A. 高血压病常用药物有哪些
临床常用的降压药物:临床上常用的降压药物主要有六大类:利尿剂、α-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶(ace)抑制剂、β-受体阻滞剂、以及血管紧张素?ⅱ受体拮抗剂。降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,临床应用时要充分注意。具体选择哪一种或几种药物应参照前述的用药原则全面考虑。
1)利尿剂
此类药物可减少细胞外液容量、降低心排血量,并通过利钠作用降低
血压。降压作用较弱,起作用较缓慢,但与其他降压药物联合应用时常有相加或协同作用,常用作高血压的基础治疗。主要用于轻中度高血压。这类药物可影响血液电解质代谢,用药过程中需注意监测。此外噻嗪类药物还可干扰糖、脂、和尿酸代谢,故应慎用于糖尿病和血脂代谢失调者,禁用于痛风患者。保钾利尿剂因可升高血钾,应尽量避免与ace抑制剂合用,禁用于肾功能不全者。
2)а-受体阻滞剂
可阻断突触后а-受体,对抗去甲肾上腺素的缩血管作用。降压效果较好,但因易致体位性低血压,近年来临床应用在逐渐减少。由于这类药物对血糖、血脂等代谢过程无影响,当患者存在相关临床情况时,仍不失为一种较好的选择。
3)β-受体阻滞剂
通过减慢心率、减低心肌收缩力、降低心排血量、减低血浆肾素活性等多种机制发挥降压作用。其降压作用较弱,起效时间较长(1-2周),主要用于轻中度高血压,尤其是静息时心率较快(>80次/分)的中青年患者或合并心绞痛、心肌梗死后的患者。心脏传导阻滞、严重心动过缓、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。胰岛素依赖性糖尿病和高脂血症患者慎用。合并心力衰竭时的用法见另章。
4)钙拮抗剂主要通过阻滞细胞浆膜的钙离子通道、松弛周围动脉血管的平滑肌使外周血管阻力下降而发挥降压作用。可用于各种程度高血压,在老年人高血压或合并稳定性心绞痛时尤为适用。因对传导功能及心肌收缩力有负性影响,非二氢吡啶类药物禁用于心脏传导阻滞和心力衰竭时。由于有诱发猝死之嫌,速效二氢吡啶类钙拮抗剂的临床使用正在逐渐减少,而提倡应用长效制剂。但因其价格一般较低廉,在经济条件落后的农村及边远地区速效制剂仍不失为一种可供选择的抗高血压药物。不稳定性心绞痛和急性心肌梗死时不宜应用速效二氢吡啶类钙拮抗剂。
5)血管紧张素转换酶抑制剂
通过抑制ace使血管紧张素ii生成减少,并抑制激肽酶使缓激肽降解减少,发挥降压作用。适用于各种类型高血压,尤可用于下列情况:高血压并左心室肥厚、左室功能不全或心衰、心肌梗死后、糖尿病肾损害、高血压伴周围血管病等。除降压作用外,还通过多种机制对心血管系统发挥有益作用,是一类优秀的心血管药物。但可引起刺激性咳嗽而在某种程度上限制了其应用。妊娠和肾动脉狭窄、肾功能衰竭(血肌酐>265μmol/l或3mg/dl)患者禁用。
6)血管紧张素ii受体阻滞剂
通过直接阻断血管紧张素ii受体发挥降压作用。临床作用与ace抑制剂相同,但不引起咳嗽等不良反应。临床主要适用于ace抑制剂不能耐受的患者。
B. 高血压常用药有哪些
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C. 高血压常用药物是什么
原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有6大类:利尿剂,β
受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,α1
受体阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。医生指导下服用降压药,不能盲目服用药物。
D. 治疗高血压有那几种药
常用的降高血压的药物有以下几类:
1
、利尿降压剂:氢氯噻嗪、专环戊甲噻嗪、速尿等
属2、
中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定
3、
肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安
4、
酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等
5、
钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等
6、
血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
7、
神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
8
、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等
9
、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片
10、血管紧张素II受体拮抗剂(AIIA)类如氯沙坦、缬沙坦等
E. 治疗高血压的药
治疗高血压抄的药物有很多种类型,一般常用的,有硝苯地平卡托普利利尿药物,也可以配合口服美托洛尔。具体选择哪一种降压药物,需要根据血压的水平以及有没有并发症来确定。可以通过选择联合口服降压药的方式来进行治疗,高血压是需要终身治疗,长期口服药物的无法根治,只能通过药物来降压。
F. 治疗高血压常用的药物有哪些
1、血管紧张素转换酶抑制剂,这类的降压药主要包括如卡托普利、培哚普利和福回辛普利等答,这些是非常适合于存在冠心病或者糖尿病的高血压患者服用的,它可以大大的减轻高血压所引起的左室肥厚,而且还可以很好的保护血管,对高龄患者的降压作用是非常平稳的,调整剂量也是方便灵活的。
2、血管紧张素II受体拮抗剂,主要包括替米沙坦和坎地沙坦等,这类的药物主要用于那些原发性高血压和高血压心脏病患者的,此类药物在降压的同时还可以改善患者的性功能;长期应用还可以很好的预防心律失常,这类药物是目前应用最广的降压药物。
3、钙通道阻滞剂,如氨氯地平、硝苯地平和拉西地平等,这类药物的特点起效快,降压幅度也好是比较大的,而且剂型比较多,具有短效、缓释、控释和分子长效物等剂型.这类药物最好在医生的要求下服用。
4、利尿剂,比如氢氯噻嗪、呋塞米等,这类药物往往与血管紧张素转换酶抑制剂一起服用,适用于老年人单纯性收缩期的高血压治疗,目前应用最多的就是氢氯噻嗪和吲达帕胺片,安体舒是通用于那些继发性高血压患者。
G. 治疗高血压常用的药物有哪些
高血压常用的药物:
第一类钙离子拮抗剂,通常叫地平类,地平类的降压药适合内所有高血压的病人容,包括中年、老年、青年都可以,副作用也不大。有长效的地平类,也有短效的,一般是用长效,长效的地平类能够平稳地控制血压,代表的药物有安洛地平、硝苯地平、非洛地平、尼卡地平等。
第二类的降压药叫血管紧张素酶抑制剂,代表性的药物有贝那普利、培哚普利、蒙诺普利等。这些药也能平稳地控制血压,保护心、脑、肾器官的功能,主要是年轻的高血压或者年纪大的高血压病人合适使用。特殊的情况,比如怀孕的妇女有高血压不能用,肾动脉狭窄的人不能用。如果肾功能轻度不良可以用,重度的肾功能不良,尽量不要使用。这种普利类的降压药虽然效果很好,它的副作用会引起咳嗽,发生率在10%。咳嗽并不是过敏,是身体里激素水平产生的变化所造成的,如果严重的咳嗽可能需要换药,如果咳嗽不太严重的,坚持一段时间,副作用慢慢就会减轻,就会消失,这个过程大概需要1个月左右。
第三类降压药叫血管紧张素受体拮抗剂,代表性的药物有厄贝沙坦、缬沙坦,坎地沙坦等,这些降压药效果都是心、脑、肾功能的保护,跟ACEI差不多,都是非常好的降压药,并且没有咳嗽方面的副作用。
H. 治疗高血压常用的药物
首先第一类药物为钙离子拮抗剂,这一类药物最主要是通过扩张血管来降低血压的,专大家比较熟属悉的有硝苯地平、氨氯地平,这都是目前常用的减压药,主要用于老年人的高血压或者合并冠心病的高血压。
第二类药是利尿剂,包括噻嗪类及速尿,这些都是利尿剂,适用于老年收缩压比较高的人群,另外还有高血压同时伴有水肿的患者。
第三类是β受体阻滞剂,比如倍他洛克、心得安等,适用于年轻人。
第四类,血管紧张素转换酶抑制剂,是最早的药物为开博通,还有贝纳普利、尼那普利等,适用于合并糖尿病的高血压病人。
I. 治疗高血压的常用药物有哪些
常见降压药有哪些?不同情况的选药原则
近40年来随着医药科技的进步,新的降压药不断问世,而且都经过了大型临床试验的科学评估。在我国常用的一线降压药主要有利尿药(如常见的氢氯噻嗪和速尿)、β受体阻滞剂(如“倍他乐克”)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(如“卡托普利”)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)(如“迪之雅” “代文” )、钙拮抗剂(CCB,如“施慧达”“络活喜”)等五大类。
顾名思义,降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据。
1) 噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物。
2) β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物。同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。
3) ACEI 、ARB类药物(如“迪之雅”)更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时, ACEI、ARB有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。
4) 剂型长效CCB(如“拜新同”)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。
5) 分子长效CCB(如“施慧达”、“络活喜”)除剂型长效CCB优点外,此类药品降压时并不增加心率,可平稳控制24小时血压,有效纠正异常血压节律,降低心血管风险。
6) α受体阻滞剂(前边没提到,但也较为常用)适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。
J. 高血压治疗的常用药物有哪些
目前临床上最常用的一线降压药物有四大类——血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素
Ⅱ受体拮抗剂,钙通道阻止剂
(又分为二氢吡啶类、苯烷胺类和硫氮卓类三类),利尿剂(又分成噻嗪类、袢利尿、保钾利尿和磺胺类四类)。
另外,α受体阻止剂、倍它受体阻止剂、血管扩张剂和一些复方制剂(包括西药复方、中成药复方)也常被应用于临床。应该在专科医生的指导下合理选用。
1、血管紧张素转化酶抑制剂:属于血管紧张素转化酶抑制剂的药物有:卡托普利/开搏通或巯甲丙脯酸、依那普利/依苏或悦宁定、贝那普利/洛丁新、赖诺普利/捷思瑞、雷米普利/瑞泰、福辛普利/蒙诺、西拉普利/一平苏、培哚普利/雅司达。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂常用药物有:氯沙坦/科索亚、复方氯沙坦/海捷亚、缬沙坦/代文或穗悦、厄贝沙坦/安博维、复方厄贝沙坦/安博诺、替米沙坦/美卡素、坎地沙坦/维尔亚。
3、钙通道阻止剂:钙通道阻止剂常用的药物有:①二氢吡啶类(硝苯地平/心痛定、硝苯地平缓释片/欣然或利焕或伲福达、硝苯地平控释片/拜新同、尼群地平/舒麦特、非洛地平/波依定、氨氯地平
/络活喜或压氏达、左氨氯地平/施慧达、拉西地平/三金司乐平),②苯烷胺类(维拉帕米/
异搏定或戊脉安),
③硫氮卓类(地尔硫卓/恬尔心或合心爽、地尔硫卓缓释片/合贝爽。
4、利尿剂:利尿剂的常用药物有:①噻嗪类(氢氯噻嗪/双氢克尿塞),②袢利尿剂(呋塞米/速尿),③保钾类(螺内酯/安体舒通、氨苯碟啶、复方阿米洛利/
武都力),④磺胺类(吲哒帕胺/寿比山)。