帕金森的治疗方法

Ⅰ 帕金森的治疗方案

帕金森病的治疗,它可以分为运动症状的治疗和非运动症状的治疗。百另外从这个病因回学上来讲的话,它又答分为对症治疗和对因治疗。下面我们来详细讲它的治疗方法。
我们首先讲对因治疗。对因治疗实际上我们就是要针对帕金森病的原因,他主要是神经元的坏死。因此说我们要采用一些方法来减缓神经元的坏死。我们主要的治疗方法,就是用度一些营养神经细胞的药物,这个是对因治疗。
那么对症治疗,我们就要针对帕金森病的一些症状,特别是它的核心症状,运动迟缓,肌张力增高,震颤等这些症状,进行对症的治疗,比方说我们针对患者肢体僵硬,我们可以运用一些缓解肌张力的药物,最常见的就是美多芭,还有多巴受版体激动剂,还有一些酶的抑制剂。
我们针对患者一些震颤的症状,我们可以采用安坦等这些抗胆碱的药物。除了帕金森的运动障碍外,帕金森病人还有很多的非运动的症状,比如说患者会出现一些精神障碍。到后权期,帕金森病人会出现一些诸如幻觉,被害妄想等一些思维障碍,我们会给患者应用一些抗精神病的药物。
患者在早期会出现一些不宁腿综合征,一倒躺在床上,患者就会觉得腿部的不适感。那么针对这些症状,我们还可以给患者运用一些像森福罗这样一些药物。

Ⅱ 帕金森病有哪些治疗方法

帕金森病该如何治疗呢？

• 药物治疗：

早期帕金森病大部分对于左旋多巴药物治疗效果非常好，这也就有了“蜜月期”这么一说，因为大部分帕金森病人在用药物治疗后都能够达到满意的效果，症状可以得到完美控制，且全天候保持良好状态，这样药物包括：复方左旋多巴制剂如美多芭、卡比左旋双多巴（息宁）、达灵复等；多巴胺受体激动剂如嗅隐亭、普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等；单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰、雷沙吉兰等；COMT抑制剂如恩他卡朋等；抗胆碱类药物如苯海索片（安坦片）等；多巴胺促释放剂如金刚烷胺等。

• 手术治疗：

经过早期的药物治疗后，大部分帕金森病患者逐渐对药物产生了一定的耐受，并逐渐出现了一些药物相关性并发症，比如开关现象、药效波动、异动症等。此时药物治疗已不再是主要的治疗方法，有些严重的帕金森病患者会明显影响日常生活，使生活不能自理。因此，除了药物治疗外，还需要进一步的手术治疗。

手术治疗包括脑深部核团毁损术、脑深部核团刺激术（脑起搏器植入术）、干细胞移植等方式。目前认为损伤最小的、效果最好的手术为脑起搏器植入手术，该手术是通过微创的方法将两根1mm左右电极植入到双侧的大脑核团内，然后将脉冲发生器植入胸部锁骨下方的皮下组织内，这样就可以通过调整刺激参数来调整对核团的刺激效果。

那么什么样的帕金森病患者适合行脑深部电刺激术呢？

中国帕金森病脑深部电刺激专家共识中指出了脑深部电刺激术的手术适应症包括：

1. 原发帕金森病；

2. 服用复方左旋多巴曾经有良好疗效；

3. 疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症，影响生活质量；

4. 除外痴呆和严重的精神疾病。

对于患者的选择，也有一定的要求：

1. 首先在年龄方面一般不超过75岁，身体条件允许的情况下可以放宽至80岁；

2. 病程方面一般需要大于5年，如果患者症状以静止性震颤为主，且经规范治疗后效果不明显，家属强烈要求手术时可放宽至3年；

3. 病情严重程度方面应在H&Y分期2.5-4期；

4. 药效方面需要经过正规且足量的药物治疗，对复方左旋多巴曾经有良好效果，目前疗效下降，或已经出现了药物相关的 ，比如开关现象，药效波动，异动，严重影响了患者的生活质量。

上海冬雷脑科医院，在宋冬雷教授带领下，神经外科、神经内科、康复科、麻醉科、放射科多学科密切协作，能够一站式解决帕金森病的早期诊断、药物治疗、手术治疗、术后程控以及术后康复问题；神经内科在孔晓东副教授带领下，主持帕金森病的诊断、药物治疗以及术前评估以及术后程控工作，神经外科在宋冬雷教授带领下，与影像科、麻醉科密切配合，主持帕金森患者的外科治疗，主要为脑深部电刺激术，该手术主要有如下优点：1、创伤小，手术切口每侧大约3-5cm，颅骨各钻一大小约14mm的骨孔，然后在电生理监测的情况下，将1mm左右的电极缓慢植入到相关核团内，因此手术切口以及对脑组织的损伤都非常小；2、可调节性，植入电极后可通过程控装置对电极刺激参数进行调节，通过调节参数来调整刺激效果，从而改善不同程度的症状；3、可逆性，脑深部电刺激术为非毁损手术，如患者出现严重的刺激相关并发症，可停止关机停止电刺激，而脑深部核团毁损术为毁损性手术，一旦毁损将不可逆转。孙峰教授带领我院康复科主要针对帕金森病肢体、语言、步态进行康复训练。多学科合作的模式不仅用于治疗帕金森病，同时应用于癫痫、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默症等功能性疾病，形成了颇具特色的多学科合作团队，区别于外院的单一科室作战模式。

Ⅲ 帕金森怎么治疗最好

脑起搏器，从医学上来讲就是"脑深部电刺激术"， 英语名字是：Deep Brain Stimulation, 提取它的首字母缩写，就变成我们现在众所周知的"DBS" 。

脑深部电刺激术（DBS）： 该技术是利用脑立体定向手术在脑内特定神经核团（位于双侧大脑深部一些功能相似的神经细胞聚集体）的位置植入电极，通过电刺激抑制或兴奋异常电活动的神经元，从而起到治病的作用。

这种微弱的电流来源于胸前面埋藏一个小小的电脉冲发生器（俗称电池），脉冲发生器通过皮下埋藏一根延伸导线（类似"电线"），到头部放置在脑核团里面的两根类似铅笔芯粗细的电极。微电流从胸部"电池"，通过皮下"电线"，传导到头部"核团"，进行刺激，产生作用（如图）。

DBS经过30余年的发展，现今该技术已经可以用于治疗帕金森病、震颤、肌张力障碍、痴呆、癫痫、痉挛性斜颈、梅杰综合征、疼痛等多种疾病。

帕金森病最好的治疗方法就是脑深部电刺激手术，也就是安装脑起搏器。安装脑起搏器后，帕金森病的僵硬，抖动和运动缓慢等症状能够得到非常好的改善，明显提高生活质量。效果好的患者，你可能看不出来这个人患有帕金森病。

怎样才能取得非常好的手术效果？
第一：严格把握手术适应症。一般说：原发性帕金森病的手术效果最好，如果是帕金森病叠加综合征到后期患者疾病进展会非常快，手术效果会差些。

第二：根据病人的特点选择相应的靶点核团。帕金森病电极放置的手术靶点有VIM核、GPi核、STN核和PPN核（大脑中间像黄豆大小的脑细胞聚集体），只有根据每个患者自身表现，选择相应的核团，才能取得最佳效果。

第三：靶点定位非常准确。帕金森病的手术靶点常用是GPi核和STN核（大脑中间像黄豆大小的脑细胞聚集体），一般传统的影像学看不到核团，所以医生一般根据国际上通用的坐标和经验进行电极的放置，有时会出现电极位置偏差。我们中心已经摸索出最好的核磁共振检查方法，能够看到每个患者的核团，根据每个患者的核团情况进行放置电极；同时在手术中我们采用最先进的细胞放电方法探测核团位置；在做手术的同时，我们还用手术当中核磁共振扫描确保电极放置位置准确，通过这几种方法，保证靶点非常准确放置在核团里面，取得最佳效果。

第四：严谨细致的手术操作过程。只有严谨细致的手术操作，对每一个手术要点把握非常细致，才能防止手术后像电极外露，感染，伤口不愈合等并发症。文献上均有各种手术并发症的报道，如果一旦出现并发症，轻则反复换药，多次手术调整，重则需要拔掉电极，出现伤残等，这样一来效果肯定不好。一般来说并发症的风险肯定存在，但严谨细致的操作能减少各种并发症。经过反复修改手术方法后，我在最近连续做的一百余例DBS手术中，无一例发生并发症。

第五：良好的术后程控方案。术后程控是指开启脑起搏器的刺激参数，一般参数是根据患者的效果进行调整，最少的刺激量能达到最大的效果是最好的参数组合，一来患者可以取得非常好的效果，没有副作用，二来则能够省电（当然现在用充电电池，省电则显得没那么重要）。

Ⅳ 帕金森有什么好的治疗方法

你好：帕金森病的主要临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍专，同时患者属可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。一般的辅助检查多无异常改变。对于帕金森病的治疗主要是药物治疗。左旋多巴及其制剂是治疗帕金森病最有效的药物。同时，根据患者的具体情况，可以考虑手术治疗，康复治疗、心理治疗等。不论是哪一种治疗方法，都只能改善症状，不能阻止病情的进展，也无法治愈疾病，但有效的治疗能显著提高患者的生活质量。

Ⅳ 治疗帕金森最好的方法是什么

帕金森早抄期主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。单一的药物治疗治标不治本，一般的药物有依赖性，建议采用物理加中医的科学方法来治疗，通过针对性用药能短时间内修复患者受损脑细胞，疏通脑血管恢复脑部病灶供血供氧，激活受损“休眠”脑组织细胞，促进脑细胞新生，达到逐步恢复的效果。

Ⅵ 怎么治疗帕金森

帕金森病无法治愈，但药物和手术治疗可以显著改善症状。同时，患者应注意健康饮食和适当的有氧运动。物理疗法、针灸、心理治疗、康复训练和护理都可以在一定程度上改善症状。一、药物治疗用药原则上宜从小剂量开始逐渐加量，以较小剂量达到较满意疗效而不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。药物治疗时不仅要控制症状，也要尽量避免副作用的发生，剂量增加不宜过快，用量不宜过大，从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制。治疗药物常见有以下几类：1.抗胆碱能药物，如安坦，对PD导致的震颤和强直有一定的疗效；2.金刚烷胺，对轻度的运动减少、强直和震颤有一定的疗效，对异动症的改善也有帮助；3.多巴胺制剂，如美多芭、息宁等，这类药是治疗帕金森病最基本、最有效的药物；4.多巴胺受体激动剂，如普拉克索、吡贝地尔等，适用于早发型患者的患病初期。二、手术治疗药物治疗是最基本的治疗，对于对药物反应不佳的中晚期患者，宜采用脑深部电刺激术（DBS）。DBS又称为脑起搏器或电子药，是通过外科手术将电极植入大脑的特定核团，电极连接胸前的脉冲发生器，脉冲发生器释放的脉冲式电信号通过电极传送到大脑的特定核团，从而减轻患者运动相关症状的一种手术，常见的脑内手术植入靶点有STN（丘脑底核）、Gpi（苍白球内侧核）或Vim（丘脑腹中间核）。医生会根据患者的病情决定手术的合适时机及选择不同的靶点。DBS是一种相对安全的术式，没有永久的神经和电生理损害，但术后也存在颅内血肿、感染、癫痫以及植入位置不理想等可能。术后需要长期程控，根据病情变化进行个体化的参数调节。DBS可使患者获得到以下受益：1.可以不同程度的改善患者震颤、肌强直和运动迟缓等运动症状；2.延长药物开期时间，对存在剂末现象的患者减少关期时间，增强患者运动功能；3.降低药物种类和药量，控制异动症，减少因异动症导致的失能；4.对非运动症状具有一定的疗效；5.解决中晚期PD调药的困难，大幅提高患者的生活质量，甚至可以独立生活重返工作岗位。

Ⅶ 帕金森都有哪些治疗方法

1、药物治疗抄，通过药物治疗可控制患者的病情发展，在一定程度上提高患者的生活质量，可根据患者的病情，采用多巴胺受体激动剂、复方左旋多巴制剂、单胺氧化酶抑制剂进行治疗，常用药物包括金刚烷胺、盐酸苯海索、盐酸普拉克索、司来吉兰等，每一位患者应当合理用药治疗。
2、手术治疗，临床方面的手术方法分为两种，具体包括神经核毁损术、脑深部电刺激术(DBS)，一般情况下神经核毁损术较为常用的靶点为丘脑腹中间核、苍白球腹后部等，手术治疗可大大提高患者的生活质量，有利于记忆力的提高，减轻帕金森患者的病情。
正常情况下早期采用药物治疗，能够有效控制患者的病情，直到疾病的中期，虽然药物能起到一定的作用，由于出现运动并发症，导致患者的生活质量严重下降。晚期患者对于药物的反应极差，症状无法得到控制，患者容易产生全身僵硬等症状，导致生活方面无法自理，此时应当考虑手术治疗。

Ⅷ 帕金森的最佳治疗方法是什么可以治好的吗

首先帕金来森氏病是一种慢性源进行性加重的神经系统退行疾病。这种疾病目前是不能够治愈的，因此患者及其家属一定要学会接受这种疾病，配合医生的治疗，这才是最好的治疗的方法的。
帕金森病最佳的治疗方法要因人而异的，一般情况下，首先是主张应用药物治疗的。治疗帕金森病的药物也是非常的多的，比如有抗胆碱能的药物，有左旋多巴类的制剂，还有多巴胺受体激动剂以及金刚烷胺等药物。这些药物对帕金森病都是有效果的，但是要根据患者的年龄、患者的职业以及一般身体情况进行最合适的选择，一定要听从医生的建议的。另外，也有一些中晚期的帕金森病患者也可以经过医生的评估进行手术治疗，手术治疗主要是脑深部电刺激手术。

Ⅸ 帕金森治疗方法有哪些

帕金森综合症也叫渐冻症，目前尚无方法能够完全治疗，但可以采取一些康复性的训练来增强患者的体质，从而延长其身体机能从而增加其寿命。

Ⅹ 治疗帕金森的方法有哪些

帕金森病是一类多发于中老年人的慢性神经功能退行病变，会逐渐影响到生活以及身回体，帕金森病具答有早期发病隐匿，病程较长的特点。帕金森病目前存在的治疗方法包括药物治疗，手术治疗和上方清颤汤等等。

帕金森病属于一类疑难杂症，但是随着合理的应对调治是可以达到症状消失，逐渐恢复正常人的生活水平来恢复自信的。

上方清颤汤基于近四十年经验总结得出，对症调治随症加减。

第一阶段：以平肝熄风、化瘀解表，祛痰,化瘀，使之气血运行，使脑部中枢神经正常运转；
第二阶段：以巩固为主，濡养筋脉，舒筋止颤，巩固脑部中枢神经系统的运作，阻止脑部细胞受损，使脑部恢复运转；
第三阶段：以固本培元，益气养血，调节脑部血氧、降低黏稠度，巩促进大脑神经元细胞分化，养元扶正气，防复发。