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膀胱憩室中医治疗

发布时间:2021-03-13 21:27:46

① 膀胱钙化憩室有血尿怎么治

很多人对膀胱憩室不是特别的了解,膀胱憩室是指膀胱壁肌层向外膨出的一个囊袋,膀胱憩室分为继发性和先天性的,先天性的含有肌纤维,而后天性的往往导致尿路梗阻的现象,对于健康影响是比较大的,容易引起尿潴留,容易引起结石的产生,甚至容易导致膀胱憩室癌的发生。

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膀胱憩室怎么治疗
保守治疗主要是解除下尿路梗阻,控制感染。目前倾向首先经尿道行憩室颈口切开术+憩室黏膜电灼术,以引流憩室内尿液,特别是对并发疾病较多的高龄患者、既往有腹部手术史或者放疗史的患者,以及抗凝治疗的患者。

如效果不好再考虑开放或腹腔镜/机器人辅助腹腔镜下憩室切除。如憩室巨大,输尿管口靠近憩室或在憩室内开口,则须做憩室切除,行防反流的输尿管膀胱再植术,并注意修复输尿管口膀胱部的肌肉缺损,憩室不必切除。

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并发症
憩室多位于膀胱底部及两侧,壁薄弱,可因感染有炎性细胞浸润,亦可并发结石、肿瘤,憩室增大还可压迫输尿管使之移位产生梗阻。若梗阻进一步发展,可以因囊内压增高造成肾小球率过滤降低,尿量减少,肌酐、尿素氮排出受阻,严重病例可以出现肾功能不全或者肾功能衰竭。

膀胱憩室破裂目前报道不多,其症状与膀胱破裂一致。膀胱憩室尿路上皮细胞癌亦少见,主要表现为无痛性肉眼血尿。

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临床表现
若无并发症,膀胱憩室无特殊症状,如有梗阻、感染,可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染等症状。有的憩室可压迫膀胱颈及尿道,导致下尿路梗阻。憩室无肌缩力可导致尿液引流不畅,易伴有输尿管膀胱反流,可出现一侧或双侧肾积水,最终导致肾衰竭。

也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻者。由于膀胱憩室壁肌纤维很少,在排尿时巨大憩室内尿液不能排出,可出现二次排尿症状。部分患者因憩室内伴有感染结石而伴有血尿,少数患者可因巨大憩室位于膀胱颈后压迫膀胱出口产生尿潴留,压迫直肠导致便秘,压迫子宫而致难产。

② 膀胱结石应该如何治疗

膀胱结石的治疗方法有手术取石,非手术碎石,药物治疗等。
其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术。这类治疗只适合大结石,而且手术必然会带来身体损伤,术后愈合时期又长,一般情况下不做考虑。另一类的非手术碎石主要是体外碎石术,体外碎石针对膀胱结石其实效果并不好,不仅排石效果不能肯定,经尿道超声碎石还容易引起膀胱粘膜瘀血和水肿。
药物治疗膀胱结石,可以采用中医药物疗法,中医讲究调理人体环境,从而改变病菌的生存环境,以抑制病菌的生长,在不伤害人体其他组织器官的同时,治愈疾病。苗方溶石灵是治疗膀胱结石的药物,无任何激素添加,药效强劲,以此方内服,药效直达病灶,可快速缓解患者在排尿时的剧痛,短时间内消除排尿困难、脓尿血尿等症状。

③ 得了膀胱结石,吃什么药好

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膀胱癌手术后,脾气,肾气亏虚,宜以健脾补肾为主.选用黄芪30g,粳米50g,先用水煮黄芪取汁去渣,再用汁煮米粥,早晨起来空腹食用.有益气健脾,生血摄血之功效.或用莲子肉50g,桂圆肉30g,冰糖适量,调成糊状,加少量大米煮成粥后,每晚临睡前食一小碗.以补益心肾,安神固摄止血.适用於尿血日久,肾虚不寐者
南昌治疗膀胱结石去哪家医院好回答者:vuonge南昌治疗膀胱结石去哪家医院好.随着寿命的延长此病也逐渐增多.另外结石容易发生在有尿道狭窄,膀胱憩室,异物包括长期引流导管和神经原性膀胱功能障碍等.原发性膀胱结石多为单个性,呈卵圆形,继发性膀胱结石多为草酸钙,磷酸钙和尿酸的混合性,为多个较小结石.以上介绍了膀胱结石的种类,男性朋友应该关注自身的健康,如有症状发生时,应该第一时间到正规的医院进行检查治疗。
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④ 膀胱结石的治疗方法有哪些

膀胱结石治疗方法如下:
小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。
膀胱结石的成份主要有:草酸钙,碳酸磷灰石,尿酸盐,磷酸镁铵,磷酸钙
,碳酸钙
,胱氨酸
等。
膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。主要有以下四种方法
ESWL膀胱碎石方法
患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。
膀胱镜大力碎石方法:骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。
膀胱镜液电效应碎石方法
方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。
耻骨上膀胱切开取石术
于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。
至于膀胱结石的注意事项
膀胱结石的日常饮食
膀胱结石患者的治疗经验
治疗膀胱结石的药物介绍
你可以参考
http://www.lookgz.com/thread-117968-1-32.html

⑤ 膀胱移行癌晚期可以吃什么药治疗

膀胱移行细胞癌疾病


(一)治疗
膀胱肿瘤生物学特性差异很大,治疗的方法也很多,但基本治疗方法仍为手术,放疗、化疗和免疫治疗等居辅助地位。原则上表浅膀胱肿瘤行保留膀胱的手术,浸润性癌行全膀胱切除加尿流改道或原位新膀胱手术。
1.表浅性膀胱肿瘤的治疗 主要是指Ta期~T1期的膀胱癌。日前对表浅性膀胱癌的治疗意见基本一致,即尽可能地经尿道将肉眼所能看到的肿瘤切干净,然后再辅以膀胱内灌注治疗。浅表性膀胱癌很少需行膀胱全切术,除非有弥漫的、无法切除的乳头状肿瘤或对腔内治疗无效的原位癌。
(1)经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT):大多数浅表性膀胱癌患者可通过TURBT得到有效的治疗。首先切除肿瘤的表浅部分,并将标本取出送病理检查。接着切除深层部分的组织,并将切除的组织送病检。这样可完整地切除肿瘤并为确定肿瘤的分级、分期提供有价值的资料。侵犯输尿管管口的肿瘤应同时行管口切除,但肿瘤切除后不要电灼创面,防止管口狭窄。膀胱憩室内的肿瘤不宜行经尿道膀胱肿瘤电切术。
(2)经尿道膀胱肿瘤激光切除:激光具有方向性强、光度高、单色性好和相干性好的基本特性,对膀胱癌的治疗有良好效果。激光器的种类很多,有固体激光器、气体激光器等,其中以掺钕-钇铝石榴石激光Nd∶YAG激光器应用最广,效果最好。通过光导纤维,经膀胱镜将激光引入膀胱内,在直视下对癌肿进行治疗。这种治疗为非接触性,治疗深度一致并能控制,创伤轻、并发症少。特殊的优点是:①激光照射的同时阻塞淋巴管,可避免癌肿扩散;②为非接触性,避免或减少活的癌细胞释放;③操作简便、安全、出血少、复发率低。
(3)光动力学治疗(PDT):光动力学治疗又名光敏治疗,其原理是光敏剂、光和氧对细胞有毒性作用。将与癌组织亲和力很强的光敏剂注入机体内,待其聚集结合,借助于光将其激活,产生细胞内毒性,使癌细胞失活。目前常用的光敏剂为血卟啉及其衍生物HPD。HPD的一般剂量为2.5~5mg/kg体重,静脉注射后48~72h激光照射。一般用氩离子激光为光源,由石英导光纤维导入。主要适宜于原位癌和浅表性膀胱癌及癌前黏膜病变的治疗。对原位癌和浅表性膀胱癌的治疗效果分别在90%以上及达到95%。此法具有对癌组织选择性高、对正常组织无损伤、全身反应轻等优点,可以多次重复治疗。光动力学治疗的副作用为HPD及其衍生物少量皮肤吸收产生皮肤光敏反应,受光线照射后出现轻度水肿、色素沉着等。预防的主要措施为避光至少1周。部分病人可有尿频、尿急和膀胱容量缩小。近几年来,利用5-氨基果糖酸(ALA)作为一种新的光敏物质,克服了HPD的缺点,具有荧光强、没有过敏反应、无需避光的优点。
(4)膀胱部分切除:膀胱部分切除术是一个相对比较简单的手术。在不具备腔内泌尿外科手术器械的医院,膀胱部分切除术是治疗膀胱肿瘤的主要方法。只要在手术中能彻底切除病变的组织,并尽量减少肿瘤组织脱落并污染伤口的可能性,疗效是比较确切的。
(5)膀胱灌注化疗:膀胱灌注化疗即将一定剂量的某一种或几种化疗药物注入膀胱内并保留一段时间以达到治疗或预防肿瘤复发的方法。此法具有以下优点:①抗癌药物可以在膀胱内较长时间高浓度直接作用于肿瘤;②可以杀灭膀胱内术后残余的肿瘤细胞,防止肿瘤细胞种植,降低复发的可能;③可以减少全身用药的毒副作用;④可以保留膀胱,不仅生活方便,且可保留性功能。理想的膀胱灌注化疗药物应有直接抗恶性移行细胞作用,无特殊药物作用时相对全身毒性小。可供选择的药物有羟喜树碱6~12mg、丝裂霉素(丝裂霉素C) 40mg、多柔比星40mg、米托蒽醌12mg、顺铂40mg、吡柔比星40mg溶于40~60ml生理盐水,每周灌注1次,2个月后改为每月1次,持续1~2年。
(6)经膀胱免疫治疗:①冻干卡介苗(卡介苗)(Bacillus Calmette-Guerin,BCG):冻干卡介苗是牛型结核分枝杆菌的减毒菌株,经膀胱灌注冻干卡介苗是目前预防肿瘤复发效果最好的手段。此外,冻干卡介苗还可用于治疗原位癌。其方法是冻干卡介苗 120~150mg,稀释于50ml生理盐水中,每周1次,6次后改为每月1次,持续1~2年。②干扰素(IFN):IFN有抗增殖和免疫刺激特性,被广泛用作抗肿瘤药。IFN可对1/3的原位癌有效,一项前瞻性研究表明,应用重组IFN 100×107u,每周1次,共12次;接着每月1次,共1年,完全缓解率为43%。③阿地白介素(白细胞介素-2)(IL-2):IL-2的作用是促进T淋巴细胞增殖,从而导致杀伤T淋巴细胞的增殖和分化,活化天然杀伤细胞NK细胞,诱导淋巴因子激活杀伤细胞LAK细胞及肿瘤浸润淋巴细胞TIL细胞产生,并促进外周血淋巴细胞产生多种淋巴因子,在免疫调节中起重要作用。膀胱内灌注常用剂量为3500U,每周1次,共6次;以后每月1次,共1年。
(7)膀胱镜复查及尿路造影检查:表浅膀胱癌患者术后随诊检查包括:最初2年内,每3个月行1次膀胱镜检查;随后2年内,每6个月1次;接着每年1次。每1年或2年行1次排泄性尿路造影检查。
2.浸润性膀胱癌的治疗 近年来对浸润性膀胱癌的治疗有了很大的进步,由单一的手术治疗发展为外科手术、化疗、放疗、生物治疗等综合治疗,治疗效果也有较大提高,但是外科手术仍为最重要的治疗手段。如为局限病灶,可行膀胱部分切除术,否则应考虑膀胱全切除术同时加尿流改道或原位新膀胱术,必要时尚需配合放疗和化疗。
(1)膀胱部分切除术:适应证有单个局限性癌、距膀胱颈部3cm以上、TUR不易切除部位的肿瘤、憩室内癌。术前应行膀胱镜下黏膜活检以确定在膀胱的其他部位以及前列腺部尿道没有肿瘤及原位癌存在,切除范围应包括肿瘤周围2cm的膀胱黏膜。如肿瘤靠近输尿管口,应行输尿管再植术。
(2)膀胱全切除术:①适应证:多发膀胱癌、位于膀胱颈部及三角区的较大浸润性癌、肿瘤无明显边界者、反复复发的膀胱癌、肿瘤体积大行部分切除后膀胱容量过小者。②膀胱全切除术配合术前放射治疗:放疗可杀死肿瘤细胞,避免术中全身和局部扩散,从而提高手术生存率。③膀胱全切除术配合术前动脉化疗:术前髂内动脉化疗及栓塞,但会造成粘连,增加膀胱切除时的难度。
(3)根治性膀胱全切除术:男性包括膀胱、前列腺、精囊、周围脂肪组织及覆盖的腹膜;女性包括膀胱、尿道及周围脂肪组织,常同时切除子宫、输卵管、卵巢和部分阴道前壁。
(4)保留勃起神经的根治性膀胱全切除术:Walsh于1987年首先报道了一种保留勃起神经的改良膀胱前列腺切除术,可使大部分患者术后保留勃起功能。其手术要点为在处理前列腺侧韧带时,紧贴精囊和输精管横断膀胱动脉和膀胱蒂,以避免损伤血管神经束的头端部分。
(5)放射治疗:在膀胱癌手术根治困难或病人拒绝手术时可采用,可使病人保留排尿功能和性功能。
(6)化疗:对已有转移的膀胱癌以化疗为主。现阶段认为比较有效的药物为顺铂、多柔比星、甲氨蝶呤、长春碱、氟尿嘧啶等。
(二)预后
预后决定于肿瘤细胞类型、病理分期、分级及患者本身的免疫力。Ta、T1
期移行上皮癌细胞分化Ⅰ级者,5年生存率80%以上;T1期细胞分化Ⅱ、Ⅲ级者5年生存率40%,但保留膀胱者半数有复发。膀胱部分切除术:T2期5年生存率45%,T3期23%。膀胱全切除术:T2及T3期5年生存率16%~48%。根治性全膀胱切除术T2、T3期5年生存率明显提高,可达30%~70%,T4期不做治疗均在1年内死亡,放射治疗后有5年生存率达6%~10%的报告。随着化疗和手术技术的改进,膀胱癌的复发率明显降低,长期存活率也不断提高。术后膀胱灌注的药物很多,近来认为手术后近期应选用强抗癌药物灌注(如吡柔比星)来杀死残存的肿瘤细胞;长期灌注可用阿霉素等大分子抗癌药物或免疫刺激剂(冻干卡介苗)来提高局部组织的免疫力以预防复发。但有些学者甚至建议无须长期膀胱灌注。现今又提出了肿瘤休眠疗法(tumor dormancy therapy),即通过阻断肿瘤血管生成以阻断癌细胞营养补充的途径,抑制肿瘤细胞的增殖,导致肿瘤的最终消退。由于血管内皮生长因子(VEGF)是血管生成的关键因子,现可通过注射VEGF单克隆抗体来有效抑制肿瘤生长,使其转变为静止期。另外苏拉明可以与VEGF结合,从而抑制VEGF诱导的血管内皮细胞增殖与迁移。术后膀胱镜及尿脱落细胞检查十分重要。应注意避免诱发膀胱癌的危险因素,如联苯胺、染料、吸烟,并积极治疗腺性膀胱炎、膀胱结石、尿潴留等。

⑥ 尿潴留后脐尿管重新开放和膀胱憩室怎么区别

这两个从超声上来说很容易鉴别,脐尿管是膀胱和肚脐之间闭锁的结构,当脐尿管重新开放的时候在脐下可以看到一条管状结构,并与膀胱想通,病人的脐部随膀胱的充盈程度可能会溢尿,膀胱憩室是在膀胱周围的囊状结构,也和膀胱相同,但只有和膀胱有开口,随膀胱的充盈程度会增大和缩小,具体情况要看病人的病情,细心一点应该是可以正确诊断的。

⑦ 膀胱癌有哪些手术治疗方法

膀胱癌是人们生活中并不陌生的一种疾病
外科手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式,表浅性(非肌层浸润性)膀胱癌首选经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)治疗,并根据具体的肿瘤分期和病理分级,术后采用不同的膀胱腔内灌注化疗或免疫治疗方案。肌层浸润性膀胱癌首选根治性膀胱切除术,术前术后可选择性的采用全身化疗,提高疗效。对于部分无法行根治手术或有保留膀胱意愿的浸润性膀胱癌患者,可采用腔内手术,放疗以及全身化疗的保留膀胱综合治疗方案。转移性膀胱癌(含淋巴结转移),全身化疗是唯一能延长患者生存的方法,手术、放疗或动脉介入治疗等仅起到止血、止痛等姑息性效果,以提高患者生活质量。
TURBT即经尿道膀胱肿瘤切除手术(Transurethral Resection of Bladder Tumor)。它是一种微创的手术,身体表面没有刀口,患者术后恢复很快。它需要一种特殊的膀胱镜,能够切除膀胱肿瘤,称为电切镜。它的插入途径与膀胱镜一样,通过尿道外口进入,镜子上有一个电切环,能够前后伸缩,当电流通过时,电切环就能切割组织,同时也能烧灼组织进行止血。拔出电切环后,组织的切除碎片可以从膀胱里面冲洗出来。然后,这些组织被送到病理科医生那里,在显微镜下判断是否是癌。病理科医生检验这些组织通常需要几天时间。
经尿道激光治疗与TURBT类似,激光可以汽化组织,有一定穿透深度和凝固作用,出血极少,有时可免除术后留置导尿管,术中膀胱穿孔发生率低且没有闭孔神经反射。常用的激光有Nd:YAG(钕-钇铝石榴石)激光,Ho:YAG(钬-钇铝石榴石)激光。光动力疗法(PDT)是通过静脉注入光敏物质,能选择性地到达滞留于肿瘤处,通过膀胱镜导入光纤,以特殊波长的光照射膀胱粘膜,对肿瘤产生直接破坏作用,同时破坏血管和产生免疫作用,特别对原位癌和复发性肿瘤疗效较好。但以上治疗方式在总体效果上仍不超过TURBT。
膀胱癌根治术即根治性膀胱切除术,该手术是将膀胱全部切除的一种手术,它分为3个步骤:(1)切除病变的膀胱 (2)清扫淋巴结 (3)建立新的储尿囊。男性患者行膀胱癌根治术时通常需要将前列腺、精囊腺以及部分输精管一并切除;女性患者则需将子宫、宫颈及部分阴道切除,可以有选择性地保留卵巢。当肿瘤侵犯尿道时则需将整个尿道切除。
膀胱切除后人体仍然会产生尿液。因此,最好的方法是用人造的膀胱来替代原来的膀胱。但到目前为止,所有的人造材料长时间浸泡于尿液中都会形成结石,而无法真正应用于病人。唯一的方法只有使用患者自身的器官。目前泌尿科医生已经成功地运用小肠,大肠及胃替代了膀胱。对于大多数没有接受过放疗的患者而言,一小段回肠是膀胱最佳的替代器官。因为大肠受放疗的影响相对较小,先前接受过放疗的患者可以选取一段大肠来做替代。
目前,多数泌尿科医生会让接受膀胱癌根治手术的患者在以下三种尿流改道方法中选择一种。
1、回肠膀胱术:最简单的一种尿流改道方法。它采用一段回肠作为输出道将尿液通过皮肤引流到体外,然后通过造口袋收集尿液。输尿管吻合在回肠输出道的近端,而回肠输出道的远端则缝合在腹壁的皮肤上外翻形成乳头。乳头外套着造口袋以收集流出的尿液,患者只需要每4-6小时定期排空造口袋就行。佩戴造口袋的患者穿衣服不受任何影响,也没人会看得出你佩戴造口袋。经过短期的适应后,几乎所有的患者都可以跟以前一样正常的生活。
2、可控性尿流改道:它也是用一段回肠来代替膀胱,不同之处在于采用这种方法,患者不必佩戴造口袋,体内形成的尿液先引流到一个用回肠做成的储尿囊中,而储尿囊通过一条细长的管道连接至腹壁的皮肤。用肠管做成的输出道在腹壁皮肤表面的开口只有橡皮擦那么大小。采用这种手术方式的患者只需要一天数次,用一根导管通过输出道皮肤的乳头,插入储尿囊内引流尿液即可。这种手术方法与第一种方法相比,要复杂一些,患者需要随身携带一根导管。但它的优点也是显而易见的,患者可以不用佩戴造口袋。需要注意的是,如果储尿囊没有及时引流尿液,那么尿液可能会蓄积过多,甚至引发储尿囊破裂。
3、新膀胱手术:是最复杂的一种方法,这种手术基本上可以使患者回复到术前正常的排尿功能。和上面两种手术相似,它也是用一段回肠来替代膀胱,但是需要肠管的长度会更长一些,差不多有50 cm -60cm。和可控性尿流改道一样,外科医生先用肠管做成一个能够储存尿液的储尿囊,然后将两侧的输尿管种植在储尿囊上。接下来,储尿囊并不是通过输出道连接到腹壁皮肤,而是直接跟尿道残端作吻合,这样能使患者跟切除膀胱前一样,通过原来的尿道排尿。这种手术的优势非常明显,但不是所有患者都适合采用这种方法的。新膀胱和原来正常的膀胱不一样,没有逼尿肌,患者必须学会腹壁肌肉的收缩,以增加新膀胱内的压力而排尿。新膀胱控尿的肌肉比较薄弱,所以部分患者术后可能会出现尿失禁,不过通过盆底肌肉的提肛锻炼,2-3个月后多能恢复正常。
膀胱部分切除术适用于局限的肌层浸润性膀胱癌,且肿瘤位置有利于做一定范围的切除,术前应排除原位癌可能。有些大小和位置不适合做TURBT的非肌层浸润性膀胱癌、膀胱憩室内肿瘤、位于输尿管开口周围的肿瘤也可行膀胱部分切除术。但该术式不是一种根治性手术,达不到最佳的肿瘤控制目的,且术后可能导致肿瘤切口种植,目前已较少采用,只有不到5%的患者适合该手术方式。对于浸润性膀胱癌患者,只要能耐受就应选择根治性膀胱切除术。

⑧ 膀胱憩室需要手术吗手术创口大吗

膀胱憩室的原因可能是由于膀胱出口梗阻造成的,如前列腺增生症等。因此需要进一步到医院检查,如果存在梗阻,则需要治疗。

⑨ 前列腺增生及膀胱憩室怎么治疗好可以不手术吗一个年近八十,高血压、糖尿病近30年的患者

你好,前列腺增生症的疾病属于器质性的病变,手术是较为快速彻底的治疗方法,有手术禁忌症的患者可以选择保守治疗,如前列腺的按摩和理疗等治疗方法。

⑩ 为什么会得膀胱结石怎么治疗

导致膀胱结石的病因有一下几个方面: 1、下尿路梗阻:是膀胱结石病因中最常见的。当有下尿路梗阻时,如尿道狭窄、先天畸形、前列腺增生、膀胱膨出、憩室、肿瘤等,均可使小结石和尿盐结晶沉积于膀胱而形成结石,这也是膀胱结石在男性小儿及老年人中比较常见的原因。 2、营养方面:高动物蛋白摄入可致尿液中钙和尿酸含量增加,尿pH值下降,促使结石形成。蔗糖摄入过多,可促进肠道吸收钙和草酸,导致尿钙排泄增加。蔬菜和食物纤维摄人过少,易发生结石。另外维生素族、矿物质、盐类的摄入或代谢异常,增加了尿石形成的机会。 3、膀胱中的异物:膀胱异物如子弹头、导管、蜡块、缝线、电线、发卡等,可作为核心,尿盐沉积于周围而形成结石。 4、膀胱继发性感染:继发于下尿路梗阻和膀胱异物的感染,特别是能分解尿素的细菌感染,使尿pH值升高,磷酸钙、铵和镁盐沉着而形成结石。代谢性疾病胱氨酸尿症,草酸、钙、磷代谢异常等也易导致结石形成。 5、其他:血吸虫病的虫卵在膀胱内作为核心而形成结石。肿瘤表面变性、坏死、钙化可继发结石病的形成。 治疗方法主要有: 1、首先是药物疗法,首推中医药物疗法,如服用苗方溶石灵,以整体观念为治病原则,全面调理肾、脾、肝等脏腑的机能,补肾益气,恢复肾主水司气化之功能,防止浊物沉积而成石;健运脾脏,化湿利水,使得尿液不至受热煎熬成砂;疏肝理气,使气化升降得序,水液正常通达,而砂石难成。补肾、健脾、益肝,理气止痛、利湿化瘀、散结通阻、通淋排石,进而膀胱结石可愈。 2、耻骨上膀胱切开取石术 : 手术取石成功率高且适于前列腺肥大、下膀胱镜受阻、膀胱憩室、小儿不配合患者,但受患者体质限制,术后恢复慢、对机体损伤大,合并严重感染。 3、ESWL膀胱碎石方法:手术成功率高,患者痛苦少,术中副损伤小,经济实惠,不受体质状况限制;但是术后排石时间长,如方法不当可造成碎小结石块不能排净,造成复发,多发结石很难一次排净。 4、膀胱镜大力碎石方法 : 具有很大的局限性,膀胱镜大力钳适用于单发或少量结石,结石不特别大患者,可用于膀胱憩室患者。

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