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尿潴留的治疗方法

发布时间:2021-02-02 14:12:34

1. 脊髓损伤导致的尿潴留该如何治疗.

朋友:你好!
根据你所提供的资料来看,脊髓损伤导致的尿潴留,最终的治疗方法是让脊髓恢复。排尿反射是有脊髓控制的,脊髓损伤,秘尿系统没有脊髓的指令,无法排尿,暂时只能导尿,同时治疗脊髓损伤。

2. 尿潴留怎样能彻底治愈 急!

尿潴留目录[隐藏]

基本概述
病因
临床诊断
治疗针灸治疗
药物治疗
其他治疗
预防
产妇如何预防尿潴留基本概述
病因
临床诊断
治疗 针灸治疗
药物治疗
其他治疗
预防
产妇如何预防尿潴留

[编辑本段]基本概述
膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留有前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。尿潴留非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。[1] 根据病理可分为: 急性尿潴留:在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈,膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆,尿意急迫,而不能自行排尿者。既往排尿正常,无排尿困难的病史。 慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可变薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代偿机能不全,残余尿量逐渐增加,可出现假性尿失禁。
[编辑本段]病因
尿潴留原因分两类: ①尿道梗阻:尿潴留可由于尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、尿道外伤、前列腺肥大或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道而引起。 ②神经因素:各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致植物神经损害都可引起尿潴留。[2]
[编辑本段]临床诊断
诊断时根据病史、膀胱胀满的症状及体征,而尿不能排出或不能完全排空时可确定为尿潴留。通过耻骨上部的视诊和叩诊等发现尿潴留后,再进一步通过B超检查和导尿来证实。病因诊断依靠询问有无尿路感染、尿石排出、尿道损伤、前列腺病变、中枢神经系统感染以及糖尿病等病史,结合症状、体征以及膀胱X线平片检查、B超和尿道、膀胱镜检查,以查明尿潴留的原因。[3]
[编辑本段]治疗
针灸治疗
采用针刺阴陵泉、足三里、三阴交、关元、中极、水道等穴位,可在较短时间内使尿排出。或用中医按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁、底部轻柔按压数十次,能增强膀胱平滑肌收缩功能,常可促使排尿。也可用指,用力均匀适度,点压关元、气海、中极等穴位,同时嘱患者用力,使尿被逼出。此外,也可用药物,如中药利水通淋的方药,还可用热敷小腹处,均能使尿潴留得到治疗。如果以上方法均不能奏效,可用导尿术,使尿液排出体外,减轻痛苦。
药物治疗
中药方剂 方法一: 【辨证】气虚失约。 【治法】益气通尿。 【方名】益气通尿汤。 【组成】炙黄芪12克,炙升麻9克,厚肉桂2克(后下),荆芥穗9克,琥珀末3克(冲服),甘草梢3克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。[4] 方法二: 【辨证】邪热客于下焦,肾关开合无能,膀胱气化无力。 【治法】温养少火,升清降浊。 【方名】加味通关汤。 【组成】知母10克,黄柏10克,肉桂10克,熟附片10克,枳壳10克,升麻45克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】李滨方。李文亮等:《千家妙方》。
其他治疗
(1)热敷法:热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效,也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会。 (2)按摩法:顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约一分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀,以助排尿,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂。 (3)敷脐疗法:用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐。 (4)导尿法:一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作,目前国外对于尿潴留患者,也提倡自家导尿。 (5)穿刺抽尿法:在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦,可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液。[5]
[编辑本段]预防
预防尿潴留的相关注意事项: 1、孕妇在产后4-6小时内,无论有无尿意,应主动排尿。此外,可在产后短时间内多吃些带汤饮食,多喝红糖水,使膀胱迅速充盈,以此来强化尿意 2、不习惯卧位排尿的产妇,可以坐起来或下床小便。 3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛,诱导排尿反射。也可用持缓的流水声诱导排尿。 4、在耻骨联合上方的膀胱部位,用热水袋外敷,以改善膀胱的血液循环消除水肿。 5、肌肉注射新斯的明0.5毫克,促进膀胱收缩排尿。采用以上措施仍不排尿,可在严密消毒后插入导尿管,保留导尿管24-48小时,每隔4小时开放一次。[6]
[编辑本段]产妇如何预防尿潴留
有些产妇生孩子后的第一次尿排不出来,即为尿潴留。尿潴留是产褥期常见的不适病症,会给产妇带来生理和心理上的诸多困扰。一般来说,妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱涨的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。 产后尿潴留包括完全性和部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅可能影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。要预防产后尿潴留,当然首先要了解患尿潴留的常见原因,有一部分是生理因素,另一部分原因就是产妇对产后的排尿恐惧。 产妇不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。面对此种情况,家人应首先帮助产妇排除种种顾虑,循序善诱,鼓励她下床排尿。产程较长(尤其是第二产程)而未及 时排尿,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。 腹壁由于妊娠时持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。 产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。如果是这种情况的话,只要适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。 产后尿潴留的预防要加强围生期保健,及时发现孕期泌尿系感染并给予治疗。严密观察产程,积极处理各种原因造成的产程延长,纠正产妇的一般情况,以免产妇过度疲劳。尽量减少不必要的阴道检查和反复导尿,以防外阴、尿道水肿及泌尿系感染。产程手术助产牵引力适当,避免暴力向下挤压子宫,以防因子宫被过度向下推移,而致膀胱下垂或损伤该处的副交感神经纤维引起尿潴留。产后2小时内应督促和鼓励产妇按时排尿,避免因膀胱过度充盈而引起尿潴留。

3. 尿潴留的症状及怎么治治

中药物治疗,朋友们都比较接受的,使用也方便,在平时生活中养成个良回好的生活习惯及作息答.去了解《正泉舒》由我国20多位医药科学家,通过10年攻关组方而成,治疗尿床、尿频、尿失禁、尿急、等均有、治疗效果,再顽固的疾病也能治愈。

4. 我的尿潴留是如何治好的

病情来分析:膀胱内积有大量尿液而自不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。
意见建议:采用针刺阴陵泉、足三里、三阴交、关元、中极、水道等穴位,可在较短时间内使尿排出。或用中医按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁、底部轻柔按压数十次,能增强膀胱平滑肌收缩功能,常可促使排尿。也可用指,用力均匀适度,点压关元、气海、中极等穴位,同时嘱患者用力,使尿被逼出。此外,也可用药物,如中药利水通淋的方药,还可用热敷小腹处,均能使尿潴留得到治疗。如果以上方法均不能奏效,可用导尿术,使尿液排出体外,减轻痛苦。

5. 潴留尿怎么治疗

尿潴留有哪些治疗方法?药物如何治疗尿潴留?以下就是关于尿潴留治疗方法版的详细介绍权:
1药物治疗仅作为尿液引流的辅助治疗或者患者拒绝导尿或不适合导尿的情况下使用根据急性尿潴留的发生机理目前能用于治疗尿潴留的药物主要包括增强膀胱逼尿肌收缩的拟副交感神经类药物和松弛尿道括约肌的α受体阻滞剂类药物
2急性尿潴留需要急诊处理应立即解决尿液引流因此除了急诊可解除的病因外如尿道结石或血块堵塞包茎引起的尿道外口狭窄包皮嵌顿等其他病因导致的急性尿潴留可在尿液引流后再针对不同的病因进行治疗引流尿液的方法包括留置导尿管和耻骨上膀胱穿刺造瘘或膀胱穿刺抽尿
3祖国医学采用针灸对解除产后或术后麻醉所致逼尿肌收缩乏力的急性尿潴留有一定治疗效果

6. 老年人急性尿潴留可采取哪些方法治疗

引起抄老年人急性尿潴留的疾病,袭男子最多见是前列腺肥大,女性多见是膀胱颈部增生。

一旦发生急性尿潴留后,都得紧急处理,可采用如下一些办法:其一,促使自行排尿,包括膀胱区按摩、热敷等方法;

其二,引流尿液,插置导尿管,估计短期内不能恢复排尿时,应留置引尿管一段日子;

其三,万一导尿管无法插进去,如有条件,可以急症手术,作耻骨上膀胱造瘘术,即下腹部作个小切口。通过切口向膀胱里插人一根导管引流尿液。如果没有条件,只能在严格消毒下用针筒在下腹部穿刺抽象,以后再转送医院治疗。总之,急性尿潴留是一个重要症状表现,即使解除后还得进一步消除病根,否则会重蹈覆辙。

7. 尿潴留的治疗

1.急性尿潴留
治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿,可行导尿术,尿潴留短时间不能恢复者,应留置导尿管持续导尿,视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时,行耻骨上膀胱穿刺造瘘,若无膀胱穿刺针,可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除,可永久引流尿液,定期更换造瘘管。
急性尿潴留放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时,应间歇缓慢放出尿液,每次500~800ml,避免快速排空膀胱,膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。
2.慢性尿潴留
若为机械性梗阻病变引起,有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者,应先行膀胱尿液引流,待肾积水缓解、肾功能改善后,针对病因解除梗阻。如系动力性梗阻引起,多数病人需留置导尿管,定期更换;上尿路积水严重者,可做耻骨上膀胱造口术或肾造瘘等尿流改道术。
根据病情,治疗原发病,解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除术;不能耐受前列腺摘除手术者,可行耻骨上膀胱造瘘术。对膀胱颈部梗阻者应行经尿道膀胱颈部电切术或膀胱颈成型术。对尿道狭窄者,可行尿道扩张术或经尿道镜窥视下冷刀内切开术。膀胱结石应去除结石。膀胱肿瘤应作相应处理。对神经源性膀胱和膀胱逼尿肌收缩无力可先用药物治疗,若无效需行膀胱造瘘术。

8. 神经损伤引起的尿潴留,有什么好的治疗方法

神经损伤引起的尿潴留中是枢神经损伤伴二便功能障碍。也称脊髓损伤合并截瘫,发回病后西医对脊髓损伤的答治疗采用手术减压只能恢复椎管口径免使受损脊髓再度而不能恢复脊髓功能,故多数患者会在无能力治疗脊髓损伤的指导下让患者用维生素,钾钴胺鼠神经生长因子等安慰治疗而延误了治疗期为两年的时间,最后导致导致永久性瘫痪或截瘫(一年半后或最长两年无法补救)。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经软化瘢痕利于神经再生修复。3、中西复合配伍脊髓神经再生剂兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得运动,二便,感觉等功能最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

9. 尿潴留最佳治疗方法

对于急性尿潴留,导尿是第一步,然后是找出尿潴留的病因进行对症治疗

10. 尿潴留是怎么回事有根治的方法吗

指导意见:
您好,你好,你说的情况考虑是急性尿储留的情况,现在的情况主要是采取输液输抗生素+插尿管做治疗,改善情况后使用缓解尿储留的药物做治疗。

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