① 牙科根管治疗是什么
什么是根管治疗?
根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病最有效、最彻底的方法,也是国际版上最流行的先进治疗技术。权它操作比较复杂,器械繁多而精细,治疗时间较长,一般包括以下四个步骤。
1.根管预备:开髓,彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度作根管扩大。
2.根管冲洗:是根管治疗中反复进行的操作,将根管内有机物的细小碎末等感染源冲洗干净。
3.根管消毒:药物消毒最常用,它是用棉捻蘸少许药液置于根管内,洞口用暂封材料密封。
4.根管充填:是根管治疗术的最后一个步骤。目前临床上常见的是用
根管充填剂加用牙胶尖充填根管,使根管系统能严密封闭。
上述四个步骤,一般分3次进行,目的是达到彻底消毒灭菌,保证疗效,每次间隔1周左右。在治疗过程中需拍多张牙片,通过拍片,可以帮助医生了解根管形态、长度、根尖周组织破坏情况,为正确诊断、治疗提供参考依据。可了解根管充填的效果以及某些牙病治疗前后的观察比较.这一点往往使病人不能理解, 但对达到满意的治疗效果又时必须的。
根管治疗术是一种先进的补牙术,虽然治疗时比较耗时,价格稍贵,但对保证患者牙的长期治疗效果大有好
② 牙齿如何进行根管治疗
什么是根管治疗
当一颗牙齿有自发性的疼痛,或牙齿内部组织坏死,就需要根管治疗。
根管治疗包括了:
俗称的抽神经
清除内部的坏死组织及细菌,并将根管扩大。
用特殊的牙胶将根管紧密的填充。
如此阻绝了细菌再生的机会,只要度过急性发炎期,以后便不会再有疼痛的现象。(若只做了抽神经,可能可以解决暂时的疼痛,但只要细菌再生,又会发生疼痛的现象。)
主要优点
仍保有牙根,不需拔牙
放入根管心做上牙套后,和原本的牙齿一样好用
不因为拔了牙而需制作牙桥,节省时间和金钱
根管治疗的方法与疗程
许多人常把根管治疗跟「抽神经」划上等号,实际上并不完全相同是,因为牙髓中不单是只有神经而已,还有血管及其他组织,而完整的根管治疗不只是把神经抽掉而已,还包括根管的清创、扩大、充填等复杂及致的步骤。
当牙髓腔遭到侵犯时,如最易见的蛀牙,当严重时细菌侵犯至牙髓组织发炎;或是外力伤害,牙齿断裂,导致侵犯至牙髓;而其他化学性、物理性刺激,也会造成牙髓组织的发炎真坏死,这时牙齿就必须接受根管治疗。
牙髓炎可分为急性及慢性;急性牙髓炎时,牙齿会有自发性的抽痛及持续性的阵痛,患者大多会受不了,而找牙医师就诊。慢性牙髓炎时,症状比较轻微或甚至没有症状,病人因而忽略了或是不自知。牙髓发炎,渐渐地会产生毒素导致牙髓坏死,进而造成牙根尖周围的病变,如牙根尖周膜炎、牙根尖脓肿,或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。这些疾病是由牙髓坏死所引起的,唯有接受完整的根管治疗才能解决。
根管治疗的方式,可分为两大类:非手术式及手术式。附图为非手术式治疗:
蛀牙牵涉至牙髓软组织时,便不能只做填补,必须去除所有的牙髓。牙齿坏死过久,牙根尖周围便会跟著发炎。此时即需做根管治疗。
以根管锉进行清创及扩大根管内面,让残余之碎屑及细菌不再滋生。
以在人体不起反应之马来胶,将根管紧密充填,取代原有齿髓所占有的空间。
手术式的根管治疗一般是在非手术的治疗无法治疗时,或是牙根尖病变过大(如囊肿),或是牙根有缺陷需修补时,最后才使用。一般的术式包括:囊肿摘除、牙根尖刮清术及切除术、牙根切除术、牙根修复等。一般来说,牙根尖的手术须费时约一个小时,大部份在门诊即可做,不必住院。
除了前述的治疗,另外如牙齿再植术:将受撞击掉下来的牙齿再植回去,另外还有把较完好智齿搬家到其它较有用位置之技术。
牙齿漂白术:将做过根管治疗,变色的牙齿放药物进行漂白。也是牙髓病科服务的项目。
治疗后应注意事项
刚刚治疗完之牙齿,可能因尚未消退之牙根尖发炎,而导致碰到或咬合时会有疼痛,正常情况下,此疼痛会逐渐减轻至无痛。
牙齿接受根管治疗后,经过观察期,如果没有症状,我们会建议病人做牙冠套起来,三个主要原因为:
因为接受过根管治疗的牙齿,本身没有活性,比较脆。
已蛀蚀至神经表示所剩的牙齿结构已不太多。
牙齿颜色会慢慢便黑,影响美观。
若没有做牙冠保护起来,会比较容易咬裂,导致牙齿须拔除,枉费先前的辛苦治疗,而根据经验,根管治疗是医师和病人在牙科众多治疗中最令人不喜欢的。
近年来,牙髓病治疗的发展日新月异,特别是超音波也已被重用来清创根管,可辅助原有挫针清创的不足,使治疗效果更好,故耕耘后守成也很重要,否则拔除后,只有接受更麻烦,花费更多的假牙治疗或人工植牙罗!
③ 根管治疗牙齿
不知道你的下一步指什么,腐烂神经这一步可能会有点痛,因为可能部分神经没有处理完,彻底清楚神经后,接下来进行填充时不会痛,但是会有点不自在,稍微有点涨的感觉。之后的套牙冠就不痛了。
④ 根管治疗一般多少钱一颗牙
截止2020年1月,一个根管治疗的费用在700-1000元左右,不同的牙齿的牙根数目不同,如下中内切牙即容门牙的牙根数目为1个,磨牙牙根数目一般为3-4个。
(4)牙科根管治疗的视频扩展阅读:
“根管治疗”的步骤:
1、术前拍摄X线片
在根管治疗过程中,在根管治疗术前拍X线片,可以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度。
2、揭开髓腔
去净腐质和原有充填物、揭净随顶,看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。
3、确定根管工作长度
应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度,最好插针拍X片。
4、根管预备
根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物
⑤ 牙齿做根管治疗的步骤是什么样的
您好!
一般情况下根管治疗的标准步骤如下:
第一:检查牙齿是否需要根管治疗(比回如:医生系统的触、答叩、压必要时还要拍张X片)确定诊断;
第二:检查完毕,已确定。用口腔专用器械高速手机在牙齿上开髓(如有疼痛需要打点麻药),拔髓(拔除坏死的牙神经)测根长、冲洗、消毒、封药,如果渗出物较多一周后需要在换药换药(冲洗、消毒、封药)个别情况还需几次的换药;
第三:做牙根的根充,用牙胶尖+根充糊剂按测得的根长充填牙根;
第四:充填牙面(补牙),如需做牙冠这步就可以做了;这样根管治疗就做完了。
⑥ 牙齿根管治疗 医生是怎么看你需要上几根根管的拍牙片吗
不用拍片,每个牙的根管基本是绝对的,只有几个牙的要管有变化,但也不离其综。
⑦ 根管治疗步骤
?郑州植得口腔专家说,根管治疗一般俗称抽神经,其实严格说来抽神经只是根管治疗的一部份,因为根管治疗包括,牙髓的去除(抽神经),根管的开创及消毒,细细的根管要用根管锉慢慢的扩大,再加上双氧水及次氯钠的冲洗,让根管内壁不要有组织碎屑的残留及细菌的滋生,等到扩大到可以达到干净的地步及临床上可以充填的情况下,再进行最后的步骤,也就是根管的充填,通常医生会用马来胶加上糊状的药剂,将根管紧密的充填,最后牙冠部份以临时材料充填这样就算大功告成。下面植得口腔专家就为大家详细的介绍一下根管治疗的具体步骤。
根管治疗的步骤
1、牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械,通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。牙齿根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
2、术前评估:一方面是对患者患牙的评估、看患者适合做根管治疗不适合。另一方面是结合患牙对医生手术的操作可行度的评估。
3、髓腔预备:开髓前必须去净腐质,去净腐质和原有充填物;揭净髓顶,看到整个髓底解剖结构;髓壁与根管壁连续流畅,没有牙颈部台阶,没有过度切割髓壁和髓底。
4、工作长度测定:它包含了冠上段预备,根管的疏通和工作长度测定,接着就是实施根管预备。
5、根管消毒;下面就是进行根管填充了,这个时候根管填充治疗就基本上完成了,待到取出根管中的药物的时候,患者卡呀采用烤瓷冠修复来保护患牙。
温馨提示:在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
⑧ 牙齿做根管治疗的过程
据你说来,吃东西的时候碰到还源是会疼的,用手按那牙齿的时候也是会疼的,这说明牙齿还有感觉,还能知道疼,说明牙髓神经还没有杀死,至少,还没有完全杀死。
你去复诊的时候,不用特别交代医生重新杀神经,像这种情况,只要是正规的医生,都不会把你的牙补起来的,你放心好了。待神经死完全了才行。
至于你问的牙齿做根管治疗的过程,今天可能给你放的失活剂,下次清理根管,就是把已经坏死的牙神经清理干净,再用工具将根管备形,放消毒药,隔一周再根管充填,然后就可以补牙了。如果有必要会建议你包牙套的。
回答了这么多,纯手打的哟~我也不容易,你就采纳了呗!
⑨ 根管治疗的详细步骤我到哪一步了。。
术前拍摄来X线片
在根管治自疗过程中,在根管治疗术前拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
2.揭开髓腔
去净腐质和原有充填物、揭净随顶,看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。
3.确定根管工作长度
应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度,最好插针拍X片。
4.根管预备
根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。
5.根管冲洗、消毒
根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。
6.根管充填
封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法,应做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。
7.完成牙体修复
X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,带上牙冠,保护患牙。至此根管治疗才可算完成,同时根管治疗后还需复诊,一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。