骨折康复治疗的原则及作用

㈠ 骨折的治疗原则

骨折的治疗原则是：复位、固定、功能锻炼。

西医：西医主张手术治疗要求解剖复位，回多用钢板等内固答定装置，好处是有坚强的内固定能够及时的进行功能锻炼，坏处是手术就必须打麻醉有可能出现麻醉意外，呼吸心跳骤停，还有可能发生感染，手术治疗要剥离骨膜，就是把骨头剥光，影响骨头的血运，愈合时间相对慢一点。

中医讲究手法复位，小夹板外固定，坏处是骨折复位不理想，没有西医漂亮，伤肢不能过早的进行功能锻炼，固定时间长，夹板会压迫浅静脉引起肢体肿胀，不利于消肿。好处是损伤小。

㈡ 康复治疗的四大原则是

一、提倡早诊早治：
婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期，脑机能的代偿性强，可塑性大，如果能在这个时期从外界给予功能训练和刺激性治疗，就可能使损伤的脑组织在不断的发育过程中，得到最大程度的代偿，年龄越小，运动机能恢复的可能性越大。早期治疗，因异常姿势尚未固定，而容易调节和纠正，可防止患儿肢体挛缩、畸形等继发性损伤。因此，当前世界各国都提倡早期诊断与早期治疗。

二、康复治疗与日常生活密切结合
由于脑瘫儿的大脑尚处于发育过程中，许多功能尚未像成人一样健全，因此，小儿脑瘫的康复治疗还有一个“致能”或“再致能”的问题。在对脑瘫患儿进行功能训练的同时，要结合相关的日常生活动作进行，比如移动能力的训练，力求运动姿势的正常并获得移动手段，即使借助支具、轮椅等辅助具，使患儿掌握穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴、学习、游戏等日常生活的能力，掌握最基本的生活必需品的使用功能，为将来参与社会做好准备。

三、脑瘫治疗必须有针对性
小儿脑瘫治疗方式多种多样，康复治疗主要包括：理疗、针灸、按摩、肢体锻炼、器械训练等。手术治疗的方法及术式也有多种，如：周围神经手术、矫形外科手术、功能性选择性脊神经后根切断术（functionality seIective posterior rhizotomy，FSPR）、中枢性核团选择性毁损术、脊神经后根毁损术和脊椎镜手术等。但不论哪一种方法，都必须有针对性的进行。以发病率最高的痉挛型脑瘫治疗为例，适宜选用FSPR术：该术式通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉，往往表现为多个肌肉或肌群痉挛，而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。FSPR手术就是密切结合患者肢体痉挛程度，经过仪器测定，寻找出这类“祸根”，然后有选择地将其切断，彻底解除肢体的痉挛状态，降低过高的肌张力。这种治疗模式与现在国外最先进的模式一致，保证了手术效果，降低了手术风险，提高了手术疗效，也避免痉挛复发，改善运动功能，提高病人的生活质量和工作能力，实现了脑瘫患儿回归社会的目的，有效的提高了其生活质量与生活能力。另外要记得一点，而目前医术界公认的较科学合理的治疗方法是“康复—手术—再康复”，就是说手术治疗与康复治疗必须相互结合方能保证最佳人治疗效果。

四、综合性康复：
即从脑瘫患儿身心两方面着手，既改善其功能障碍和能力障碍，也要改善其不利条件，调整社会家庭环境，促使其全面康复。
我们仍旧以痉挛型脑瘫患儿为例，介绍一下针对性的康复训练：
1、剪刀步态的康复训练：应让患儿取仰卧位，采用牵拉手法被动屈曲脑瘫患儿双腿，做髋关节屈伸动作：采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸，降低张力，保持片刻，反复操作。
2、下肢屈膝的康复训练：患儿采用仰卧、俯卧位压膝整足法，或直腿抬高的方法，牵拉挛缩的肌腱，缓解痉挛的肌肉。
3、膝反张的康复训练：将患儿的患手膝跪位支撑在床垫上，患侧膝关节做屈伸训练，为配合协调运动，两膝交替屈伸进行训练，随着症状的好转，变为仰卧位或站立位进行，严重者下肢矫正或手术矫正。
4、尖足，足内、外翻的康复训练：让患儿面对墙壁站立，然后缓慢前趴，直到跟腱处感觉牵拉为止，还可把双脚尖转向外侧做相同的动作。

㈢ 简述骨折治疗原则及其常用方法。

原则：复位、抄固定、功能锻炼
复位：是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。
固定：骨折复位后，因为其不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等，就叫内固定。
功能锻炼：通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。

㈣ 简述骨折病人康复治疗应遵循的原则，各阶段如何进行功能锻炼

指导意见抄：
您好，俗话说：“伤筋袭动骨一百天”，意思就是骨折的恢复是有一段时间的，骨折后要遵医嘱多进行休息，同时要补充锌、铁、锰等微量元素。 这几种元素，有的参与人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多、

㈤ 骨折的治疗原则有哪些

骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和功能锻炼治疗。

（1）复位。将移位的骨折内段恢复正常或近乎容正常的解剖关系，重建骨的支架作用。它是治疗骨折的首要步骤，也是骨折固定和康复治疗的基础。早期正确的复位，是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。

（2）固定。即将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。

（3）功能锻炼治疗。即康复治疗，在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，消除肿胀；减少肌萎缩、保持肌肉力量；防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合，是恢复患肢功能的重要保证。

㈥ 骨折功能锻炼的原则及方法有哪些

一是进行自我锻炼，借助身边的可用物品来操作训练；例如踝关节术后回足部下垂，就可以持答坐姿，腿伸直，毛巾中部套住脚，双手握住毛巾两端进行牵拉训练。对于肘关节术后胳膊伸不直的，可以自行扳住床架或门框扶手等进行拉伸训练。
二是家人帮助做些按摩、热敷、拉伸训练；
三是借助训练器材进行训练，如德度训练器；
四是到医院请专业的医师进行康复训练，一般骨科都会有康复训练器。

㈦ 简述骨折病人功能锻炼的意义和一般原则

功能锻炼的意义在于尽可能地恢复正常的功能，原则上要循序渐进内，逐渐恢复。因为骨折容固定后，断端周围的软组织变僵硬、活动时会引起疼痛 ，硬行活动时还可造成组织的损伤。所以一定不能急，刚开始时可将伤处泡在热水里15-20分钟，或用热水敷，这样会轻松些、由于血循环加快组织也会软一些，这时做按摩、康复效果会更好，就不会显得那么僵硬了。你试试。祝早日恢复！！

㈧ 骨折患者康复治疗的基本原则是什么

整复固定功能训练作业治疗的作用，主要在于加速骨与软组织的愈合，缩短疗程，并促进患者运动功能的恢复

㈨ 脊柱骨折康复的治疗原则

1.单纯性脊柱骨折：按骨折的一般原则予以复位、固定及功能锻炼，并注意避免引起脊髓损内伤；
2.合并脊髓损伤的不容稳定性脊柱骨折：
（1）伤后应及时手术，恢复脊柱的序列和稳定性，彻底减压，解除脊髓和马尾所受到的压迫，为神经功能的恢复创造条件；牢固内固定，使患者获得早期翻身活动的机会，减少局部的再损伤；（2）积极预防各种并发症，其中尤应注意呼吸道、尿道感染、褥疮及静脉血栓形成。
（3）及时进行康复治疗，促进神经功能恢复。

㈩ 骨折治疗遵循的原则有哪些

骨折治疗应遵循以下3个原则:①尽可能达到解剖复位，至少不能低于功能复位;②合适的固定，以维持已经整复的位置;③早期康复，恢复功能

骨折治疗原则也是骨折康复应遵循的基本原则