康复治疗策略

1. 假如你是一支运动队伍的康复理疗师,结合所学过运动训练学知识,谈谈你将如何展开工作1000字谢谢

我们每个人在运动当中，尤其是一些职业竞技体育里面或多或少都会回受一些或大或小的商，答所以受伤有点康复工作就显得非常重要，最主要的是我们能够根据自己的受伤情况制定合理的策略。有计划，有步骤，有次序的进行康复理疗。

2. 简述三级预防策略的主要内容

三级预防策略：

1级 病因学预防 包括根本性预防措施，针对社会和环境的预防措施，针对个人和群体的预防措施。

2级 临床前期预防 疾病在临床前期做好早期发现，早起诊断，早期治疗的“三早”预防工作。

3级 临床预防促康复，对易患病者，采取及时，有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残。

三级预防的目标主要是减小心理障碍（精神疾病）的危害和后遗症，做好患者的康复工作，延缓衰退的进程，特别是防止住院病人住院病人的心理障碍转为慢性，使他们尽快回到社会生产和自食其力的生活中去；同时对已进入慢性的病人设法减轻其受损程度，以减轻痛苦，提高生活质量。

(2)康复治疗策略扩展阅读：

在心理障碍的预防中，三级预防计划仅仅是一种人道主义的行为，还是如一级和二级预防计划那样。即使精神病患者已丧失治愈的希望，也应该执行三级预防计划。

即使这样做会所得甚微，如果用同样的人力、财力去搞初级或二级预防计划，更有可能见成效，亦应坚决搞三级预防计划。与此相反的意见则主张，优先执行初级预防计划，把力量用在儿童身上。在他们看来，着眼未来，这是一种很合算的投资。

随着对精神障碍采取预防、治疗和康复“全程治疗"的策略实施，三级预防模式未能有机地将预防、治疗与康复三者整合。迄今为止，大多数精神障碍的病因未明，尽管一级预防“最积极、最主动”，但缺乏清晰的概念。

具有一定的可操作性、启发性，主要内容如下： 预防仅用于精神障碍发生前的干预, 二级与三级预防被分别替换为治疗与康复，从而使精神障碍的预防、治疗与康复统一起来，成为一个连续体。

3. 健康管理的基本策略是什么

健康管理以现代健康概念（生理、心理和社会适应能力）和新的医学模式（生理-心理-社会）以及中医治未病为指导，通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体和群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。
其目的是为了，最小投入获取最大的健康效益。
健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体进行健康。
教育，提高自我管理意识和水平，并对其生活方式相关的健康危险因素，通过健康信息采集、健康检测、健康评估、个性化健康管理方案、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。

健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人、集体和社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康风险评估是健康管理过程中关键的专业技术部分，并且只有通过健康管理才能实现，是慢性病预防的第一步，也称为危险预测模型。它是通过所收集的大量的个人健康信息，分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状态之间的量化关系，预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性，并据此按人群的需求提供有针对性的控制与干预，以帮助政府、企业、保险公司和个人，用最少的成本达到最大的健康效果。

4. 中风偏瘫怎样做康复治疗

分析：是的，突然嘴巴像抽筋一样还会做奇怪的表情，这就是中风的前兆，好在你们送医回还答算及时这对患者后期的康复十分有力，是的中风这个病是很突然的，这和患者的血压血糖也有一定的关系平时一定要多注意控制血压，有数据证明有高血压和糖尿病的患者引发中风的是非常多的。

建议：一般情况下发现立即就医这种的恢复起来是要快一些的，出院后一是要控制血压免得再次引发，二是坚持康复锻炼根据自己的实际情况制定专门的锻炼计划，三是饮食上多绿色蔬菜水果少油腻辛辣。
祝你朋友的爸爸早日康复！

5. 屈膝康复治疗怎么做，为什么这么痛

膝关节疼痛的病因很多。您是由什么原因导致屈膝康复治疗时疼痛？仁仁德康复治疗师建议：如是骨折术后引起的，术后骨折固定后因制动，关节内粘连、僵硬，活动有出血，撕裂粘连组织。关节粘连、僵硬用医学专业术语来说是关节挛缩，关节挛缩的成因很复杂，有关节内和关节外成因，不同原因、不同阶段的关节挛缩其治疗策略和治疗技术会有所不同。这些需要医生、康复治疗师通过其细致检查和专业分析来确定。关节挛缩的治疗技术包括软组织松解术、关节松动术、关节牵引、持续进展性牵伸等。

6. 康复治疗学专业有哪些核心期刊

1.中国康复医学

为促进康复医学的发展服务，为“两个文明”建设服务。 《中国康复医学杂志》读者对象：读者对象为所有康复医学专业人员（医师、治疗师、护士），从事社区康复的专业人员，以及与康复医学专业密切相关的神经内、外...

• 主管主办：中华人民共和国卫生部中国康复医学会

• 快捷分类：医学临床医学医药卫生科技

• 出版发行：北京月刊A4

• 期刊刊号：1001-1242, 11-2540/R

• 创刊时间：1986影响因子 0.776

• 审稿时间：1-3个月

• 期刊级别：CSCD核心期刊北大核心期刊统计源期刊

2.心血管康复医学

等.急性心肌梗塞病人运动康复治疗的临床分析 [J].心血管康复医学杂志，1999，8(4)：6. [2] Levine S R.抗磷脂抗体[J].陈芷若译.国外医学内科学分册，1990，17：267-268.［书籍］ [3] 曲 镭.老年病康复的特点 [M...

• 主管主办：福建省科学技术协会福建省康复医学会;中国康复医学会

• 快捷分类：医学心血管系统疾病医药卫生科技

• 出版发行：福建双月刊A4

• 期刊刊号：1008-0074, 35-1193/R

• 创刊时间：1992影响因子 0.421

• 审稿时间：1-3个月

• 期刊级别：北大核心期刊统计源期刊

3.中国康复理论与实践

《中国康复理论与实践》杂志是由中国残疾人康复协会、中国医师协会和中国康复研究中心主办的国家级学术期刊，本刊宗旨为全面康复，主要针对各种伤残的康复，涉及诊断、评定、治疗、工程、教育、社区、职业、社会、...

• 主管主办：中国残疾人联合会中国残疾人康复协会;中国医师协会;中国康复研究中心

• 快捷分类：医学临床医学医药卫生科技

• 出版发行：北京月刊A4

• 期刊刊号：1006-9771, 11-3759/R

• 创刊时间：1995影响因子 0.478

• 审稿时间：1-3个月

• 期刊级别：CSSCI南大核心期刊北大核心期刊统计源期刊

4.中华物理医学与康复

以促进物理医学与康复及多学科康复发展及改善残疾人功能为已任。本刊涵盖物理医学与康复学各个领域，致力于全面报道有关物理医学与康复的最新进展及工作成就，着眼于从临床康复、康复研究、康复教育三方面深入挖掘...

• 主管主办：中国科学技术协会中华医学会;华中科技大学同济医学院

• 快捷分类：医学临床医学医药卫生科技

• 出版发行：湖北月刊A4

• 期刊刊号：0254-1424, 42-1666/R

• 创刊时间：1979影响因子 0.496

• 审稿时间：1-3个月

• 期刊级别：CSCD核心期刊北大核心期刊统计源期刊

5.中国肿瘤生物治疗

全面报道中国肿瘤生物治疗领域基础研究和临床应用的最新成果和学术发展，积极宣传中国肿瘤生物治疗的政策和发展策略，及时介绍全球肿瘤生物治疗的最新研究动态。本刊栏目设有述评、院士论坛、专家论坛、研究快报、...

• 主管主办：中国科学技术协会中国免疫学会;中国抗癌协会

• 快捷分类：医学肿瘤学医药卫生科技

• 出版发行：上海双月刊A4

• 期刊刊号：1007-385X, 31-1725/R

• 创刊时间：1994影响因子 0.464

• 审稿时间：1-3个月

• 期刊级别：CSCD核心期刊北大核心期刊统计源期刊

6.中国介入影像与治疗学

提升中国介入影像与治疗学科的学术地位及持续发展能力。 《中国介入影像与治疗学》主要内容包括胸部、腹部、盆腔及四肢介入影像与治疗学，中枢神经、头颈部及心血管介入影像与治疗学，微创介入学，超声介入学，介...

• 主管主办：中国科学院中国科学院声学研究所

• 快捷分类：医学临床医学医药卫生科技

• 出版发行：北京月刊A4

• 期刊刊号：1672-8475, 11-5213/R

• 创刊时间：2004年影响因子 0.459

• 审稿时间：1-3个月

• 期刊级别：CSCD核心期刊北大核心期刊统计源期刊

7.听力学及言语疾病

包括听力损失发病率和病因的调查、临床诊断和治疗，听力检测方法，听力补偿，各种发声及言语功能障碍的诊断及防治，听觉言语康复，新生儿听力筛查，并及时介绍国内外在这个学术领域的新进展。 《听力学及言语疾病...

• 主管主办：中华人民共和国教育部武汉大学人民医院

• 快捷分类：医学眼科与耳鼻咽喉科医药卫生科技

• 出版发行：湖北双月刊A4

• 期刊刊号：1006-7299, 42-1391/R

• 创刊时间：1993影响因子 0.530

• 审稿时间：1-3个月

• 期刊级别：CSCD核心期刊北大核心期刊统计源期刊

7. 颅脑损伤的认知康复治疗的方法有哪些

颅脑损伤的康复 一、概述
颅脑损伤是创伤中发病率仅次于四肢的常见创伤。损伤原因为暴力直接或间接作用于头部：平时常见于交通事故、工伤、失足坠落等；战时见于爆炸形成的高压气浪冲击，工事或建筑物倒塌及火器、利器伤等。

损伤分闭合性和开放性两种。开放性颅脑损伤：头皮、颅骨、硬脑膜均有破裂，脑组织和外界相通；闭合性损伤颅脑：头皮可有破裂，颅骨可有骨折，但脑组织不与外界相通。闭合性颅脑损伤又分为脑震荡和脑挫裂伤。前者为轻型损伤，伤后昏迷在半小时以内，仅有短暂脑功能障碍而无器质性改变；后者为脑器质性损伤，轻者昏迷在12小时以内，可有神经系统阳性体征；重者昏迷在12小时以上，神经系统阳性体征明显。

本文所述的康复对象，主要为闭合性颅脑损伤患者。 损伤引起的症状是多种多样的，主要表现在认知（记忆、注意、定向、理解判断等）、行为、情绪、言语、知觉、运动等方面。

二、康复评定

（一）脑损伤严重程度的评定 在患者昏迷期间或清醒后，可用下列不同的方法评定其脑损伤的严重程度。

1. 昏迷或朦胧状态期间的评定 主要采用格拉斯哥昏迷量表（GCS）。

2. 清醒后的评定 用Russel所提出的根据伤后遗忘（post-traumatic Jennett amnessia，PTA）的期间长短进行评定，较简单易行，有条件时可进行Halstead-Reitan神经心理学评定。

（1）PTA评定标准为：〈10min--极轻型；10min~1h--轻型；1h~1天--中型；1天~1周--重型；〉1周--极重型。

（2）Halstead-Reitan神经心理学检查 需在专门的心理室进行，根据多项检查结果，将划入异常的测验数除以测验总数求出损伤指数(damage guotient, DQ)。

（二）认知功能的评定 可分别对记忆、注意、思维等进行评定，但常采用韦氏成人智力量表（WAIS）。认知障碍的分级通常采用Rancho los Amigos Hospital的RLA标准。

（三）行为评定 在没有专门心理人员的情况下，可按行为障碍常见的临床表现来评定。 1. 发作性失控（episodic dyscontrol）：往往是颞叶内部损伤的结果，发作时脑电图有阵发异常，是一种突然无诱因、无预谋、无计划的发作，直接作用于最*近的人或物，如打破家具，向人吐唾液、抓伤他人、放纵地进行其他狂乱行为等。发作时间短，发作后有自责感。

2. 额叶攻击（frontal aggressive）行为：因额叶受损引起。特点是对细小的诱因或挫折发生过度的反应，其行为直接针对诱因。

3. 负性行为障碍（negative behavioural disorder）：常因额叶和脑干高位受损。特点是精神运动迟滞、感情淡漠、失去主动性，即使日常生活中最简单、最常规的活动也不愿完成。

（四）情绪障碍的评定

脑损伤后常表现为抑郁或焦虑。可分别用汉米尔顿抑郁量表（HDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评定。

（五）言语障碍的评定

（六）运动障碍的评定

三、康复治疗

（一）康复目标

闭合性颅脑损伤随严重程度的不同而可能有如表5-3-1的结局。康复目标是使重型脑损伤病人尽量达到表中第4项结局，使轻型脑损伤病人尽量达到第5项结局。

表1 格拉斯哥预后量表 1.死亡 2.植物状态： 无意识，伴有觉醒，可有睁眼、吸吮、呵欠与局部运动反应 3.严重残疾： 有意识，但认知、言语和躯体运动有严重障碍，患者24小时需要人照顾 4.中度残疾： 在日常生活、家庭与社会活动上均能独立。但仍有残疾。患者表现为记忆或性格改变、轻偏瘫、吞咽困难、共济失调、继发性癫痫或颅神经麻痹 5.恢复良好： 患者能重新进入正常社交生活，并能恢复工作，但可能有轻度后遗症

（二）制定康复计划的原则

颅脑损伤引起的功能障碍是多种多样的，各患者之间的差异很大，因此治疗计划应因人而异。颅脑损伤的康复是长期的。损伤后躯体方面的障碍在1年内大多已经稳定，但认知、行为和社会心理方面的问题往往持续很长。因此应制定长期康复的目标。如同时有行为、情绪、认知方面的障碍，必须首先处理，否则患者可能抗拒、抵制、消极对待康复治疗，或因注意力、记忆力差而使许多再训练的方法不能生效。认知的康复是长期的，必须教会患者家属一些能长期在家进行训练的实用方法。

（三）常见功能障碍的处理

1. 急性期的处理 必要的药物和手术治疗，加强营养；被动活动，预防关节僵硬；预防压疮、深静脉血栓形成；利用反射抑制模式矫正异常姿势。

2. 认知障碍的康复治疗 在国外已广泛应用计算机进行认知的康复，但在我国还未普及。下面介绍一些简单实用、无论在医院还是在患者回家后都可进行的康复方法。

⑴注意力和集中力的训练

①猜测游戏（shell game）：取两个透明玻璃杯和一个弹球，让患者注视术者将一个杯覆扣在弹球上，并指出有弹球的杯子，反复数次。无误后改用两个不透明的杯子，操作同上。反复数次，成功后改用更多的杯子或更多不同颜色的球，扣上后让患者分别指出有各种颜色弹球的杯子，移动杯子后再问。

②删除作业（cancellation task）：在一张白纸上写几个大写的汉语拼音字母如KBLRBPYO（亦可用数字、图形），让患者用铅笔删除术者指定的字母，如B。再改写字母的顺序和规定要删的字母，反复进行数次。成功后增加字母的行数和难度。 ③时间感（time sense）：要求患者按术者命令启动秒表，并于10秒钟时停止秒表，然后将时间逐渐延长至1分钟，当误差小于1~2秒时，改为不让患者看表，启动后让他心算到10秒时停止，然后将时间延长，到2分钟时停止，每10秒的误差不得超过1.5秒。达到要求后改为一边与患者交谈，一边让患者进行上述训练，使患者尽量控制自己不因交谈而分散注意力。

④作业疗法：编织、木工、拼图练习等。

⑵记忆的训练

①视觉记忆（visual memory）：先将3~5张绘有日常用品的图片卡放在患者面前，告诉患者每卡可以看5秒，然后将卡收去，让患者用笔写下所看到的物品的名称，反复数次，成功后增加卡的数目。

②编故事法：把要记忆的内容按自己的习惯和爱好编成一个小故事，有助于记忆。

③作业疗法：木工、粘土作业、镶嵌、投箭等。

在日常生活中应采用下述的方法：

①建立恒定的每日活动常规，让患者不断地重复和练习；

②耐心细声地向患者提问和下命令；

③从简单到复杂进行练习，将整个练习分解成若干小部，先一小部一小部地训练，成功后再逐步联合；

④利用视、听、触、嗅和运动等多种感觉输入来配合训练；

⑤每次训练时间要短，记忆正确时要及时频繁地给以奖励；

⑥让患者分清重点，先记住最必须的事，不去记忆一些无关的琐事。

⑶思维的训练
思维包括推理、分析、综合、比较、抽象、概括等多种过程，而这些过程往往表现于人类对问题的解决中。下面介绍一些推理和解决问题能力的训练方法。

①指出报纸中的消息：取一张当地的报纸，首先问患者有关报纸首页的信息如大标题、日期、报纸的名称名称等，如回答无误，再要他指出报纸中的专栏如体育、商业、分类广告等。回答无误后，再训练他寻找特殊的消息，如可问他两个球队比赛的比分如何？某电影院上映的电影如何？回答无误后，再训练他寻找一些需要他作出决定的消息。 ②排列数字：给患者三张数字卡，让他由小到大将期排列，然后每次再给他一张卡，让他根据期数字的大小插进已排好的三张卡之间。正确无误后，再给他几个数字卡，问他其中有什么共同之处，如有那些是奇数或偶数、那些可以互为倍数等？

③分类：让患者将多项物品名称按物品用途分类、配对等。

④作业疗法：图画合成、木工等。 训练是多种多样的，也并非一天内就把某训练中的所以步骤都完成。训练无需特殊用品，出院后在家中还可继续进行，因此对患者家属亦应进行训练，让他们也掌握训练方法。

（4）环境的改良
患者出院回家或重返工作岗位后，如仍遗留有认知功能障碍，环境的改良可能是最有效的康复策略。在注意力训练方面，使患者处于安静的环境中，如关掉收音机和电视机，减少噪音的干扰。若这点做不到，可使用耳塞。简短而明确的指令也有助于患者。对记忆受损的最好方法，是使用能代偿其记忆的辅助器具。例如可教会患者依*墙上的日历、闹钟和计时器来安排工作行程。在工作场所贴上工作清单。将常用的工具放在最容易见到和拿到的地方。

3. 行为障碍的康复
对发作性失控和额叶攻击，可用药物治疗和正惩罚法行为治疗。对负性行为障碍，采用行为疗法，如负惩罚法、成型法、代币法等。也可以进行作业治疗，消除攻击性情感。 4. 言语障碍和运动障碍的康复