⑴ 医保卡在三甲医院的报销比例
门诊:三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发内票附上处方容每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院:报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。三级医院报销30%。
⑵ 医保报销 三甲医院的流程都一样么
报销比例看当地规定,这个并不统一 你要明白一点,医保(无论是全民医保还内是单位容那种),都有个起付线,俗称门槛费的,这部分钱是需要自己支付,剩余的部分才能按照医保的规定报销 全民医保的报销范围跟当地职工医保是一样的
⑶ 为什么医保卡只能在三甲医院和定点医院使用
因为三甲医院是我国认定的医院。定点医院用有保障。这是我个人的想法,仅供参考,希望其他人的回答能够更专业些。
⑷ 职工医保 三甲医院
社区医院一家选你居住地附近的社区医院(问邻居和居委会),一家选你单位附近社版区医院
职工医保权目前是除了你填报的5家医院可去外··A类医院(几乎涵盖各类知名三甲医院)·医保类专科医院和医保类中医医院都是持医保卡随便去就诊报销的···以上医院不用填报··你就填报这意外的医院就可以··(你可网络2014北京A类医院名单···比如协和,同仁,朝阳医院,积水潭医院,中日友好等都是A类)
另外3家可选相对比较好知名的不可随意去的医院:比如一家可填报三甲级别的301医院(军方医院里比较好的),三甲安贞医院(心血管疾病比较好的医院可选择备用),三甲卫生部北京医院(这是在京公务员和司局领导指定医院··也比较好)
北京人力资源与社保保障局网站首页下面有全市定点医院查询系统
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⑸ 居民医保三级甲等医院门槛费多少钱
不同地区,关于居民医保的报销规定是不一样的,想要获得准确的回答,建议拨打12333咨询当地医保局。
我们以长沙为例,展示一下居民医保的报销比例。
长沙居民医保,看门诊去指定的社区卫生服务中心才能报销,每年有 800 元的报销额度,报销比例在 60%-70% 之间。
由于居民医保卡没有个人账户,一旦 800 元报完了,剩下的就要自己掏钱了。
另外,深蓝君也提醒大家:千万不要把自己的医保卡借给别人使用,以免对自己投保和理赔带来隐患。
长沙居民的住院报销,也包括了两部分:
居民医保:最高报销 15 万
大病医疗:最高可报 30 万
当我们生病住院,首先会用居民医保报销,一旦个人自付金额超过 2.8 万后,超过部分可以用大病医疗再次报销。
① 第一次报销:居民医保
可以看到,居民医保在三级医院的免赔额也就是门槛是110元每次,报销比例是60%,最高报销为15万。居民医保的报销比例要比职工医保低不少,而且医院等级越高,报销比例越低。
深蓝君建议:如果不是大病,尽量就在基层医院治疗,报销比例最高能达到 85%,实在没必要往大医院挤。
那么,居民医保实际可以报销多少钱?我们同样以 A 先生为例:
A 先生在三甲医院手术,住院总花费 10 万,其中自费 2 万,另外 8 万在扣除 1100 元免赔额后可以报销。
报销金额=(8万-1100)*60%=4.734万
自付金额=8万-4.734万=3.266万
由于自付金额超过大病医疗 2.8 万的起付线,超出部分(4660 元)可以二次报销。
② 第二次报销:大病医疗
大病医疗实行分段报销,规则如下:
0 - 3 万部分:报销 55%
3 - 8 万部分:报销 65%
8 - 15万部分:报销 75%
15 万以上部分 :报销 85%
A 先生的报销金额:4660*55 %=2563 元
总体来看,A先生合计报销了47340+2563=49903元,约占总费用的50%,与职工医保的72%,差距还是比较大的。
不过,考虑到居民每年少缴那么多钱,这样的报销比例还是可以的。
长沙居民医保的报销规定只是一个例子,每个地区都是不一样的。希望你可以通过拨打社保局电话获得你想要的答案。
⑹ 北京三甲A类定点医院有几家
北京三甲A类医院有很多,主要有以下几个:北京协和医院首都医科大学附属北京中医医院、北京军区总医院、北京妇幼保健院、北京地坛医院、首都医科大学附属北京同仁医院、卫生部北京医院、北京中医药大学东直门医院、北京市公安医院、八一儿童医院、北京京东誉美肾病医院、北京大学人民医院、北京大学第一医院、北京协和医院西院、首都医科大学附属北京儿童医院、阜外心血管病医院、北京积水潭医院、中国人民解放军第二炮兵总医院、北京市急救中心、首都医科大学附属北京安定医院、北京结核病控制研究所、中国人民解放军第三零五医院、北京家圆医院、阜外医院、北京市总队第二医院。
这里不妨简单地介绍一下其中几个:
第三个医院是北京大学人民医院。北京大学人民医院西直门院区位于北京市西直门南大街11号,白塔寺院区位于西城区阜成门内大街133号,始建于1918年,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合医院。
以上这些医院都是北京市比较好的三甲医院,医疗水平也是居于全国领先的。
⑺ 医保可以选择几家三甲医院
广州医保卡可以定点一家一级单位的医院和一家二级以上的单位医院,中山附属医院是三回甲的医院,就属于答二级以上的单位医院了,所以要看看你小新塘定点的那一家医院级别了,如果是一级单位的医院(例如社区卫生院之类的),就可以直接去中山附属医院定点了;如果你小新塘定点的那一家医院是二级以上的单位医院,就不能再去中山附属医院定点了。