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冠心病心肌梗死的葯物治療

發布時間:2021-03-15 05:11:22

1. 冠心病吃什麼葯好

冠心病患者具體情況不同,葯物治療方案因人而異,當然這點病友自己很難准確把握。所以,還要在醫生指導下正規治療,不要自行購買廣告推廣的葯物或者保健品等。如果確診了冠心病,只要沒有禁忌證,醫生一般會建議您服用兩種葯,一個是阿司匹林,一個是他丁類降脂葯。
患冠心病的朋友特別擔心一件事,那就是:心肌梗死,心梗確實是很多心血管疾病朋友談之色變的結果,因為心梗來勢兇猛,奪命迅速,醫務人員也怵心梗。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化引起的血管腔狹窄或堵塞,如果管腔堵塞程度超過50%以上,而且側支循環沒有充分建立的話,心肌梗死發生的概率會增加。
所以,冠心病的防治重點是預防心肌梗死的發生。心肌梗死是由於冠狀動脈內斑塊破裂,誘發血管內血栓形成,導致血管迅速閉塞,心肌供血中斷並發生壞死的過程。
服用阿司匹林和他汀類降脂葯可以降低血液內膽固醇水平和預防血栓形成,所以,臨床上,很多醫生都會為冠心病患者開這兩種葯物。
長期服用阿司匹林,即便動脈粥樣斑塊破裂,局部難以形成血栓,這樣可以大大降低心肌梗死的風險。
膽固醇是形成動脈粥樣斑塊的原材料,血液中膽固醇越少,就越不容易形成斑塊,已經形成的斑塊也不容易進一步增長。所以,他汀類降脂葯是防治動脈粥樣斑塊最有效的葯物。
斑塊可以分為穩定性斑塊(好像是皮厚餡小的餃子,不容易破)和不穩定性斑塊(好比是皮薄餡大的餃子,很容易破)。他汀還有個作用,就是使斑塊變得更牢固,把皮薄餡大的餃子變成皮厚餡小的餃子,這樣的話斑塊就不容易破裂了,大大降低心肌梗死的風險。希望對你有所幫助。

2. 冠心病吃什麼葯能根治

目前來說沒有,甚至葯某程度效果還比不上健康的生活習慣和飲食,而且,永遠預防比治療更容易

3. 急性心肌梗死如何葯物治療

無論靜脈溶栓還是冠狀動脈內的成形術,甚至搭橋手術,都只是最大限度地挽救心肌,但無法讓死亡的心肌細胞復活。後續的葯物治療才是真正的根本性的治療手段。兩者缺一不可。

心肌梗死後,可伴有復雜的病理生理改變,導致「心臟重構」。

時間一長,即會出現心臟擴大,心功能下降。目前,有很多葯物如血管緊張素轉換酶抑制劑、β 受體阻滯劑都有逆轉「心臟重構」的功能,是心肌梗死後及合並心力衰竭時的根本性治療手段。

心肌梗死後患者應在日常生活中學會自我檢測,一般情況下如果出現心功能下降,可能會有以下幾種表現:活動後氣促,尤其在登高時更為明顯;上一個緩坡活動量下降,時常感覺胸悶憋氣;或夜間咳嗽和無法平卧,輕者可能只感覺乏力,無法集中精神。而在老年人群中常會有一些不典型的表現,如頭昏頭重、行走時雙腳發脹、反應明顯遲鈍、淡漠等。當然,每個人的表現可能都不一樣,但只要發現與平時有異,應及時到專科醫師處就診。因為早期診治收益最大。

心肌梗死後,心功能的保護性治療是綜合性的。首先是病因治療,如有效控制血脂異常、高血糖和高血壓,這些都是冠心病的重要致病因素,在心肌梗死後控制的水平要求更為嚴格。其次,聯合用葯包括血小板的聚集抑制劑,如阿司匹林、血管緊張素轉換酶抑制劑,如依那普利、β 受體阻滯劑,如卡維地洛。降膽固醇的葯物,如辛伐他汀。葯物的聯合應用能從各個環節對心臟重構及血栓形成起到抑製作用。最後,患者應注意適量活動,活動量以次日不感疲勞為度,同時患者還可參加一些大型醫院開設的相關健康教育活動。

當心肌梗死急性期後,死神暫時離開了,但此時決非萬事大吉。

若不採取積極預防措施,也許過不了多久,第二次心肌梗死就會找上門來。

急性心肌梗死可能只閉塞某條冠狀動脈,而其他冠狀動脈也可能有粥樣硬化,即使與心肌梗死相關的冠脈,通過溶血栓治療或緊急冠脈球囊擴張術等把它打通。若不積極治療,完全有可能再次造成閉塞而引起第二次心肌梗死。所以,目前對心肌梗死後的患者,有條件的都主張在心肌梗死後做1 次冠脈造影,全面看看各條冠脈情況,發現有狹窄的,及時進行內科治療或施行球囊擴張術,這樣就有可能避免再次梗死的發生。對於廣大患者來講,要牢記5 條基本措施,即所謂ABCDE 方案。

(1)一般指長期服用阿司匹林和血管緊張素轉換酶抑制劑。前者具有抗血小板凝集作用,可減少冠脈內血栓形成;後者可改善心臟功能,減少心臟重塑、變形,對合並有高血壓、心功能不全者更有幫助。

(2)應用β 受體阻滯劑和控制血壓。目前已證實,若無禁忌證的心肌梗死後患者使用β 受體阻滯劑,可明顯降低心肌梗死復發率、改善心功能和減少猝死的發生。控制高血壓對防治冠心病的重要性是眾所周知的,一般來講,血壓控制在130 / 85 mmHg 以下,可減少冠心病的急性事件,且可減少高血壓的並發症,如腦血管病、腎功能損害和眼底病變等,可謂一箭雙雕。

(3)降低膽固醇和戒煙。眾所周知,膽固醇增高是引起冠心病的罪魁禍首,血清膽固醇增高應通過飲食控制和適當服用調脂葯如他汀類葯如辛伐他汀、來適可、普伐他汀等,把膽固醇降到4.6mmoL/L(180mg/dl)以下,這樣可大大降低心肌梗死的再發生率。心肌梗死後患者即使血清膽固醇正常也要服調脂葯,尤其是他汀類葯,這樣就能大大降低急性冠狀動脈事件的發生率。因此,凡是心肌梗死患者無論血清膽固醇增高還是正常,都要長期服用調脂葯。戒煙不僅可降低慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病和肺癌的患病率,還可減少煙對血管內皮的損害,從而達到減少冠心病發生的目的。

(4)控制飲食和治療糖尿病。冠心病從某種意義上來說是沒有管好嘴,吃出來的。每天進食過多富含膽固醇的食物,如肥肉、動物內臟、蛋黃等,是促發冠心病的最大危險因素(源頭)。 因此,心肌梗死後的患者應當遠離這些高膽固醇食物,提倡飲食清淡,多吃魚和蔬菜,少吃肉和蛋。糖尿病不僅可以引起血糖增高,也是引起脂質紊亂的重要原因。在同等條件下,糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出2 ~ 5 倍。由此可見,控製糖尿病對冠心病患者是何等重要。

(5)教育和體育鍛煉。冠心病患者應學會一些有關心絞痛、心肌梗死等急性冠狀動脈事件的急救知識,如發生心絞痛或出現心肌梗死症狀時可含服硝酸甘油和口服阿司匹林等,別小看這些簡單辦法,這可大大減輕病情和降低病死率。心肌梗死後,隨著身體逐漸康復,可根據各自條件在醫師指導下,適當參加體育鍛煉及減肥。

這樣不僅可增強體質,也是減少冠心病再發心肌梗死的重要舉措。

總之,廣大心肌梗死後患者若能在醫師指導下,定期隨訪,牢記並堅持上述ABCDE 方案,相信不少冠心病心肌梗死後患者,仍可重新走上工作崗位和過上正常生活,頤養天年。

4. 冠心病心肌梗死吃什麼葯有效果

你好:冠心寧注射液成份:丹參 川芎 【功能主治】活血化瘀,通脈養心。用於冠心病心絞痛。丹紅注射液成份:丹參,紅花 【功能主治】活血化瘀,通脈養心。用於瘀血閉阻所致的胸痹及中風,證見:胸痛,胸悶,心悸,口眼歪斜,言語蹇澀,肢體麻木,活動不利等症;冠心病,心絞痛,心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性腦病,腦血栓。

5. 心梗吃什麼葯

如果是急性心梗的話,可以馬上口服救心丸,絕對卧床,避免活動,應該立刻撥版打120急救電話,權需要緊急送醫院治療,有條件的醫院可以盡快行冠狀動脈介入治療,或者發病時間在12小時之內可以行溶栓治療,再有就是葯物硝酸甘油靜滴

6. 冠心病常用葯有哪些

1、治療基礎提高高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白。溶解陳舊斑塊,增加冠脈內流量,治療容根本是調養扶正五臟,修復心機細胞,首選用葯則是中成葯香港益安寧丸。
2、β 受體阻滯劑類的一些葯物,可用於心肌梗死後的二級預防,可有效減少心臟事件,從降低發病率和病死率方面也是穩定心絞痛患者的首選;
3、血管緊張素轉換酶抑制劑類的葯物,對心肌梗死患者有良好的近期和遠期療效,可以降低心肌梗死患者死亡率;
4、降血脂葯物,降血脂葯可以減少急性冠脈事件,降低冠心病死亡率,是冠心病治療的基礎用葯;
5、硝酸酯類葯物,該類葯物雖然不能有效減少急性心肌梗死患者的死亡率,但可有效緩解心絞痛症狀和發作頻次;
6、長效或緩釋二氫砒啶類鈣拮抗劑和非二氫砒啶類鈣拮抗劑可緩解穩定心絞痛患者的症狀而不增加不良心臟事件的發生率.
7、抗血小板制劑如阿司匹林。

7. 冠心病、急性前壁心肌梗死用葯

我推薦你用
拜阿斯匹靈 100mg一日一次,
瑞舒伐他汀 血脂不高5mg一日一次,血脂高用10mg一日一次,如果買不到,其他的他汀類調脂葯,基本上是 阿托伐他汀>普伐他汀>辛伐他汀>氟伐他汀
波利維 75mg一日一次(給你用泰嘉50mg一日一次,不是因為50mg就夠用,而是因為那個葯的說明書就寫了50mg,超范圍用葯會帶來很多麻煩,診療指南上其實還是要求75mg的,國產仿製品不敢說個個坑爹,但這個,還是比較....)
卡維地洛 2.5mg 一日二次/比索洛爾 1.25mg 一日一次。(卡維地洛是優選方案,原來有羅氏公司原研的達利全,因為在國內市場佔有率低,退出了;現在只有國產仿製品,但對於心肌梗死後預防心室擴大,減少死亡率,改善預後,它還是最好的選擇)以上兩種葯服用的過程中需要監測血壓、心率是否降低過多,監測是否有心力衰竭情況發生。如用葯一周後以上兩種情況沒有發生的話,劑量加倍。
福辛普利 2.5mg一日一次。服用的過程中需要監測血壓是否降低過多,如用葯一周後以上兩種情況沒有發生的話,劑量加倍。這個葯的作用同樣是抑制心室擴大,有減少死亡率,改善預後的效果,如有乾咳情況發生,請咨詢醫生換用其他同類或效果相同葯物。
乙胺碘呋酮 主要是防治心律失常的,可遵醫囑使用,用葯過程中注意監測肝功和甲狀腺功能。
復查的話,四周復查血脂、肝功、腎功、甲狀腺功能。如無異常,三個月復查以上項目,及心電圖、心動超聲,如有氣短加重、胸悶、胸痛,及時就醫。
丹參滴丸這種錦上添花的中成葯,就算了。你還不如買點人參、麥冬之類的熬水喝提提氣了。

8. 冠心病的常用葯有哪些,

你好,冠心病的常用葯如下,希望以下答復對你有所幫助(切記:葯物治療只是冠心病的治療方法之一):

冠心病的治療方法之一:葯物治療冠心病

葯物治療是冠心病基礎治療方法,主要是根據病情,在醫師的指導下單用或者聯合應用葯物進行治療。葯物治療可以緩解症狀和穩定病情,某些葯物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既治療又預防的作用。
1、治療冠心病之心絞痛發作時的葯物治療
心絞痛發作時可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速擴張冠脈,增加心肌血液供應,改善心肌缺血的現狀,防止心肌因缺血發生壞死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎後舌下含服,1至2分鍾後心絞痛即可緩解,如5分鍾後疼痛仍無緩解可再含服1片。心痛定:可治療和預防心絞痛發作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片,每日3次症狀減輕後改為1片。
2、治療冠心病之緩解期葯物治療
冠心病緩解期的治療可以用下列葯物治療:
① 硝酸酯類和中葯合劑等擴張冠脈;
② 應用鈣離子拮抗劑、β—受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量;
③ 應用ACEI類減低心臟後負荷;
④ 應用抗凝葯,如阿司匹林預防血栓形成;
⑤ 應用降心率葯物,如倍他樂克,減少心肌氧耗等。

冠心病的治療以改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時治療和預防動脈粥樣硬化的發展為原則。冠心病的治療方法包括葯物治療、再灌注治療(溶栓、心臟搭橋手術和心臟支架手術)和心臟移植手術。具體選擇哪種治療方法的依據是冠狀動脈造影檢查的結果。

冠心病的治療方法之二:再灌注治療
再灌注治療方法是採取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學,恢復心臟的血液供應。主要有三種方法。
1、再灌注治療冠心病之溶拴治療
是通過靜脈滴注溶栓葯物,如:尿激酶、鏈激酶等,使血栓溶解,達到梗死相關血管再通的目的。
2、再灌注治療冠心病之介入療法
介入治療的基本原理是將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管內,在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復暢通。1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療。

心臟支架介入醫療(PCI)的適應症(1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療)
1.急性心肌梗死
2.心絞痛(穩定性和不穩定性)葯物醫療效果欠佳,冠狀動脈造影提示血管有75%以上狹窄。

3、再灌注治療冠心病之冠狀動脈搭橋手術(CABG)
冠狀動脈搭橋手術的主要原理是使用自身血管(乳內動脈、橈動脈、胃網膜右動脈、大隱靜脈)在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路(「橋」)使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌的血液供應。

急診冠狀動脈搭橋(CABG)的適應症
1.左主幹病變
2.左主幹加三支病變
3.急性心肌梗死6~8小時內,血管解剖適合接收冠脈搭橋術
4.急性心肌梗死出現乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等並發症
5.急性心肌梗死出現頑固性心律失常,積極內科醫療無效,血管解剖適合接收冠脈搭橋術
6.PCI診斷或醫療出現夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等
擇期冠狀動脈旁路移植術(心臟搭橋手術)的適應症
1.左主幹病變
2.累及左前降近端的大多數雙支和三支血管病變
3.左心功用不全的三支血管病變
4.合並有意義的瓣膜病、室壁瘤等病變
5.合並有糖尿病的多支血管病變
6.慢性完整閉塞的部分單支和雙支病變
冠心病的治療方法之三:心臟移植手術
對於以下情況:冠心病發展至晚期,經葯物治療無效;外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導;出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發作,危及生命,估測1年內死亡風險極高,均應及早施行心臟移植手術。

希望以上答復對你有所幫助,祝病人健康。

9. 治療冠心病的葯有什麼

你好,以下是冠心病的治療方法,包括冠心病的葯物治療方法(治療冠心病的葯),希望對你有所幫助。

冠心病的治療是為了改善生活質量和預防嚴重並發症出現。

冠心病的治療以改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時治療和預防動脈粥樣硬化的發展為原則。冠心病的治療方法包括葯物治療、再灌注治療(溶栓、心臟搭橋手術和心臟支架手術)和心臟移植手術。具體選擇哪種治療方法的依據是冠狀動脈造影檢查的結果。

冠心病的治療方法之一:葯物治療冠心病
葯物治療是冠心病基礎治療方法,主要是根據病情,在醫師的指導下單用或者聯合應用葯物進行治療。葯物治療可以緩解症狀和穩定病情,某些葯物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既治療又預防的作用。
1、治療冠心病之心絞痛發作時的葯物治療
心絞痛發作時可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速擴張冠脈,增加心肌血液供應,改善心肌缺血的現狀,防止心肌因缺血發生壞死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎後舌下含服,1至2分鍾後心絞痛即可緩解,如5分鍾後疼痛仍無緩解可再含服1片。心痛定:可治療和預防心絞痛發作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片,每日3次症狀減輕後改為1片。
2、治療冠心病之緩解期葯物治療
冠心病緩解期的治療可以用下列葯物治療:
① 硝酸酯類和中葯合劑等擴張冠脈;
② 應用鈣離子拮抗劑、β—受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量;
③ 應用ACEI類減低心臟後負荷;
④ 應用抗凝葯,如阿司匹林預防血栓形成;
⑤ 應用降心率葯物,如倍他樂克,減少心肌氧耗等。
冠心病的治療方法之二:再灌注治療
再灌注治療方法是採取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學,恢復心臟的血液供應。主要有三種方法。
1、再灌注治療冠心病之溶拴治療
是通過靜脈滴注溶栓葯物,如:尿激酶、鏈激酶等,使血栓溶解,達到梗死相關血管再通的目的。
2、再灌注治療冠心病之介入療法
介入治療的基本原理是將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管內,在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復暢通。1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療。

心臟支架介入醫療(PCI)的適應症(1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療)
1.急性心肌梗死
2.心絞痛(穩定性和不穩定性)葯物醫療效果欠佳,冠狀動脈造影提示血管有75%以上狹窄。

3、再灌注治療冠心病之冠狀動脈搭橋手術(CABG)
冠狀動脈搭橋手術的主要原理是使用自身血管(乳內動脈、橈動脈、胃網膜右動脈、大隱靜脈)在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路(「橋」)使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌的血液供應。

急診冠狀動脈搭橋(CABG)的適應症
1.左主幹病變
2.左主幹加三支病變
3.急性心肌梗死6~8小時內,血管解剖適合接收冠脈搭橋術
4.急性心肌梗死出現乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等並發症
5.急性心肌梗死出現頑固性心律失常,積極內科醫療無效,血管解剖適合接收冠脈搭橋術
6.PCI診斷或醫療出現夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等
擇期冠狀動脈旁路移植術(心臟搭橋手術)的適應症
1.左主幹病變
2.累及左前降近端的大多數雙支和三支血管病變
3.左心功用不全的三支血管病變
4.合並有意義的瓣膜病、室壁瘤等病變
5.合並有糖尿病的多支血管病變
6.慢性完整閉塞的部分單支和雙支病變
冠心病的治療方法之三:心臟移植手術
對於以下情況:冠心病發展至晚期,經葯物治療無效;外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導;出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發作,危及生命,估測1年內死亡風險極高,均應及早施行心臟移植手術。
通過上述對冠心病的治療方法的分析,相信你對冠心病的治療方法已經有所了解。治療冠心病,應針對病人的具體情況,選擇不同的冠心病的治療方法。

10. 心肌梗塞。冠心病吃什麼葯最好

建議服用伯諾神葯,伯諾神葯是以蠍毒入葯,對於冠心病、心衰、心絞痛、心律不齊都有很好的療效,目前蠍毒在國外已經廣泛應用於心腦血管治療方面的疾病。且科技含量高,是無毒副作用的國葯准字型大小高科技生物中葯。 西醫治療效果雖快,但是治標卻不治本。中醫雖慢,但是卻標本兼治。但是諸如速效救心丸這類的葯物雖能在一定程度上減輕病發時的症狀,卻不能從根本上去有效治癒,而搭橋手術、支架手術費用又很高,而且術後又30%二次復發的幾率,且一旦手術,還要服用半年至一年的氯吡格雷及做好終身服用阿司匹林的准備,那費用自然就不用說了。 伯諾神葯由東亞前些研究所研製,由漢光葯業生產,大量的臨床病例證明,伯諾神葯對冠心病有神奇而有獨特的治療效果,不但對心絞痛,心肌梗塞,而且對冠心病引起的心衰也有意想不到的治療功效。伯諾神葯主要是發揮蠍毒活性肽的作用,中葯滋養,心、肝、脾、肺、腎整體調理,結合治療。蠍毒活性多肽治療冠心病的主要作用有: ①激活心肌細胞離子通道,修復心肌激活心肌活性; ②溶解冠狀動脈血栓,清除冠狀動脈血管壁附著物,疏通血液; ③保護心肌細胞,減輕心肌缺血損傷; ④增加微循環血流降低血液粘度。
求採納

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