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肝血管瘤怎么治疗方法

发布时间:2021-03-14 21:06:22

⑴ 肝血管瘤怎么治疗谢谢大家

小肝血管瘤对身体基本没影响,刚检查出来的,可先不治疗,定期(3个月或半年)复查肝脏彩超监测评估,如肝血管瘤无变化,就继续观察下去;如血管瘤持续增长、增多,或出现腹胀、肝区不适等建议“疏通分流”肝胆清理系列中药治疗,以消除症状,控制增长。平时要注意保持情绪平稳,不要动辄生气着急的,饮食清淡,少食辛辣之物,戒烟酒。可适当多食用海带、紫菜、贝壳类、萝卜、山楂、丝瓜、橘叶、橘核、橘饼等食物。
肝血管瘤的主要血供来自肝动脉,门静脉基本上不参与供血,此为肝动脉结扎和栓塞术治疗肝血管瘤的理论基础。随着放射介入技术的迅速发展,肝血管瘤的栓塞治疗得到了推广,但介入治疗亦有不尽理想之处。目前常用的栓塞剂碘化油或明胶海绵均是中期栓塞剂,肿瘤栓塞后能部分吸收,血管再通后或侧支循环建立后,肿瘤可复发或再增大,不能起到永久性栓塞的作用。另外,由于动脉超选的位置不够远或术后栓塞剂倒流,可导致其他正常组织器官供血动脉的意外栓塞,造成其他脏器出血,甚至坏死。如术后胃肠道粘膜缺血或糜烂出血、脾梗塞等,严重者可导致胆囊、胆总管、胃、十二指肠穿孔或胰腺坏死,造成严重后果。
平阳霉素碘油乳剂是通过将平阳霉素的祛血管作用与碘油选择性栓塞肿瘤血管的特征叠加,使平阳霉素在靶组织局部形成高浓度并缓慢释放,从而有利于其发挥祛血管作用破坏肿瘤血窦窦腔,并逐步使瘤体纤维化、皱缩而达到治疗的目的。有文献报道。经肝动脉注入平阳霉素碘油乳剂,1个月后手术病理可见肝组织变性和局灶性坏死。说明平阳霉素碘油乳剂仍对正常肝组织有杀伤作用。另外还应警惕血管变异及多支供血,尤其是瘤体较大时,要常规做腹腔动脉和肠系膜上动脉的造影,不遗漏供血支。平阳霉素累计用量达到450-500 mg时,30%可产生肺纤维化。
总结:介入栓塞治疗肝血管瘤目前是创伤小、近期效果明显的治疗方法,由于其不能起到永久性栓塞作用,并可合并严重的并发症,其应用仍会受到一定的限制。

⑵ 肝血管瘤是怎么治疗

目前,对血管瘤治疗常用方法有药物治疗、激光治疗及手术治疗,还没有一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病员的年龄等因素而定。常用的方法有:手术切除、放射治疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。治疗原则是:①预防或治疗严重危及生命或功能的相关并发症;②预防血管瘤消退后产生的畸形或面容缺陷;③预防溃疡及感染,对已经产生溃疡的患者,促进溃疡愈合,减少瘢痕产生,并缓解疼痛;④减轻患儿及其家属的心理压力;⑤避免对能够自行消退并且预后较好的病变进行过度治疗。

⑶ 有谁知道肝血管瘤的最佳治疗方法

药物治疗无效。如果肿瘤继续生长的话会压迫正常肝组织,影响肝功!看位置与大小可以选择介入治疗或手术治疗。不是什么大病,别太上火。但要重视。

⑷ 肝血管瘤的最佳治疗方法

1.手术治疗
目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术版、肝动脉结扎术、微波固化术权、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征,也可行肝移植治疗。
2.非手术治疗
(1)肝动脉栓塞术(TAE) TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
(2)肝血管瘤微波固化术及射频治疗 肝血管瘤微波固化术及射频治疗,微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。

⑸ 请问肝血管瘤的治疗方法.

肝血管瘤,主要指肝海绵状血管瘤。本病主要是胚胎发育中血管发育异常所致,是最常见的肝良性肿瘤,约占肝脏良性肿瘤的42-45%。本病可发生在任何年龄,但常在中年以后出现症状,男女发病无明显差异。一般认为,本病的发生与内分泌因素有关。

由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一,它在人体的生长中也有两种情况:大多数生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,临床上一般在单个直径5Cm以下者,只要不再增长,一般对身体不会构成什么大碍,所以,临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤,一般不提倡治疗,但日常上必须注意不要进行剧烈运动,避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况,由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫,使之出现临床症状,这种情况就必须治疗了。

由上所知,小血管瘤多无症状,大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状,如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。

肝血管瘤的并发症有:

(1)肝血管瘤破裂:可引起急腹症或内出血症状。

(2)血小板减少症和低纤维蛋白原血症:少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。

(3)肝脏肿大:血管瘤长大时会引起肝脏肿大。

(4)肝囊肿:约10%的病人可并发肝囊肿。

那么,肝血管瘤应如何治疗呢?

其实,若肝血管瘤不再增长,现在又没有任何症状,笔者认为不治为好,因为疗效最有效的是手术,但若对身体无大碍,何必动一刀呢。至于中药,说实话,要用中药消除肝血管瘤,并不是一件容易的事,且必须大量长时间服用软坚散结清热解毒活血散瘀的药物,而“是药三分毒”的事实告诉我,若无大碍,何必去长时间吃这些“毒药”?且中药治疗的消瘤率并不高。当然,对那些继续增长并造成病症的患者,最好的治疗方法仍是手术。

⑹ 肝血管瘤怎么治

肝血管瘤的治疗方法是以手术为主要的多方法的结合的系统治疗。小一点的血管瘤我们可以观察,大概70~80%的病人可能不会增长。还有一种血管瘤就持续增长的,对年轻的患者持续增长的患者,要密切观察,如果它的一个直径增长到一定程度,一般我们来选择是5公分以上,或者是持续叫年增长量在1公分以上,那我们应该考虑进行手术干预。那么手术的方法有很多种,现在有腹腔镜肝血管瘤的剥离术、腹腹腔镜的肝切肝段切除或者肝叶切除术。那么现在我们主张尽量的少切除肝脏,尤其对于那种良性肿瘤。"

⑺ 肝血管瘤怎么治疗

什么叫肝血管瘤?
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤。以海绵状血管瘤最多见。我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性。以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生,以右叶较多见。
肝血管瘤一般有多大?
肝血管瘤大小不一,自针尖大小至人头大,大者可占满腹腔。多数小于4cm。但有报导最大的可达60cm,重20kg。一般来说直径>=10cm者为巨大肝血管瘤。
肝血管瘤病理特征如何?
肝血管瘤外观呈紫红色或蓝紫色。可呈不规则分叶状。质地柔软或富有弹性感。切面示蜂窝或海绵状,有血栓及纤维疤痕区,偶伴钙化或整个血管瘤呈钙化。疾病末期象疤痕,因而称硬化性血管瘤。

肝血管瘤要分为哪几型?
根据纤维组织的多少肝血管瘤可分为以下四型:
(1)海绵状血管瘤:其切面呈蜂窝状、充满血液、镜检显示大小不等囊状血窦、其内充满红细胞,时有血栓形成,血窦之间有纤维组织隔,纤维隔内见有小血管及小胆管,偶见被压缩之肝细胞索。纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石。
(2)硬化性血管瘤,其血管腔闭合,纤维间隔组织较多呈退行性改变。
(3)血管内皮细胞瘤,血管内皮细胞增殖活跃,易致恶性变。
(4)肝毛细血管瘤,血管腔窄,纤维间隔组织多。

肝血管瘤易合并哪些疾病?
本病可同时合并肝硬化,肝癌、肝脏局灶性结节增生及其它脏器血管瘤或肝、胰囊性变。
肝血管瘤的病因及发病机理如何?
本病的发病原因至今还不十分清楚,经我院长期临床研究发现大致有以下几种:
(1) 毛细血管组织感染后变形,引起毛细血管扩张。
(2) 肝组织局部坏死后,周围血管充血,扩张,最后形成空泡。
(3) 肝内持久性局限性静脉淤滞,引起静脉血管膨大,形成海绵状扩张。
(4) 肝内出血、血肿机化,血管再通后形成血管扩张。
(5) 先天性血管瘤发育异常,多数有家庭遗传倾向。

肝海绵状血管瘤发病学怎样?
肝海绵状血管瘤是肝血管瘤中最多见的肝良性肿瘤。可以说发生在肝脏的血管瘤几乎全为海绵状血管瘤。1863年Virchow首次报告。该病遍及全世界,尸检中发现率为 0.4%~7.4%,可发生于任何年龄,尤以30~45岁居多,男女发病率比例为1:0.6~10。其发病部位:据151例资料统计,右肝叶47.20%,左肝叶36.4%,其它如尾、方、副叶11.2%,两肝叶同时受累5.2%。单发性66.4%~90%,多发性10%~33.6%。

肝海绵状血管瘤的发病原因是什么?
有关肝血管瘤的形成发生,一般多认为糸胚芽的错构所致,即中胚层的血管糸组织在胚胎发育时发生障碍和异常。从瘤周肝组织中可见到血管腔扩大,管壁内无平滑肌,结构亦与正常血管不同,类似错构的血管。此外,毛细血管组织感染后变形,肝细胞局灶性坏死后血管发生囊状扩张,肝脏区域血流郁积,也可能使血管形成海绵样扩张。另外,临床资料证实, 肝血管瘤与女性激素关系密切。如女性发病年龄较早,牙龈、皮肤的血管瘤在妊娠期生长快。

肝血管瘤是怎样生长的?会发生癌变吗?
肝血管瘤的生长方式,多数是通过瘤体本身的不断扩张的血管腔而增大。瘤周组织肝窦被动扩张,淤血,肝细胞索受压、萎缩、纤维增生,故瘤周界限清楚,不象恶性肿瘤呈滑润性生去,一般瘤体本身不发生恶变。
肝血管内皮瘤发病如何?有何症状?
本病亦较少见。多发生于新生儿,女性多见。常伴有其它器官的血管瘤,尤其皮肤血管约占50%。临床上主要表现是肝脏肿大,高排出量心衰和多处皮肤血管瘤贫血。肝脏大小与心衰不成比例,在心衰治愈后肝脏仍然肿大,1/3病人出黄疸,偶可闻及肝脏上的血管杂音,肿瘤偶然可自发破裂,也可合并血小板减少。
肝血管内皮瘤危及生命吗?
肝血管内皮瘤虽然细胞学上为良性肝脏肿瘤,但因瘤体压迫,破坏肝组织和肝内动静脉分流出现的高排出量心衰常使70% 的婴儿在数月内死亡。瘤体内血管腔内为一层或多层内 皮细胞衬里,腔内充满血液,易破裂导致死亡。因此、威胁生命的最难以处理的充血性心衰和肿瘤破裂。肝血管内皮瘤的自然病程是早期生长迅速,随后逐渐退化,如果儿童生存,肿瘤可完全消退。

肝血管瘤临床上有症状吗?
一般来说,早期小血管瘤患者多无症状,故早期不易发现,常于正常体检或检查其他病变时偶然发现,患者平时可在生气着急等情绪剧烈变化、饮酒、劳累后感觉肝区轻微不适,并伴有上腹饱胀、暧气等症状。

肝血管瘤临床表现如何?
肝血管瘤的临床表现与肿瘤生长的部位、大小、生长速度和瘤体对肝脏的影响,发生的并发症有关。其生长缓慢,病程较长。临床分为隐匿型和症状型。隐匿型:绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹中偶然发现。尤其近年来,无损伤性检查方法普及检出率增多。症状型有各种症状:上腹隐痛不适、厌食、恶心、呕吐,类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也可长期发热、冷战、盗汗,类似肝脓疡、结核、这些可能与瘤体内出血、血栓形成或感染有关。

肝血管瘤压迫邻近脏器会出现什么症状?
肝血管瘤瘤体较小时,一般不会压迫邻近脏器。当肿瘤增大时可压迫、推移邻近脏器,出现各种症状。如压迫食管下端、胃、十二指肠,会出现吞咽困难、腹胀、腹疼、嗳气等症状;压迫肝和胆道可致胆囊积液、梗阻性黄疸,压迫门静脉引起门脉高压,下腔静脉受压可致腹水,孕妇则可影响分娩。

肝血管瘤并发的合并症有哪些?
肝血管瘤一般不会出现严重的合并症,只是当瘤体破裂出血时才出现严重合并症。如膨胀的血管瘤瘤体破裂(外伤、粗暴体检、分娩时急产、人工呼吸挤压胸部等造成腹腔内出血、休克。尤其是自发破裂出血极易误诊,延误治疗死亡率极高.瘤体内出血侵蚀肝内胆道造成胆道出血,是胆质血症的原因之一.表现为右上腹绞痛、发热、黄疸、消化道出血。带蒂的肿瘤可发生蒂扭转、导致肿瘤坏死,疼痛、发烧、虚脱。婴幼儿可合并血小板减少性紫癜及纤维蛋白原缺乏症,引起致命的出血、溶血。造成凝血因子缺乏的主要原因为巨大的瘤体内血流缓慢,消耗、破坏血小板及凝血酶原,及某些因素影响下血小板减少所致。也可因血管瘤内动静脉分流,回心血量增多,心脏负担加重,而出现严重的充血性心力衰竭死亡率高达80%

肝血管瘤检查时有何特征?
多数有症状型者可在上腹扪及包块,钝圆、光滑柔软、囊性感、无压痛、随呼吸上下移动并与肝相连。个别患者包块质硬,偶然在瘤体上听诊可闻及传导的血管音。

肝血管瘤危及生命吗?
血管瘤自发性破裂腹腔内大出血是严重的并发症也是这种病人的死亡原因。病人突然出现急性腹痛,伴有休克,因巨大的海绵状血管瘤在血管瘤窦内不断出现纤维--血凝块而导致循环中大量纤维旦白原的消耗,出血不易止住。死亡率高达80%。年龄愈小破裂的机会愈大。一组报告6例婴儿竟有5例发生出血其中3例死亡。

肝血管瘤的自然病程如何?
肝血管瘤的自然病程至今仍不很清楚。但从长期随访的病人可察到肿瘤生长十分缓慢,随着年龄的增长可发生退行性变,瘤内血管栓塞,瘤体局灶坏死、液化、纤维化、钙化。

肝血管瘤会自然破裂吗?导致其破裂的原因有哪些?
肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,自然病程长,大多数病人终生无症状,据临床观察及有关资料显示, 肝血管瘤发生自然破裂的机会是相当罕见的,但由于种种原因肝血管瘤破裂亦可见到一般来说瘤体大于30cm或婴儿患者易引起破裂。常见的原因有外伤,穿剌,剖腹活检,举重,妊娠,分娩时急产,人工呼吸挤压胸部等,这些诱因均可增加肿瘤破裂的机会。
参考资料:http://www.ganliu.com/

⑻ 肝血管瘤的治疗方法

治疗血管瘤之前需要根据个人的发病部位、类型以及血管瘤的深浅和年龄等因专素进行统计,然后针对不同的身体属情况和病情,采取手术治疗,或者是放射治疗,也或者是使用冷冻外科等方式进行治疗,更可采取激光照射等方式进行治疗。治疗之前务必进行详细的身体检查,然后才能针对不同的情况采取不同的治疗手段。
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⑼ 肝血管瘤怎么治最好

很多患者在检查出来之前基本上没有了解过肝血管瘤这种情况,因为日常的疏忽又导致经常会受到损害身体。这里我们先从病理和预防讲起,他本身只是一个良性肿瘤病种,不像病毒性炎症那么广为流传,但长期的影响却难以被注意到。

首先我们要知道肝血管瘤的来龙去脉,以便更客观的认识它。先谈引起原因,肝脏的出血导致淤肿有机化,最终形成血管扩张。肝脏长期局部静脉形成淤留,使得血管小幅度扩大,像海绵一样不规则扩张。局部组织死亡后,血管膨胀充血,形成中空的肿泡。等等,还有其他说法涉及激素和遗传基因。


肝脏血管瘤一般没有明显的症状,只有当肿瘤体积增大、压迫局部组织时,才会引起腹痛、腹胀等症状,而如果血管瘤的体积较大,此时如果有外伤袭击致使腹部受伤,可能导致血管瘤破裂。

所以在平时的日常生活当中,要注意避免外伤,因为血管瘤破裂会引起大出血,失血过多会导致是失血性休克。

饮食要清淡

肝血管瘤的患者饮食一定要清淡,不能够摄入含脂肪和胆固醇过多的食物,这些食物会加重肝脏的负担,导致脂肪肝发生,而脂肪肝和血管瘤这些疾病都会导致肝功能受损。建议多食用优质蛋白质比如鱼肉、牛肉等,可以补充肝脏代谢所需的蛋白质。

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