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巴雷特食管如何中药治疗

发布时间:2021-02-09 04:34:33

❶ barrett食管中药治疗药方

胃食管反流病Barrett食管可发生在胃食管反流病的基础上,亦可不伴有反流性食管炎,Barrett食管在内回镜下表现为正常呈现均答匀的粉红带灰白的食管粘膜出现胃黏膜的橘红色,分布可为环形、舌形或岛状,Barrett食管是食管腺癌的癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30-50倍,Barrett食管必须使用PPI(质子泵抑制剂)治疗及长程维持治疗,Barrett食管应加强随诊,以便早期识别异型增生,发现重度异型增生或早期食管癌及时手术切除···

❷ 巴雷特氏食管的治疗

Barrett食管的治疗目的是控制胃食管反流缓解症状防治并发症及减少恶性变的危险。 适用于内科治疗无效持续有症状并有并发症的病人外科治疗的目的是抑制反流防止柱状上皮继续发展和向上扩,Starnes等指出,临床上仅有15%的Barrett食管病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳。至今多数学者主张,对Barrett食管病人不论其有无症状只要客观存在胃食管反流(食管pH监测阳性)活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术特别是那些有反流性食管炎、溃疡或狭窄的病人必须彻底纠正反流。因此可以认为,对Barrett食管的病人只要具备手术条件,特别是年轻患者病史短及药物治疗效果不佳,或难以控制并发症发展的病人应考虑行抗反流手术。
治疗Barrett食管的手术方式以Nissen胃底折叠术为首选术式,各种治疗的效果均应通过食管24h pH测定内镜及临床表现作综合评价。此外手术后仍应定期行内镜检查和活检,成功的抗反流手术后柱状上皮可以退变,如抗反流手术后仍存在反流无疑癌变的危险继续存在,然而成功的抗反流手术之后仍会在柱状上皮被覆的食管上皮上发生腺癌,目前认为Barrett食管癌最有效的治疗是外科手术凡经内镜及病理证实的Barrett食管癌应尽早实施手术。手术方法同食管癌切除术,胃肠道重建多用残胃或结肠,少数用空肠。手术死亡率为0~10%。

❸ 巴雷特食管该怎么治

巴雷特食管复是一种比制较特殊的反流性食管炎,经研究与食管癌发生有关,根据胃镜下的表现可分为3种,分别为岛型、舌型和混合型三种,是比较粗放的标准,是否诊断大都根据胃镜检查医生个人的判断,欧美的诊断标准比国内严格,要求有病理的诊断,即食管下端活检部位必须要有肠上皮化生的改变才可以诊断,但由于国内的医院胃镜检查病人很多,一般一个半天都要求每个医生需要做15-20个病人,很少有医生会花费有限的时间去取病理(特别有疑问的、考虑有癌变可能的除外),而且,食管取病理很容易引起出血,又要花时间去止血,所以,前后要多用10-20分钟时间,因此,国内胃镜诊断的巴雷特食管如果没有病理诊断,有些医生不太认可。至于治疗的问题,通常要用比较强效的抑酸药,疗程也要相应延长,比如一般的反流性食管炎,PPI一般要用8周,而巴雷特食管要用到12周,可以加上粘膜保护药,如铝镁加、硫糖铝等,还要定期复查胃镜。

❹ Barrett食管病怎么治疗

1.一般治疗。如:避免平卧位,尤其餐后不宜平卧,应取直立位或餐后散步。睡眠时取左侧内卧位(胃内容物容积聚于胃底不易进入食管)或抬高床头。
2.药物治疗。抑酸是治疗该病的主要药物,在抑酸药物中,质子泵抑制剂(PPI)优于H2受体拮抗剂,但目前尚无证据表明PPI有逆转柱状上皮化生的作用。促动力药、黏膜保护剂等对控制Barrett食管症状也有一定疗效。
3.内镜治疗。内镜下治疗Barret食管的原理是在强有力制酸情况下,用各种化学或物理方法去除化生组织或异常增生上皮,促进鳞状上皮再生修复。目前,常采用的内镜治疗方法有:氩离子凝固术、高频电治疗、激光治疗、射频消融、光动力治疗、内镜下黏膜切除术和冷冻消融等。
4.手术治疗。主要适用于保守治疗无效的Barret食管及其并发症。

❺ 巴雷特食管炎怎么治疗

这个也没来有什么特别的,您父亲就是自食道内粘膜已经和胃粘膜长的一个模样了。
医学上说,也就是正常食道粘膜上皮应该是磷状上皮细胞,但是因为你父亲食道可能是经常反流损伤的缘故,修复时是出现以柱状上皮细胞替代了,这和胃粘膜一样了。这个最要紧的就是一个,容易癌变。

那么一是定期复查,随访,不能大意。

另外一个,那么减少刺激因素,既然已经是Barret食道 ,那么我更加要避免不良刺激,除了上面的药物治疗以外,那么自己的保养,比如不吸烟喝酒,饮食有规律,不过饱过饥,避免刺激性食物,劳逸结合就是了。

❻ barrett食管 吃什么药比较好(详细)

Barrett食管一般在反流性食管炎病程超过一年以后发生(也可能不发生)。Barrett食管是一种专癌前病变,应该及时治疗属并定期复查。如有重度异型增生或早期癌变,应手术治疗。平时可按一般胃食管反流病治疗。所以你原来的药还可以继续服用。但目前没有药物能根本解决其柱状上皮变性的问题。其他非手术疗法还有激光消融术、电凝疗法、光动力学疗法等。

❼ 巴雷特食管可以如何治疗

激光治疗、多极电凝术、氩等离子凝固术等。本答案是由首都医科大学附属北京友谊医院消化中心网络服务站提供

❽ 巴雷特食管病怎么治疗巴雷特食管病怎么治疗

Barrett食管又被称为食管下段柱状上皮化,是正常的鳞状上皮被朱庄上皮覆盖的一种病理现象。这种病的发病与胃食管反流有着密切的关系,此外与十二指肠-胃-食管反流(碱性反流)以及食管运动功能障碍也有关。
Barrett食管本身无明显症状,主要症状是由于胃食管反流及其并发症所引起的,严重的可以发生溃疡、出血,少数可以发生恶变,形成Barrett食管癌,因此目前把Barrett食管归属为癌前病变。
从您的资料看,有明确的反流性食管炎病史,有胃镜病理诊断,诊断没有问题。
传统内科治疗上包括戒烟酒、减少刺激饮食,同时给予奥美拉唑等药物治疗。现在也有一些方法针对柱状上皮进行处理,希望能够逆转上皮化生,但缺乏大样本资料证据支持,且仍有部分病人效果欠佳,主要原因在于没有解决反流(包括碱性反流)的问题,因此对于药物治疗效果不佳的病人可以考虑给予抗反流手术治疗,对于抗反流手术能否逆转上皮目前有争论,但抗反流手术至少可以减少反流对食管的刺激从而控制病变发展。抗反流手术有很多种,有经胸、经腹、腔镜下的各种手术,要根据个人具体情况加以选择。
Barrett食管应该密切随访,一旦演化为Barrett食管癌更应该积极手术治疗。

(尚立群大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

海军总医院尚立群 http://shangliqun.haodf.com/

❾ 巴雷特食管病怎么治疗

Barrett食管又被称为食管下段柱状上皮化,是正常的鳞状上皮被朱庄上皮覆盖的一种病理现象。这种病的发病与胃食管反流有着密切的关系,此外与十二指肠-胃-食管反流(碱性反流)以及食管运动功能障碍也有关。Barrett食管本身无明显症状,主要症状是由于胃食管反流及其并发症所引起的,严重的可以发生溃疡、出血,少数可以发生恶变,形成Barrett食管癌,因此目前把Barrett食管归属为癌前病变。从您的资料看,有明确的反流性食管炎病史,有胃镜病理诊断,诊断没有问题。传统内科治疗上包括戒烟酒、减少刺激饮食,同时给予奥美拉唑等药物治疗。现在也有一些方法针对柱状上皮进行处理,希望能够逆转上皮化生,但缺乏大样本资料证据支持,且仍有部分病人效果欠佳,主要原因在于没有解决反流(包括碱性反流)的问题,因此对于药物治疗效果不佳的病人可以考虑给予抗反流手术治疗,对于抗反流手术能否逆转上皮目前有争论,但抗反流手术至少可以减少反流对食管的刺激从而控制病变发展。抗反流手术有很多种,有经胸、经腹、腔镜下的各种手术,要根据个人具体情况加以选择。Barrett食管应该密切随访,一旦演化为Barrett食管癌更应该积极手术治疗。
海军总医院-心胸外科-尚立群副主任医师

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