『壹』 如何帮助中风失语症患者康复
失语症是由于大脑语言中枢受到损伤而引起的,常由脑中风、脑肿瘤、颅内感染和头部外伤等所致。失语症患者多会在理解问题和语言表达上存在困难。比如表现出说话、理解口头语言或手势、阅读、计算或写字能力部分或全部消失。
失语症严重影响人感情和思想的交流,但失语症也不一定是永久存在。有研究表明,患脑中风失语的病人,有25%在3个月之内能恢复语言能力到功能水平(如能自己开口说话、理解别人的话及简单的手势表达等),另外有25%的病人在一年之后能恢复使用语言的能力(能交流、阅读或写作等)。
对失语症患者进行康复训练非常重要。作为医生来讲,应向病人或家属推荐合适的方法,为病人提供有规律的语言治疗,如鼓励病人玩积木、猜字迷等。应鼓励家人或朋友一道参加这些活动。但医生在推荐选择活动和游戏时,应仔细考虑病人的脑受损伤程度,从训练内容和时间上一般应坚持循序渐进的原则。
中风失语症的康复有一个较长过程,且大部时间是在家里调养。除必要的服药外,家属(包括老伴、子女等)的鼓励和帮助也十分重要。失语症患者常伴有心理障碍,心理比较脆弱或有自卑感。国外一治疗失语症专家曾专门就失语症患者的护理问题,提出了如下中肯建议,值得病人家属参考。
(1)尽力去理解病人说的每一件事;(2)说话要缓慢和清晰;(3)用手势来表达你的想法;(4)鼓励病人用手势或画画帮助他交流;(5)把重点放在病人存在的能力上;(6)任何时候,都要尽可能的减少使病人烦心的事,如收音机或电视机声音过大等;(7)不要大吵,因为失语病人并不聋;(8)不要假装理解了病人所说的话,诚实一些,让他知道你不理解,请他再说一遍;(9)不要失去你的耐心,给病人足够的时间去回答;(10)不要完成他的句子或“填空”;(11)不可因为你难以理解他说的话而躲避他;(12)当进行治疗活动时,不要使病人精疲力竭;(13)不要以为病人肯定需要帮助,要先问问他;(14)不要假装病人不存在,他或许不理解对话,但要让他参与你们的交谈;(15)不要以高人一等的口吻对病人说话,要像正常人一样对待他,但要用简短和简单的句子。
『贰』 因为脑血栓造成的失语症,如何恢复训练
你好!
脑血栓形成主要影响大脑供血,血栓阻塞血管谓之脑梗,使大脑组织缺血坏死.治疗需降脂溶栓为主,改善大脑供血,修复损伤脑组织,降低危害,防止加重与复发.
有需要直接咨询,以下供参考:
高血压、脑血管病治疗误区
高血压:
高血压损害的脏器,主要包括心脏、脑、肾及血管等.
高血压时,心脏排血时所遇阻力增大,心脏工作负荷加重,出现左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的风险显著增高.此外,高血压是冠心病最重要的危险因素之一.
高血压的脑损害包括脑出血、脑血栓与脑供血不足.这些脑血管疾患是导致高血压患者致死、致残的主要原因.
长期高血压会导致肾小动脉硬化,使正常工作的肾组织减少,最后导致肾萎缩和肾衰竭,出现尿毒症.
高血压还可影响周围血管,使动脉粥样硬化,眼底出血等.
所以高血压是威胁人民健康的头号杀手.
高血压病人在医治过程中,认为把血压降至正常就高枕无忧;此误区之一也.孰知预防脑血管病发生,应及早防治,最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防;再结合中药调节,活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血液、血管内环境,延缓动脉硬化,清除血栓,消除危害因素,使脑血管病降至最低.
2:有些病人没有坚持服药,特别是无症状高血压病人,情绪激动下很易患高血压心脑血管病,离开这难舍的世界不知何故.
3:还有的病人,血压降至正常后就停止服药或减少药量,等到再次升高,又开始服药,这种病人危险性更大.
所以高血压病人必须坚持服降压药,同时预防脑血管病发生.
高血压脑病:
高血压脑病,也叫脑中风、脑卒中;分为2大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中;大部分由高血压、高血脂、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓、脑血管畸形、脑动脉瘤等因素及情绪波动引起.病因大部分相同,治疗各异,但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提.
高血压脑病的预防:严格控制血压,口服阿司匹林一级预防,结合中药调节血压、血脂、清除血栓,延缓动脉硬化,降低危险因素.
高血压脑病的治疗:
出血性脑血管病急性期的治疗:止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、手术引流、控制感染、鼻饲等.
缺血性脑血管病急性期的治疗:溶栓时间窗内溶栓(溶栓其间注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血管、血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症(发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好).
出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止、生命体征正常,控制血压、防止再次出血、继续控制感染、促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗.
高血压脑病的康复治疗:
缺血性脑血管病的康复:通过急性期治疗后,大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗,提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平,同时每晚口服阿司匹林100.150mg抗凝(必须终生服药),有利恢复和预防复发;结合祖国医学在防病治病中的优势,中西结合,综合康复,提高疗效,使患者恢复到最佳状态.
中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木、行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.
针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复.
按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生.
药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复.
训练:加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练:帮助功能恢复.
坚定康复信心,控制情绪波动:告知患者,只要坚持康复治疗养,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复.
养成良好的生活习惯:生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟、不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠.
定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发.
出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后,病情稳定,绝大部分病人都留有不同程度的后遗症,同样需要及时康复治疗,以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同,所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同,但要注意有没有再出血现象存在,如有再出血现象,应按急性期处理.
总之,高血压、脑血管病要早发现,早预防,早治疗,早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医,任其自然恢复,这是医学界最大的失误与悲哀,只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担,给家庭带回欢乐与笑容.
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『叁』 失语症的康复治疗的预后
一般,失语症的预后与原发病的预后一致,随着我国老年化步伐加快,也产生了回失语症趋向重度答化、复杂化。再加上年龄增加带来的脑功能低下,有时会出现症状加重的现象。若再次脑卒中或以进行性疾病为基础,失语症状也会加重。失语症的预后与以下因素有关:
1.语言训练开始越早越好。
2.患者年龄越年轻越好。
3.失语程度:轻度者较好。
4.原发症状:脑损伤范围小,初次脑卒中,预后好,脑外伤比脑卒中预后好。
5.合并症:无合并症者比有合并症者较好。
6.Broca失语,经皮质性运动性失语、伟导性失语、命名性失语比其他类型失语症的预后好。
7.脑出血引起失语比脑梗死引起者预后好。
8.如能长期加强化训练比较好。
9.利手:左利手或双手比右利手预后好。
10.失语类型:表达障碍为主比理解障碍为主者预后好。
11.智能水平:患者智商高考是比低者好。
12.自训能力:有自训能力和意识者好。
13.性格:外向性格者好。
14.对恢复的愿望:患者和家属对恢复训练愿望高者好。
『肆』 求脑梗塞失语症康复训练的方法。谢谢
失语症包括运动性失语,感觉性失语,失读症,失写症和命名性失语症五种版类型,首先要确诊权是哪种类型的失语还是混合型的。详细的介绍可以点击下面网站看看http://ke..com/view/144210.htm。对于失语症的治疗,需要找医院康复科的言语治疗师进行专业的治疗,同时还要配合医生做家庭性的言语训练。
『伍』 康复预后效果最差的失语症
手术切除一直是肾复癌主要的治疗制手段,但这样的治疗手段往往达不到康复效果,原因是由于肾癌经肾切除后免疫细胞处于弱势,而滋生的癌细胞却会反扑过来,原本好转的病情会再次复发,加快病情导致死亡,然而目前有一种成熟的疗法,能够直接杀死肿瘤细胞,增强自身免疫力,能够避免肿瘤细胞的复发和转移,实现提高肿瘤患者生命质量,提升机体免疫力,延长生存期等多种目标。 近几年来,肾癌的发病率逐渐的上升,严重地威胁着人们的身体健康,因此,只有防患于未然才是对自身最好的保护,其中肾癌患者遗传是最为主要的因素之一,现在有一种基因检测,基因测序有效检测出遗传性肿瘤相关的致病突变,从而与之特定肿瘤发生的风险,并进行有针对性的健康管理,最大程度地避免和预防重大疾病的发生。
『陆』 失语症的康复训练该怎么做
神经外科疾病中,特别是脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形、高血压脑出血术后可引起偏瘫、严重的失语,使病人与外界交流产生很大障碍。得了失语症除了要积极的治疗之外,还应注重日常的康复训练。那么下面就请我院专家给您介绍一下。 专家指出:失语病人发病后在病情稳定一周内,就应开始进行发音训练。功能康复训练包括发音训练、短语训练、会话训练、朗读训练、复诵句子 训练、文字辨识、指出物品名称、执行命令以及图片、实物配对练习等。 1、对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩学说话一样从学发音开始,如让病人发“啊”音或用嘴吹口哨诱导发音。然后再说常用单字 ,如吃、喝、好、行等,或出示卡片,让病人读出上面的字。再依次教双音词、短语、短句、长句等。训练时说话与视觉刺激结合起来,如说 “吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字方法,说与看图结合起来。 2、不完全性运动性失语病人,能说出一些单字、词组、句子或者说话不流利,病人常常有词汇贫乏、讲话缓慢、重复语言等。对这类病人 要耐心地教,反复复述阅读的故事,练习灵活性,锻炼语言的运用技巧。 3、感觉性失语症病人的训练要比运动性失语困难些,可运用视觉逻辑法、手势方法进行训练。如给病人端上脸盘,放好毛巾,并对病人说 “洗脸”,病人虽然不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解你是让他洗脸。如此反复进行多日,就会使患者语言与视觉结合起来,语 言功能得以恢复。手势方法即家属或陪护人员用手势与语言结合的方法来训练病人。如让病人“吃饭”,训练者拿筷子做吃饭的动作,反复示范,病人很快就能理解,从而主动拿筷子吃饭。 4、混合性失语症的病人功能训练更困难,必须采取说、看、听三结合的方法反复多次进行。如让病人穿毛衣,必须一边说“穿毛衣”让病 人听,一边指着准备好的毛衣,并作出手势示意给病人看。 通过上面的介绍,希望能对您有所帮助。
『柒』 失语症的康复疗效是怎样的
在进行康复治疗时,要考虑的问题之一是关于失语症的自然恢复问题
失语症患者在发病后最初的几个月内未经治疗的言语能力的改善称为自然恢复其病理基础是未损伤的部分大脑在部分大脑损伤后获得功能目前对于自然恢复期的长短还没有完全一致的意见通常认为最大程度的恢复是在发病后的第1月,第2月后基本不存在,有些学者以3个月为界限
国内学者观察后认为中风后总的自然恢复情况是2周内恢复最快,6周内也较快,以后即减慢Holland等的研究提示,在追踪未加选择的中风不久的患者时可发现,自然恢复曲线的斜率比一般推测的更为陡直,进展更多出现在中风后最初2个月或更早脑部病变如脑血管病所致的语言障碍的恢复在发病后1~3周,主要原因为脑血液供应的再疏通和病灶周围水肿的消失他们的观察还发现多数患者在病后<6周时恢复最为迅速,符合恢复曲线较为陡直的现象尽管对自然恢复期长短问题还没有一致的意见,但这种现象是存在的,而且在失语症治疗的研究上要有所估计有人通过两组失语症患者的治疗对比来观察治疗效果,非特殊治疗组与没有治疗的小组相比有总体的效果
而且,有进一步的证据说明在某些类型的失语病人,以专门的方式进行治疗收到了明显的效果,所以说语言治疗的积极作用是肯定的Basso等1979年描述了3个在自然恢复期后接受治疗的病人(分别为发病11年,2年2个月,7个半月),随着治疗进展每个病人都有很大的改善中国康复研究中心曾对18名失语病人的治疗进行了观察,其中12名为自然恢复期之后开始治疗,最长为发病后12年,最短的为发病后8个月,平均治疗90天,除1名病人仅治疗18天效果不明显出院外,其他病人都有较大的改善
『捌』 康复治疗学学什么
康复治疗技术,毕业后当康复治疗师。
康复的适宜对象:各种颈内肩腰腿痛、中容风后遗症、截瘫、小儿脑瘫、各种残疾等。
对康复的理解,内地多认为是针灸、推拿、拔火罐等,这是传统康复,只是康复治疗的一小部分。
你可以到你们当地的各医院看看,医院多半会有康复科的,有的叫理疗科,有的叫推拿按摩科。其实它们都是康复的一部分。
康复主要致力于各种功能障碍的改善,比如中风后发生偏瘫,怎么样能让这个人自己从床上起来,怎么样能让偏瘫的各个关节动起来,然后能站,能走,最后能个人生活自理,回归社会。
目前国内情况看,传统康复在内地开展比较多,现代康复在沿海发达地区开展比较多,康复在我国的发展有30多年,绝对是个朝阳行业。
『玖』 失语症康复的机制是什么
关于失语症康复的机制,Luria(1963年)认为是由于其他脑区取代病损区的功能回即功能代偿;基本脑结构答功能的动员;高级脑结构功能的动员Rubens(1977年)认为水肿的减轻损伤的前神经递质活性重建颅内出血血肿的重吸收神经功能联系不能或病变对特殊区域的远隔效应解除等均可影响语言障碍的康复
Johnson等(1978年)认为自然恢复的功能可能是:①替代:中枢神经系统中原先存在多余功能或多重表象,或平时仅起次要作用的神经系统发挥功能;②非特定的脑区域承担起了功能作用;③再生:在受损的神经元中出现了新的生长物;④侧突发芽或邻近受损组织区域中新的生长物出现;⑤失神经敏感性或对作为脑损伤后果的失神经支配作用的神经元递质的敏感性增加;⑥行为性策略变化:此时内部和外部环境的暗示被用于维持功能
『拾』 脑卒中后言语障碍失语症怎样治疗康复中医针灸效果怎么样大庆普济康复医院行吗
脑中风还影响说话和与人交流能力的症状主要为构音障碍、失语症、言语失用等,导致这些症状的出现,都是因为脑中风损伤了说话的相应脑部区域或说诈的器官功能,它可单独存存,也可同时存在,主要取决于脑损伤的部位。
一方面,脑卒中,尤其是脑干卒中,往往会影响一些发音器官的功能,如面瘫、舌瘫等,使唇、舌、咽喉的运动出现功能异常,导致发音不清晰,不流畅,声音嘶哑等问题,这就是″拘音障碍"的表现。
临床证明,90%以上的失语患者都是左则大脑半球受损伤的结果,也就是说往往右侧瘫痪的患者,语言功能多存在异常。
脑卒中患者中近1/3的患者存在失语表现,如远动性语言中枢受损,产生运动性失语,主要表现为说话功能受损,听觉性语言中枢受损,主要表现为听不懂别人讲话的意思,有不能理解自己讲话的意义,称为感觉性失语。
临床上康复训练的也效率一般都在85%以上,但并不意味着所有的患者都能完全恢复正常。影响恢复的因素包括病变的部位和损伤的范围,语言能力损伤的类型和轻重,脑卒中疾病的合理针疗和康复介入的早晚,康复训练的方法,患者的主动性,积极性。以及年龄、全身状况等,当然预后也和这些因素有关系。
应容忍患者的情绪波动,多给与心理安慰和耐心理解。
尽量减少交谈时的外来噪音和干扰。
尽可能面对患者交谈,表达时加上丰富的表情,并辅以手势或借助实物、文字等。
尽量用简单的语句,尽量贴近日常生活或患者的爱好。
尽量谈论患者眼睛关心的具体事情,避免话题突变。
当患者不能理解时,不要重复相同的话,最好换一种说法,更不要大声反复叫喊。
都提供让患者用是或者不是回答的问题。
给予患者充足的时间表达,允许句间的停顿。
不要强制患者说话或直接纠正错误。
当患者有正确的反应时,应以由衷的喜悦并给于鼓励和赞许。
不论选择哪一种治疗,都应该不能忽视言语的自身功能训练,这样才能真正理想恢复患者的语言和交流能力。