⑴ 胆结石最佳治疗方法
胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。
如果胆结石不大,可以采取溶石疗法,即口服溶石药物。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。
2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少
胆囊功能完好的患者)
(二)胆结石的手术疗法
1.传统开腹手术切除胆囊取石
2.开腹探查胆管取石
3.腹腔镜微小切口切除胆囊
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
5.小切口保胆取石方法(适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法。)
3.体外冲击波震波碎石(ESWL)
:用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT
01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例,结石粉碎率为98%。一震波治疗后1、2、3、4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%、33%、40%、45%和50%。治疗后的副作用轻微,如右上腹隐痛不适(45%)、胆绞痛(16%)和乏力等,未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。
为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处
⑵ 治疗胆结石的最好方法
胆结石的治疗
(一)胆结石的非手术疗法
1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石)
2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)
3.体外冲击波震波碎石(ESWL)
4.体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)
5.经内镜微创手术取石碎石
6.中医药溶石碎石促排石
(二)胆结石的手术疗法
1.传统开腹手术切除胆囊取石
2.开腹探查胆管取石
3.腹腔镜微小切口切除胆囊
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
(三)药物治疗
1:药物排石
处方:茵陈、青皮各50克,金钱草、郁金各30克。槟榔20克,大黄、香附、延胡、砂仁、鸡内金各15克,姜黄10克。
用法:水煎,日1剂,服2次,服6天间歇1天。20剂为1疗程。
疗效:用药1-2疗程,有效率86.8%
2:处方:海金沙、满天星各30克,大枣10枚
用法:煎水代茶饮,日饮数次。
疗效:用药5剂症状减轻,1个月可愈。
以上为资料,我也是胆结石患者,1.2cm。还好我没有发作过。胆结石患者通常伴有胆囊炎。我做B超已经得了胆囊炎。医生是这样给我说的,千万不能吃排石药,因为是怕溶石后,小石头掉进胆总管,掉进胆总管问题就大了,所以你还是好好咨询医生,千万不要乱听非专业人士的话。不知道你有没有胆囊炎,如果不知道,你最好让你再做个B超查下。
医生告诉我胆结石忌:菠菜、柿子、鸡蛋等,这些禁忌网上有的。
还有我的建议,如果做手术的话,别考虑碎石,因为就是怕掉进胆总管。
腹腔镜是好的选择。
最后忠告:若是真不想开刀,一定要咨询专业医生!可是自己的身子骨啊。
⑶ 胆结石的最好治疗方法
胆结石最新治疗方法有哪些
1、传统开腹手术切除胆囊取石。2、开腹探查胆管取石。3、腹腔镜内微小切口切容除胆囊。4、腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。其他特殊疗法:
1、溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下。
②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石。
③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊。④病人的肝脏功能正常。
严重肯定还是需要手术的,如果疼痛不厉害,可以采用中药保守治疗,可以用德甫榆石同茶进行排出胆囊胆固醇,以免再复发。
⑷ 胆结石最佳治疗方法
患者如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,还有机会保住胆囊。单一的食疗效果不是很好,需要药物结合治疗,定期去检查。治疗胆结石首重饮食的控制,养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取,包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏(脑、肾、心、肝)、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等;动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物,也应该少吃为宜。从临床看,那些手术前胆囊结石症状轻微,甚或没有症状者,以及手术前胆囊功能基本正常者,手术后容易出现这种消化功能失常;而那些术前症状重,胆囊已经丧失正常功能的人,手术后的消化功能反倒会改善。一旦出现及时喝德甫钰石嗵茶中药溶石。
胆结石不能吃什么食物:主要是含胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等高脂肪食物胆结石患者也不能吃,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。胆结石患者禁忌暴饮暴食大吃大喝,因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等胆结石患者不能吃。烟、酒、咖啡也需要禁忌,因为这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。注意,由于胆结石的形成与体内胆固醇含量过高有关,所以对动物内脏、鱼子、蛋、肥肉等应严加控制和约束。其它胆结石患者不能吃的或尽量少吃的食物还有:胆结石患者饮食禁忌腊肉,食用腊肉过多容易形成胆结石胆结石患者可以少量吃一点鸡蛋的,但需要采取水煮等其它烹饪方法,因为鸡蛋能促进胆囊及时排出胆汁,防止胆汁郁滞和胆石形成,因为鸡蛋的蛋清含蛋白多,属蛋白质食物,可以少量食用的。除了鸡蛋以外,去脂牛奶、豆腐、豆浆、鱼、鸡、瘦肉等均可以少量食用。注意:胆结石患者不能吃油煎的鸡蛋,因为鸡蛋在油炸的过程中,脂肪在高温下产生内烯醛,能反射性引起胆道痉挛,剌激胆道引起胆绞痛。
⑸ 请问现在治疗胆结石最好的方法是什么
胆石症是一个多来发、常见源的疾病。目前,医学上治疗胆石症的手段:药物排石溶石、无创手术取石、微创手术取石、胆囊切除和微创保胆取石的治疗方法。而采用体外碎石来治疗胆囊结石的医院是对患者健康和生命不负责的表现。关键的问题,治疗结石一定要选择专业正规的的结石病专科医院来治疗,因为结石能否治好,跟医院的水平,技术设备和医生的专业水平又很大的关系胆囊结石由于先天性的生理原因,从而不能进行体外碎石治疗,而且俗话说“肝胆相照”胆囊和肝脏在一起,即便是采取碎石,如果肝脏内有其他病情比如:肝囊肿,肝血管瘤,肝内肝内胆管结石,那一旦碎石就会引起肝内囊肿的何血管瘤破裂造成大出血危机生命安全,震动时由于巨大的冲击力量让结石不停撞击对胆囊壁和胆管壁的刺激造成胆囊破裂、炎症,从而引起严重的并发症。所以胆囊结石能不能做体外碎石建议尽快去医院检查治疗,因为胆结石是会增大增多的
⑹ 治疗胆结石的最好方法
胆结石的排出方法:
1、手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和专狭窄,消除肝内感染性的属病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。
2、中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆中药德甫愈鉐蓪茶,以控制炎症,促进结石的排出。
3、残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
胆结石患者在饮食上应该注意以下几点
1、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生。
2、早中晚三餐要固定时间食用。胆汁排泄不规则时,胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。
3、食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能,要摄取含丰富纤维的糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等。
4、限制脂肪饮食。胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。
⑺ 治疗胆结石的最好方法有什么
胆结石最新治疗方法有哪些
1、传统开腹手术切除胆囊取石。2、开腹探查胆管取专石。3、腹腔镜微小切属口切除胆囊。4、腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。其他特殊疗法:
1、溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下。
②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石。
③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊。④病人的肝脏功能正常。
严重肯定还是需要手术的,如果疼痛不厉害,可以采用中药保守治疗,可以用德甫榆石同茶进行排出胆囊胆固醇,以免再复发。
⑻ 治疗胆结石的最好方法有什么
学过医的人都知道胆结石是一种多发性、顽固性的疾病,它是环境污染、专精神紧张、饮食不规律、身体机属能受损等形成的,发作时很难受也不容易治好。
使用胆结石碎石机进行治疗。可以使用微创手术进行治疗,不能够自己排出体外。所以要认真听大夫的治疗,不要贻误治疗的最好时间。
中医排石也不是不可能,大家也可以中药治疗的,但是需要一定的时间,常用的药物就是德甫的俞石嗵茶,既可以利胆,也可以排石。
柠檬汁也可以消除胆结石。大家是可以用柠檬汁试试。现在的胆结石多为胆固醇结石,而苹果汁、柠檬汁中含有的丰富果酸可以达到溶解胆固醇的作用。不过要是不行,大家还是到医院进行治疗。
饮食方面一定需要注意:
1 第一,要少吃动物的内脏哦,像一些心肝之类的。奶油,蛋糕以及油炸类食物也应该少吃为宜。
2 第二,避免食用易膨胀的食物,如大蒜,汽水饮料。以及酸性的果汁。咖啡和巧克力也应该少吃为好。
3 第三,应该多吃纤维类的食物,如燕麦,大麦,蔬菜,水果,红豆,绿豆等。
⑼ 胆结石最佳治疗方法是什么
如何正确复选择胆结石治疗方制法?
1、单纯的直径为0.6cm以内的胆囊结石可通过门诊处用药排石。人体正常的胆囊管直径为0.4cm,最小处为0.3cm,对于0.6cm的胆囊结石,人体还是可以自行排出的,帮助可以采用中药谕石嗵茶,具有清热解化石通淋之功。同时这也是相对于其他治疗方式最经济实惠的方法了。
2、微创保胆取石。胆囊结石较大,病症不轻的病人可以选择微创穿孔取结石的手术。微创可保留胆囊,让胆囊留在我们体内继续发挥作用。
3、切除胆囊。胆囊结石情况非常严重,胆囊功能完全坏死,这时需切除胆囊了。彻底切除胆囊后需时刻注意身体,因为没了胆囊,身体的功能部分缺失,容易出毛病。
胆结石手术后手术创伤需要时间来恢复,这期间会有疼痛感。患者可进行一些康复性的治疗,即局部的热敷、服用抗炎药物等。手术过后,患者需以清淡饮食为主,并且不宜锻炼,只可进行简单的日常活动。尽量保持轻松愉快的心情,可利于身体恢复。