作还会增加发作次数，加重病情。并且长期服药也会对药物产生耐药性与依赖性，一旦停药，就会再次出现癫痫发作。同时记忆力下降，智力下降，反应迟钝，精神下降，免疫力下降，内脏损伤等，是治标不治本。

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