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股股头坏死的治疗方法

发布时间:2021-02-07 22:13:24

『壹』 股股头坏死如何治疗

股骨头坏死早中晚三期的治愈标准是不相同的,股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛内症状,无髋关容节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同;中晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是休息与短距离行走无疼痛症状,能从事一般劳动.

疾病的治疗应从整体思维出发,综合性治疗,包括病灶靶点的治疗(针对股骨头坏死的骨细胞治疗,使死骨细胞逐渐被吸收吞噬,有新骨细胞生成),局部修复治疗(股骨头坏死的患者大多存在不同程度的功能障碍,通过关节功能的治疗,恢复患者关节功能受限的情况),整体平衡治疗

『贰』 股股头坏死最佳治疗方案

巧治股骨头坏死

1、史振满 主任医师 兰州军区乌鲁木齐总医院全军骨科中心主任 先后研制了筋膜骨瓣修复骨缺损 辅助人工髋关节以及自身髋关节置换术等治疗股骨头坏死的手术方法。(左图)

2、刘书华 副主任医师 兰州军区乌鲁木齐总医院全军骨科中心 擅长股骨头坏死、股骨颈骨折及小儿骨科疾病的诊治 曾获军队科技进步奖多项。(右图)

主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是股骨头坏死方面的问题。全世界股骨头坏死病人有3000万,我国有400万,今天介绍的两种新的治疗方法叫做辅助人工髋关节和大转子股骨头互换术。首先来看一位彭先生的情况:这位46岁的彭先生一直是家里的顶梁柱。

彭先生:我得病以后在辽宁新城治疗了三个月,回来一直吃药,吃药疗效也不太好,钱也花了不少,现在一走路腿特别疼痛,走十多米路的就疼得非常厉害。得病三年给家里也带来了很多痛苦,已经把家里的钱耗尽了。

刘书华:股骨头简单地说就在我们的髋关节的位置,来看一个模型,股骨头就像是一个门轴一样,活动自如,股骨头的负重是很大的,几乎全身的负重都要依靠这里,彭先生的股骨头就是因为缺血最后出现坏死。

史振满:股骨头坏死原因是多种多样的,老彭的情况是外伤造成的,如图可以看到患者右侧股骨头坏死已经塌下来了(三年)。再来通过一个动画看看股骨头坏死的发展过程,髋臼磨的时间长了关节的间隙就没有了,然后继续骨质增生,这样就会残废。很多人刚开始股骨头坏死是没有症状的,后来一点点演变就会出现髋关节疼,疼的程度会一点点加重,加重的过程中除了髋关节疼以外可以表现为膝关节内侧疼痛,腿的后伸受限和内旋受限,接下来症状加重(双侧股骨头坏死)就要卧床了。

主持人:股骨头坏死程度如何区分?

史振满:我们通过影像学检查把股骨头坏死分成七种类型,早期股骨头虽然坏死了,但是基本形状还是圆的,逐步发展为有一点塌陷以及部分塌陷。然后发展到晚期股骨头坏死会越来越严重,最终完全丧失活动能力。早期股骨头坏死我们可以进行修复治疗,晚期我们就只能进行重建了。接下来看看辅助人工髋关节治疗原理,首先是手术修复股骨头,然后是需要1-2年的恢复时间,病人要卧床恢复。这样我们在1997年就研制了一种方法可以解决卧床的问题,这是一种辅助髋关节,有了这种辅助设备可以很好地替代股骨头承重,股骨头实际上已经不再承重了。然后股骨头就可以很好的修复愈合,愈合后就可以取出支撑器。

主持人:实际治疗情况怎样呢?

史振满:我们来看一张片子:这是一个20岁的小伙子股骨头坏死后的情况,患者左侧股骨头坏死一年,99年辅助关节治疗,术后一年半取出支撑器,恢复得很好。

主持人:这种方法主要是针对早期股骨头坏死的病人,对于重度的病人是需要重建的,这是一种怎样的治疗方法?

史振满:我们的大转子股骨头互换术不是用异体骨也不是用人造骨,而是用患者自身股骨的大转子来做的,大转子和股骨头是长在一根骨头上的两个部位,这两个部位大小是相当的,而且完全具备了互换的条件。手术首先切除坏死的股骨头,然后切取大转子,大转子向内侧旋转,然后替代股骨头,用切除的股骨头替代大转子,新的股骨头由原来的血管供血,坏死的股骨头一个是不再负重,再加上有周围很丰富的血供,最后就可以很好的愈合。

主持人:手术效果如何?

史振满:我们再来看一位股骨头坏死三十多年的患者的片子:这是一位44岁的女士,右侧股骨头坏死37年,98年进行了互换手术治疗,术后5年的恢复情况是很好的,可以站立、下蹲,功能基本恢复了。

主持人:来看看两位患者的情况:

患者女(右侧股骨头坏死一年):97年接受互换术治疗,手术前拄拐杖,放开双拐不能走路,而且非常痛,现在不痛了,放开双拐还可以跑、跳。

患者男(左侧股骨头坏死33年):我60年把腿摔坏了,股骨颈骨折,在兰州治了一回,内蒙古也治了一回但是效果都不好,只能拄拐杖走,后来接受了兰州军区乌鲁木齐医院的治疗,术后两个月什么活儿都能干了。

主持人:手术有适应证吗?

史振满: 适用范围

● 股骨头缺血坏死

● 髋部骨折脱位

● 髋部肿瘤或肿瘤样病变

刘书华:每个病人的具体情况是不同的,因此是否适合手术我们要根据具体的情况进行分析判断,除了股骨头坏死的情况还要看病人全身的情况。

主持人:沈阳王先生 47岁 当出现髋关节疼痛时怎样才能早期发现股骨头坏死?

史振满:医学上检查手段很多,磁共振和ECT(检查局部血供)是可以早期发现股骨头坏死的。

主持人:福建王女士 46岁 我因为右侧股骨头坏死已经做了全髋关节置换手术5年,现因髋关节疼痛不能走路,请问现在还能否接受您的治疗?

史振满:患者已经失去这种手术的治疗条件了,因为这种方法是利用患者自身的材料来进行治疗的,已经做了人工关节手术实际上是一种破坏性手术,已经不具备修复的条件了。患者这种情况只能再进行髋关节置换手术了。

主持人:江西南昌张先生 44岁 用这种方法治疗后将来能否做人工髋关节置换?

刘书华:可以。

主持人:那么修复手术和重建手术的恢复时间分别是多长?

刘书华:修复手术的恢复时间大约在2-3个月左右。重建手术需要4-6个月才能恢复。

专家忠告

● 少饮、最好不饮高度酒

● 尽可能避免外伤

● 慎用强的松、地塞米松等激素类药物

参考资料:http://www.cctv.com/lm/560/31/86077.html

『叁』 股骨头坏死的治疗方法有哪些

股骨头坏死在临床上可以分两大类,第一个就是非手术治疗,第二个就是手术治疗。非手术治疗他以咱们比方说减少负重,就是使用双拐减少负重,第二个就是使用一些活血化淤的药物,然后比方说我们中医中药里头的针灸、推拿、理疗使用一些中医中药。第三个就是使用一些西医的药物,比方说我们使用的像低分子肝素,还有一些降脂的药来减少股骨头坏死。同时还可以进行高压氧的治疗,那么物理治疗除了高压氧以外,还有可以做超短波、理疗、磁疗、蜡疗这些相应的理疗措施来减少让病人提高他的舒适度,改善股骨头缺血性坏死的状态。
那么这是非手术治疗,手术治疗就是早期股骨头坏死的时候没有出现股骨头塌陷的时候,我们可以采用随心减压术,如果病人出现了一些股骨头坏死,比方说他有新月征或者这些表现的时候,我们在使用随心减压术的同时,我们可以进行打压植骨术。再有可以做代血管体的骨的移植术,那么在这些所有的治疗,保髋治疗无效的前提下,我们可能就可以选择非保髋治疗。也就是我们常说的人工髋关节置换手术,那么它可以有效的解决股骨头坏死的问题。

『肆』 股骨头坏死的几种治疗方法

应该说,对于股骨头坏死没有特效的药物和治疗方法,一旦发生,所有的治疗目的都是挽救受损关节的功能,延缓病情发展,延长关节的使用寿命。 股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好。确诊股骨头坏死后,应按分期不同采取相应的治疗。 (1)保守治疗。 ①避免负重:可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。 ②电、磁刺激:有成骨作用,能促进骨折愈合。电、磁刺激可作为骨坏死的独立治疗方法,目前多用于手术的辅助治疗 ③手术治疗。 ④保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。 ⑤钻孔减压:可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长入缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。目前尝试在钻孔减压的基础上进行打压植骨、多孔钽金属棒支持、干细胞移植等多种方法联合治疗,力求达到降低骨髓内压力,去除坏死骨,最终达到坏死区被新生骨填充的目的。 ⑥植骨术:因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。 ⑦截骨术:通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力;同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。 (2)人工关节置换:应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,根据患者年龄、坏死区大小以及患者的活动能力,可选择关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。

『伍』 股骨头坏死如何治疗

股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,一般是指由外伤、激素、酒精性等致病因素引起在特定环境下的股骨头血运障碍导致骨细胞,骨髓造血细胞和骨脂肪细胞死亡、骨小梁被破坏,进而导致股骨头变形、塌陷的病理过程。一般是去医院做置换,但是这样做的后遗症非常严重。现在有一个纯中医医治痊愈的方法。我们先来看看已经坏死的股骨头到底还能不能重新恢复生机与活力股骨头坏死怎么治疗才能够永久性的恢复网页链接):所谓的“股骨头坏死”并不是股骨头里所有的骨细胞都死光光。事实上,即使是坏死很严重的股骨头里面,都或多或少存在着活的骨细胞,要不然股骨头早就萎缩消失了。因此,只要恢复向股骨头供血,那些活着的骨细胞就因为得到更多的氧气、水和营养,就能够进行高速度(这个速度会因为每个人治疗方式的不同,而有快有慢)的细胞分裂。实现包括骨细胞、各种软组织细胞在内的细胞大量增殖(这和“有了充足的砖瓦水泥钢材等,就可以建起大量楼房”一个道理)。只要恢复血液循环,股骨头就能恢复骨代谢、就能重新充满生机活力。本家祖传的纯中医疗法能够治愈该症用的就是这个原理,具体过程如下:1.用祖传秘制的药水清洗患处,有伤就会显现出来(见图国手纯中医永久治愈股骨头坏死症)伤点;2.然后用祖传秘制黑膏药敷贴,经半天到一天时间,该膏药就可将骨头内坏死的血液和细胞以脓的形式吸取出来,坏血一旦出来新鲜血液和细胞就可以正常生长出来,并且能够发挥正常的功能,这样股骨头坏死症就治愈了,并且永远不会复发,希望我的解答能够帮助急需帮助的你朋友。

『陆』 颅股头坏死的治疗方法是什么

病情分析: 股骨头坏死患者一定要端正心态,做好打持久战的准备,在正规、专业的医生的治疗下进行用药,平时注意饮食调节,注意不要着凉,可以适当吃些活血的食物,正确的进行功能康复锻炼,最终回归健康的生活。

『柒』 股骨头坏死的最佳治疗方法

骨头坏死造成的原因有很多:平时身体素质差、气血虚弱、元阳不足都会引起骨头坏死,因骨折长期得到愈合,骨头两断端也容易引起坏死,经常用激素者,也容易引起骨坏死,尤其是骨折后误用激素更容易促进骨头坏死,经常酗酒者也会出现骨坏死,尤其是身体虚弱的酗酒者更容易出现骨坏死。

骨头坏死如果是因激素引起或是经常酗酒引起,这是比较难治的,如果是因骨头断裂引起的骨头坏死,治疗恢复比较好比较快,首先要从片子看股骨头坏死到什么程度,然后再给出治疗方案,中药治疗骨坏死一般可以内服或者是外用,大概治疗时间,轻者三个月可以基本康复,重者六个月左右也可以治疗得很好了,如果采用西医的治疗方法,一般都是让病人置换假的骨头(不锈钢),或是在家静养,给一些消炎止痛药,仅此。 置换股骨头后,还要长年服用排异反应药物,长期吃这些排异反应药物,会对身体产生副作用,并且置换股骨头后,隔几年又要花大量资金再次置换,这不是普通老百姓能承受的。
出现骨坏死后,要及时选用正确的治疗方法,建议你选用传统中医治疗,也唯有中医才有希望治好,中医可以通过用药来帮助损伤病变坏死的骨头快速生长新骨,加速骨头新陈代谢,这样好的骨头得到大量生长,坏死的骨头又得到药物的修复,这样才可以恢复。能采用野生药材治疗,效果会更好更快。越早治疗恢复越好,骨头坏死过多,塌陷过多,治疗就比较麻烦,时间就比较长。
饮食上要少吃辛辣燥火食物,忌吃:酸笋、鲤鱼、公鸡、洒类,西药慎用,尤其是含激素药物忌用。宜多吃新鲜的蔬菜,尽量少活动患处。
如有不明之处可以加我进一步咨询
居士祝早日康复

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