椎管狭窄的治疗方法

『壹』 椎管狭窄的治疗方法

海珠区石榴岗106号的海军医院是一家骨科专科医院，对这种椎管狭窄等疾病的治疗有着丰富的诊疗经验。

『贰』 咨询椎管狭窄治疗方法

治疗方法：1、一般治疗，包括降低体重、戒烟、限制酒精、消耗抗血小板聚集内治疗，改善脑缺血容的症状，定期的超声检查动态监测病情的变化。2、手术治疗，常用手术方式为颈动脉内膜切除术，主要是根据颈动脉狭窄程度来决定是否采用。3、介入治疗，是一种微创疗

『叁』 腰椎狭窄最佳治疗方法

在生活中，有这样一种患者患有腰腿痛：他们一般超过40岁，经常有慢性腰痛的历史，有些历史可以达到十年以上。患者经常走路几十米或几百米后出现下肢酸痛、麻木，需要蹲下休息，直到症状缓解，才能继续走路。但没有及时治疗，病情继续恶化，导致步态不稳定，不能行走。

重症患者还伴有排尿困难和便秘。另一个现象是，当骑自行车时，这些患者会感觉“好多了”。有些病人可以骑数千米没有任何症状，所以他们经常使用手推车、自行车或电池车代替步行。这些患者往往认为他们是一般腰腿痛或腰椎间盘突出症，或者是人体自然衰老的结果，没有去医院早期诊断和治疗。随着病情加重，他们不得不去骨科检查。结果发现这不是腰痛或腰椎间盘突出症，而是腰椎管狭窄症。

腰椎管狭窄症：腰椎退变所致

腰椎管狭窄症是引起慢性腰腿痛的最常见原因之一，40 岁以上中老年人群的发病率高。但它并没有像椎间盘突出症那样被人们所认识与重视，且此病的治疗方法与腰椎间盘突出症有较大区别，导致许多患者得不到正确治疗而长期被此病困扰腰椎由前方的椎体和后方的椎弓两部分构成。椎体后缘与椎弓围成的椎管容纳硬膜囊、马尾及神经根。在正常情况下，腰椎管的容积明显比硬膜囊及神经根的体积大，有足够的缓冲余地，使脊髓神经在人体休息及活动时不受任何压迫，保证了中枢神经系统的安全。

随着年龄的增长，人体椎间盘首先发生退变，椎间隙高度下降，异常活动增加，继发椎体后缘骨赘增生。后方的关节突关节因承受过多负荷出现退变增生、黄韧带退化肥厚，部分患者还可出现椎板肥厚。组成椎管的四壁异常增厚，椎管容积急剧减少，最终导致其中的马尾及神经根受到卡压，出现神经压迫症状。腰椎管狭窄症患者为什么骑车时腰痛会减轻呢？

因为骑车时患者的腰部自然保持弯曲位，腰椎管略有扩大，马尾及神经根受到的卡压减轻，所以腰痛也减轻了。相反地，向后伸腰则减少了腰椎管的空间，挤压了脊柱周围神经，疼痛的感觉就会越发明显。“骑车能行十里，走路寸步难移”是此病的一个显著特点。

轻症患者：首先采取保守治疗。

一般来说，腰腿痛明显的话，只要做一个MR（核磁共振）或CT 检查就可以作出诊断。在临床上，对于病情并不严重的患者，首先会采取保守治疗（非手术治疗），其目的就是缓解症状。通过口服止痛药，有助于减轻炎症反应，降低疼痛。同时也会使用一些营养神经类药物，让椎管附近的神经得到保护。另外，热疗也可以减轻炎症反应和神经周围的水肿。在保守治疗中，患者不宜进行腰部推拿。因为，患者的椎管本已狭窄，脊髓神经被卡压在骨椎管内，重力推拿可能会引起下肢瘫痪，大小便失禁。可见，治疗腰椎管狭窄症与治疗腰椎间盘突出症是有较大区别的。中药外敷加锻炼是治疗椎管狭窄的很好的方法。

重症患者：手术是唯一有效方法

已有腰椎马尾及神经根持续压迫且病情严重的患者，手术治疗是唯一行之有效的方法。手术的目的是解除压迫马尾及神经根的一切因素，包括摘除突出的椎间盘髓核组织，切除肥厚的黄韧带及增生的关节突关节，扩大椎管腔，重新恢复椎管的通畅，使马尾及神经根得到彻底减压。

『肆』 治疗椎管狭窄的方法有哪些

近些年来比较常见的一种骨科类疾病就是颈椎管狭窄，很多人对此病并不陌生。在临床上，颈椎管狭窄可分为先天性及继发性两种。先天性多为发育型椎管狭窄，继发性椎管狭窄最常见为退变性椎管狭窄，即由于颈椎间盘退变髓质增生、韧带肥厚和骨化等使椎管容积减少，导致脊髓和神经根受压。其他如陈旧性颈椎损伤、结核、颈椎手术后等亦可导致颈椎管狭窄，颈椎管狭窄的症状一般常有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变，重者则呈现瘫痪。 颈椎管狭窄与颈椎病是有一定关系的，患有颈椎管狭窄的人很容易患上颈椎病。一旦发生症状经非手术治疗通常容易治愈。而在先天性患者，轻微退行性改变即可使脊髓或神经根受到压迫而发生一定的颈椎管狭窄的症状，有时轻微损伤即可引起严重神经症状，尤其在年龄较大患者，甚至较大的过伸动作即可导致神经损伤。 医院专家指出，以前颈椎管狭窄通常在中老年人群中发病，起病比较隐匿，发展较缓慢，很多在创伤或反复轻微外伤后出现症状或使症状加重。临床症状呈多样性，包括疼痛、软弱及肢体痉挛，某些患者在颈后伸时可出现突然的、短暂的电击样休克感向下扩散。 典型的颈椎管狭窄的症状有以下几种：1、四肢麻木，无力，发凉，僵硬不灵活，脚落地似踩棉花感。颈部活动受限或不明显，步态蹒跚，易跌倒。2、胸腹部可有束带感，重者可出现呼吸困难，四肢及躯干感觉减退或消失，肌力减弱，站立及行走不稳，严重者可出现四肢瘫痪。 对轻型颈椎管狭窄病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为：前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择，应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位，做到哪里压迫在哪里减压，有针对性的进行致压节段的减压是原则。

『伍』 腰椎管狭窄如何治疗

腰椎管来狭窄的临床表现：
1、腰疼和自腿痛
腰椎管狭窄的一个常见的临床表现就腰痛以及腰腿痛，大多数的患者都会呈现这样的病症。而且这种腰腿部的疼痛常常都是在站立、行走或者是劳累之后加重，经过一段时间的休息之后病症会有所缓解。而且这样腰痛的状况常常都是重复发作的，有不少患者还会在疼痛的同时伴有下肢麻木的病症。
2、间歇性跛行
间歇性跛行是腰椎管狭窄最主要的一个临床表现。它指的是患者在行走了一段间隔之后，下肢就会呈现疼痛、肿胀、酸麻等状况，不得不停下来休息，普通这种状况在休息几分钟之后就会缓解，再走一段间隔之后又会呈现疼痛，不得不再停下来休息。随着病情的加重，患者常常是行走的间隔越来越短，而休息的时间却越来越长。

『陆』 椎管狭窄如何治疗

我姑姑当时是腰椎管狭窄，然后做手术了。你去医院看过了吧，医生有没有说要你做手术?

『柒』 椎管狭窄有何治方法

你好，一般来说对于椎间盘突出伴有椎管狭窄的病人是可以通过药物治疗加针灸推拿是有一定效专果的
指导意见：
根据属你说的情况你这样应该是椎管狭窄比较严重，对于这种情况来说建议最好是进行手术治疗，别的方法都没有太大作用，祝你健康

『捌』 椎管狭窄的治疗方法有哪些怎么治疗椎管狭

病情分析来:您好，这种情况应该自进行一些综合康复治疗和功能锻炼，这样才能促进神经功能的回复指导意见:治疗方法主要是针灸，营养神经的药物，理疗，功能锻炼等等，需要综合疗法，如果有条件的可以去大医院康复医学科就医，通过医生指导进行系统的康复治疗。最大限度地促进脊髓神经的回复

『玖』 椎管狭窄怎么治疗

椎管狭窄症好发于40～50岁之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多见，除了腰椎之外，椎管狭窄也常发生于颈椎，和其它的疾病相比，椎管狭窄的早期症状并不明显，只有病发到一定程度的时候，才会有一侧或两侧根性放射性神经痛，然而对于这种疾病，如果不能在发病初期就开始治疗，就很难获得较好的效果，因而人们要谨慎的对待这种疾病。中国骨与关节研究所的侯树勋教授曾介绍过，多数椎管狭窄病人经非手术治疗后，症状都能缓解。部份病人随年龄逐渐增高，经腰推节段稳定性的自身重建，症状也可缓解。非手术治疗多数病人采用此法治愈或好转。
对不典型的病例首先应采用非手术疗法，如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳，以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例，应考虑手术治疗。
手术以全椎板截除，彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽，而且要解除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝的增生骨质，以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。
1.休息与功能锻炼疼痛严重者，卧床休息，以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动，酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。
2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用，但应注意适应证的选择与手法操作。
3.针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。
4.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等，有改善局部血循环作用。
5.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出病人，可采用骨盆水平牵引。
6.痛点及穴位封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2～4ml加入强的松龙25mg。5～7天一次，可连续3～4次。压痛点明显病人，治疗效果好。