A. 治疗甲亢的药物有哪些
你好抄,治疗甲亢的药物都是通用,主要是有两种,一种是甲巯咪唑一种是丙硫氧嘧啶,像丙硫氧嘧啶肝损害是比较常见的而且容易发生的,甲巯咪唑是比较常见的药物,治疗甲亢期间也是需要定期复查调整剂量的,还需要复查肝功血常规甲亢治疗周期比较长,一般两年左右,停药容易复发
B. 甲亢用什么药物治疗
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见版内分泌疾病。权
甲亢的治疗一般用采用内科治疗,可以选用丙硫氧嘧啶或他巴唑治疗,治疗期间要密切观察血常规白细胞和肝功能的变化,若这两项检查异常,则要配合升血细胞药和保肝药治疗。最好不要用碘131治疗,以免导致甲减。
C. 治疗甲亢常用的药物有哪些
临床上治疗甲亢的药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑,也就是版他巴唑。还有一种是硫权脲类,也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意,它们有一些不良反应。比如都会引起过敏,而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。第二,引起肝功异常,尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三,引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三,β受体阻滞剂,比如常用的心得安来改善甲亢的症状,但是需注意支气管哮喘的患者,不能用心得安。
D. 治甲亢药物都有哪些
丙硫氧嘧啶和他巴唑两种药,两种都有国产和进口的。这两种药物是抑制版甲状腺素分泌的。在权治疗到一定阶段的时候,医生会减少丙硫氧嘧啶或他巴唑的量,增加优甲乐(甲状腺素),两种药物配合着服用。有的病人开始治疗的时候已经有肝功能损害、心跳过快、白细胞下降,这时医生还会开养肝的药(比如肌苷片)、保护心脏的药(比如普萘洛尔)、提高免疫力的药(比如利血生)辅助治疗。以上是西医的方法。
中医治疗甲亢,除了开丙硫氧嘧啶或他巴唑和优甲乐以外,还会根据你的具体状况开出滋阴补肝肾的汤药。
E. 甲亢应该吃什么药
甲亢的治疗方法目前国内常用的治疗方法主要有三种:药物治疗、放射性碘(碘131)治疗和手术治疗。
药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,西医治疗容易复发,副作用大。
2、放射性碘(碘131)治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代。距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的。
3、手术治疗一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能。
4、你可以考虑药物中药治疗甲亢方法。中医中药治疗甲亢有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节,可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用对症的中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的
F. 甲亢用什么药
目前最好的办法是上医院进行碘131放射治疗。
在国外放射碘治疗内已容经是甲亢的常规治疗了,适应症可以适当放宽。
然后就是内科治疗服药主要是硫脲类不过有副作用,并且容易复发。
手术切除甲状腺。费用较贵。
每种治疗方法都有它的适应症和禁忌征,要看你自身情况如何。
注意中医药在甲亢治疗效果不明显不要盲目听信。
甲状腺机能亢进,通常有三大类疗法——手术、放射性碘治疗、口服抗甲状腺药物。一般而言,美国的医师较偏好放射性碘治疗,而欧洲和日本的医师则偏好抗甲状腺药物。
一、药物治疗
利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安、倍他乐克等。但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用。然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带、海苔、含碘盐)。另外,少部分患者在服药前二、三个月内,会发生皮肤痒、发疹或白血球减少(易出现发烧、喉咙痛)、肝功能异常等药物过敏现象。若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗。药物治疗的适应症:
G. 甲亢吃什么药有效
甲状腺功能亢进症被称为“甲状腺亢进症”,是指甲状腺呈现高功能状态,持续生产和释放过量甲状腺激素的疾病。其共同特点是甲状腺激素分泌增加而引起的古代史和交感神经系统兴奋性增加。药物治疗是甲状腺功能亢进最基本、最常见的治疗方法,适用于病情较轻、甲状腺肿大的患者。20岁以下的青少年和儿童、孕妇、高龄或其他严重疾病,不适合手术者的青少年都需要接受药物治疗。
表2. 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶的药代动力学参数
04
妊娠期及哺乳期妇女用药比较
如果孕期甲亢得不到有效控制,孕妇的先兆子痫、孕期高血压、充血性心力衰竭等疾病的发生危险就会增加,同时胎儿宫内生长迟缓、早产、低体重出生、流产等不良后果的危险也会增加。因此,如何治疗妊娠期甲亢是目前临床面临的重要问题。
怀孕期间甲亢首选抗甲状旁腺药治疗,甲硫咪唑和丙硫酸素FDA妊娠等级均为D级,但丙硫酸素的血浆蛋白结合率高,分子量大,水溶性好。胎盘通过率低于甲硫咪唑,药物通过胎盘的量仅为后者的1/4。此外,甲梅达唑还会导致胎儿发育畸形,主要是皮肤发育不全和“甲梅达唑相关胚胎病”,包括鼻后孔闭锁、食管闭锁、面部畸形等。因此,需要药物控制甲亢的孕期女性在怀孕前和怀孕初期优先选择丙硫酸素,甲巯基选择二线,起始剂量如下。丙硫酸素()50~300mg/d,或甲默()5~15mg/d,每日服用一次。
丙硫酸素会引起肝损伤,甚至导致急性肝衰竭,因此最好在怀孕初期使用丙硫酸素,以减少肝损伤的概率,怀孕期间、晚期优先选择甲基溴。
甲基巯基咪唑啉和丙硫胺素喂养药物等级均为L2等级(有限证据可能合适),《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》(第二版)指出,服用低剂量巯基咪唑和丙硫胺素对母乳喂养儿童是安全的。最大剂量为巯基咪唑20毫克/d或丙氨酸300毫克/d,建议母乳喂养中的甲状腺功能亢进患者使用,但甲巯基咪唑手册(2018年2月9日国家食品药品监督管理总局修订)和丙硫酸素指南明确规定了哺乳期妇女的禁止,国内哺乳期妇女使用抗甲状腺药物是超说明书,使用前
05
不良反应比较
抗甲状腺药物的不良反应主要有皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病、血管炎等。甲基巯基咪唑的副作用为剂量依赖,丙烷硫嘧啶的副作用为非剂量依赖,交叉反应发生率为50%。
粒细胞缺乏症(外周血中性细胞绝对数量0.5109/L)是甲亢治疗过程中,抗甲状腺药物引起的威胁生命的严重并发症,主要临床表现发热、喉咙痛、全身不适等,严重者引起败血症,致死率数值高。大部分粒细胞缺乏症发生在最初治疗的2~3个月或在药1~2个月内,但服药的任何时候都有可能发生。治疗中应定期检查白细胞,中性细胞1.5109/L应立即停药。服用甲基巯基咪唑和丙醇的概率都在0.3%左右,两种药物之间有交叉反应。粒细胞减少后不能改为其他药物治疗,必须转换为其他治疗方法,如放射性131I治疗。
甲梅达唑和丙硫酸索非利敏均可引起肝损伤,但甲梅达唑引起的肝损伤比较轻,以肝内胆汁沉积为主,约发生两周左右,主要出现胆红素上升和黄疸,停药后可完全恢复。丙硫脲嘧啶引起的肝损伤一般为0.1%~0.2%,以肝细胞损伤为主,甚至可能引起爆炸性肝坏死,大部分出现在治疗初期(服药后3个月内)。建议在抗甲状旁腺药治疗前后及药物治疗期间进行肝功能检查,如果发生肝损伤,应立即停药,对疾病进行保肝治疗。
结语
甲梅尔咪唑对甲状腺激素合成具有抑制作用强、持续作用长、每天服用一次即可、患者依从性高、肝毒性小等优点。因此,在怀孕初期,