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房顫的最好治療葯物

發布時間:2021-02-09 22:30:57

Ⅰ 得了房顫,請問吃什麼葯好

這需要看你是陣發性還是初次發作,或者是永久性的,初次持續性發作時需要用葯物轉復的,其他兩種需要觀察,還要看你是快速還是慢速的,太慢還需要安放起搏器。所以建議你看下心血管內科醫生。

Ⅱ 治療房顫的葯有哪些有好的選擇嗎

房顫是一種常復見的心律失制常,出現房顫首先要明確病因,才能根據病因進行相應的治療。如患有冠心病的患者應該應用硝酸酯類葯物改善心肌供血。有心衰的患者要糾正心衰。另外需要應用抗心律失常的葯物進行治療,常用的葯物是氨碘酮。有些永久性房顫應用葯物可能無法糾正,但還需應用β受體阻滯劑,控制心室率。

Ⅲ 房顫吃什麼葯

先說西葯

首先是要看吃葯的目的,我做了一張圖,常用葯都放上了,大家先看一下:

我個人的觀點已經在上邊體現了,大家仔細揣摩吧,這和演古墓麗影的那個明星為了預防乳腺癌把乳房切了一樣,注意是預防!而且她又為了預防卵巢癌把卵巢切了!我在《中醫治心臟病》里寫過,我納悶的是:她要不要提前把心臟、腦袋全換了?哲學問題。與醫學無關。

  • 其他抗凝葯:現在有剛上市的新型抗凝葯,人家剛上市,都說好,我就不提名字,也不具體評論了,只是在我27年的學醫從醫生涯中自己碰到的、以及看書、看資料看到的信息中,每一個新葯剛開始都是神葯,過些年就人人喊打,當然也有例外的。

  • 房顫合並其他病的:

    房顫可以是個單獨的存在,除了房顫什麼別的病都沒有,當然這是按照西醫診斷。如果房顫的同時又有冠心病,那麼治療冠心病的一大堆;同時有糖尿病,糖尿病的一大堆;其他病同理。

    再說中葯

  • 穩心顆粒和參松養心:目前市面上常見的只有穩心顆粒和參松養心,在我們碰到的患者中,有不少來診前吃過,有的說有效,有的說無效,這很正常,中醫講究辨證,而成葯是死的,都是房顫但辨證是不一樣的,碰上了就有效,碰錯了就沒效,就算碰對了,好像單純靠吃這個治好也不太可能,我的觀點是可以吃吃看,有效就吃,沒效就不吃,吃上1-2周怎麼也該見好了,如果2周不見好應該就是不對路子。吃的時候要注意,不要這兩個葯同時一起吃,那就有些亂套,也不要一邊吃著醫生開的湯葯,一邊吃這個,也亂套,而且不容易看出到底誰有效。

  • 三七:有些人喝三七,到底有沒有好處,到底能不能抗凝,能不能替代西葯抗凝葯,我的觀點是:第一、三七確實是又能活血又能止血,這在西葯上不可思議,但在中葯上沒毛病;第二、大多數中醫用三七也還是在配方中搭配著用,中葯方子講究排兵布陣、君臣佐使啊,當然也有一味葯的單方;第三、可以自己摸索著試試。我為什麼老說可以自己摸索試試呢?因為很多大醫院大專家大教授說的也不對,而患者自己的感覺最對,你自己的感覺不騙你。我這個原則不是絕對的、不是什麼病情都適合,但在目前醫療環境下是個最好的原則。

  • 總結一下:西葯盡量別吃,吃上就停不了、治不好,但應急的時候可以吃;中葯自己試試,有效就多吃,沒效就不吃,有效沒效觀察半月基本夠了。

    Ⅳ 治療房顫用哪些葯物最好

    房顫也分種類,並不是所有房顫都需要治療和吃葯的,病史不是很詳細,建議確定房顫類型後再選擇治療,單純的偶發的房顫正常人都會偶爾有的

    Ⅳ 房顫吃什麼葯效果最好

    心房顫動
    概述病因症狀就醫治療
    預後日常
    概述
    馬長生醫典專家團
    北京安貞醫院主任醫師
    國家心血管病臨床醫學研究中心主任,北京市心血管病防治辦公室主任,首都醫科大學心臟病學系主任
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    以上內容由馬長生主任醫師參與編審
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    病因
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    治療
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    房顫的治療主要包括葯物治療和非葯物治療兩方面。葯物治療不可以根治房顫,葯物治療的主要目的是恢復竇性心律、控制快速心室率 、防止血栓形成,預防腦卒中。手術治療可以根治房顫但是有一定復發率,主要包括射頻消融和外科迷宮手術。
    急性期治療
    第一次房顫發作的患者建議及時去醫院就診,由醫生進行處理。如果房顫再次發作,可以採取上次的治療經驗,比如服用葯物等,為去醫院就診爭取更多時間。
    一般治療
    心理護理:和患者充分溝通,消除其思想顧慮和悲觀情緒。
    給氧及血氧監測:缺氧可導致或加重房顫,當患者動脈血氧分壓(PaO 2 )低於60 mmHg時應給予吸氧並進行血氧監測。
    心電監護:對因房顫導致血液動力學不穩定的患者應行心電監護。
    病因治療:伴有潛在病因的患者,如甲狀腺功能亢進、感染、電解質紊亂等,應針對病因治療。
    葯物治療
    葯物治療房顫可控制節律、心室率、預防血栓栓塞的發生。
    抗凝葯物
    房顫患者栓塞發生率較高,應積極配合使用抗凝葯物進行預防。
    抗凝治療一定要有專科醫生指導,抗凝過度可能導致出血,抗凝強度不夠則沒有預防作用。
    合並瓣膜病患者
    應採用華法林抗凝,需定期監測INR,將值控制在2.0~3.0。
    非瓣膜病患者
    應根據CHA 2 DS 2 -VASc評分法(具體評分細則如下表)進行危險分層評估後用葯。≥2分的患者需要使用抗凝葯物預防血栓形成,常用葯物包括新型口服抗凝葯(如達比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等)以及華法林。患者應在醫師指導下選取合適抗凝葯物,一般而言,新型口服抗凝葯療效穩定,不需要反復復查凝血指標,同時顱內出血等大出血事件風險較低,為多數房顫患者的優選方案。

    Ⅵ 房顫吃什麼葯好

    第一β受體阻滯劑,為最有效最常用,還是常常單獨使用的葯物。

    第二鈣通道阻滯劑專,如維拉帕米地爾硫卓屬也可有效的控制房顫時的心室率。

    第三洋地黃,是在緊急的情況下控制房顫心室率的一線用葯,主要用於房顫伴有左心衰時心率的控制。

    第四胺碘酮,可降低房顫時的心室率,但不建議用於慢性房顫時心室率的控制,只有在其它葯物控制無效和禁忌時,在房顫合並心衰需要緊急控制心室率時可以選用胺碘酮與洋地黃合用。

    第五就是抗凝的治療,是預防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段。

    Ⅶ 房顫最好的治療方法是什麼

    房顫治療方法它從策略上和技術上分為兩個方面:
    第一,從治療策略來講,我們要不要把房顫轉復為竇性心律的問題,如果有方法把房顫轉復為竇性心律,或者阻止房顫的復發,應該來說,這是我們最終的目標,這樣就可以讓病人得到較為理想的生活質量,也避免了並發症的發生。前一段有一個試驗想說明一個問題,如果方法不是很好,比如使用葯物方法控制房顫,阻止其復發,最後結果並不見得很理想,並且很容易復發,葯物有一定副作用,最終結果對病人並不見得很有利。因此在沒有很好的技術條件的情況下,是維持竇性心律還是控制心室率,要看病人實際的狀況和我們能夠採取手段。如果病人的實際狀況比較容易控制在竇性心律下,那我們應該盡量去恢復其竇性心律;如果有很好的適應症,我們採取某種手段,比如射頻消融,能夠把它轉變成竇性心律,可以不讓它復發,那麼我們最好去這樣做。但是某些病人,年紀比較大,心臟狀況也不是很好,心房也很大,或者在基層沒有辦法去根治房顫,我們最好採取控制心室率。所以治療策略,取決於病人的情況和醫療的技術條件。

    第二,從技術上角度來講,到底用葯物、射頻還是起搏?優選哪種方法?就此我們曾經討論過優化方案的問題,這個問題同樣的也取決於醫生掌握這個技術的水平。現在國內有不同的觀點,有人認為射頻消融可以作為一線治療的方法,我覺得這個方法在某些情況下是很對的,比如說,在某些特定的情況下,可以把它作為首選,比如特發性房顫,射頻消融治療效果可能是最好的,我們就積極推薦給病人。但是實際情況下,目前就大部分房顫患者而言,射頻消融作為首選,還是有爭議的。因此,恐怕我們還要綜合病人的自身情況,採取多種治療措施,如控制原發性心臟病,應用抗心律失常葯物等,在這個基礎上,如果病情能得到良好的控制,能夠維持相當一段時間,然後這種情況下,我們再尋找採取介入治療的機會。

    Ⅷ 房顫用什麼葯物最好

    房顫吃什麼葯好?常用的恢復竇性心律的葯物包括普羅帕酮(心律平)、乙胺碘呋酮(可達龍)、莫雷西嗪(乙嗎噻嗪)、索他洛爾(施太可)等。

    Ⅸ 治療房顫的首選葯是什麼

    對於治療房顫,方案有很多種,根據不同的情況具體問題具體分析。
    1.房顫,顧名思義就是心臟心房的顫動, 房顫有症狀的、難受的,心慌主要(不是全部)是心跳快造成的,所以要控制心跳,控制心室的跳動。同時,心室跳的太快了不光難受,心臟功能也不行,60次的心率是散步,100次的心率是跑步,你不能讓心臟一直在跑步。
    所以,控制心室率是一個重要原則。
    為什麼要控制心率呢?首先吧,現在的一些治療房顫的葯物,葯物治療是現在治療房顫比較好的較為保守的治療方案,房顫比較支持控制心率而不要強求去轉律,因轉律的葯物副作用較大。
    所以,控制節律的葯物中,偉特 鹽酸索他洛爾是長效的。索他洛爾類葯物是在治療心律失常和房顫上午葯物中屬於三類的葯物,索他洛爾這一類葯物的最大優點就是,葯效好,副作用非常小,長期服用在心功能不全、心肌缺血情況下保護心臟功能,在防止嚴重心律失常方面有較好作用。
    相對於其他的葯物,或者一些倍他樂克之類的葯物的話,這些葯副作用比較大,一旦停葯可能導致他的心律失常更嚴重,而索他洛爾類葯物在控制心率的同事還具有保護心臟的作用,副作用發生幾率很小,相對來說很安全。
    2、防止形成血栓的治療,主要是抗凝,有的還切除左心耳。

    關於抗凝,西醫經驗比較多,當然觀點也在變,原來見到持續房顫就抗凝,現在主張評估形成血栓的可能性,有些房顫評估的形成血栓的可能性略小,就不抗凝,為什麼又主張能不抗的就不抗呢?因為人是活的嗎,抗凝葯是讓血凝不住,所以不形成血栓,同時容易出血,所以血栓沒形成,沒得腦血栓,但是得了腦出血了,都是半身不遂,還不如血栓好辦呢。所以,患者千萬不要,千千萬萬不要,認為治療是絕對的,要辯證的看問題啊。

    至於切除左心耳,是因為左心耳那個地方是最容易形成血栓的,所以西醫就直接切了,切了以後別的不容易形成血栓的地方到底長不長血栓,長的幾率有多大,長了以後掉下來的機會有多大(不掉下來就沒事),手術風險有多大,花的錢受的罪結合年齡,到底值不值?
    導管消融治療適用於絕大多數房顫患者,創傷小,病人易於接受,但是效果一般,外科迷宮手術目前可以主要用於因其他心臟疾病需要行心臟手術治療的房顫病人,手術效果好,不過創傷大。
    3.還有就是,房顫的治療不推薦輕易手術,房顫按時間劃分,房顫分為急性房顫和慢性房顫,慢性房顫又分為陣發性、持續性和永久性房顫。
    根據臨床症狀和體征可初步診斷房顫,但確診需要心電圖檢查;對於房顫短暫發作難以捕捉到的患者,需要進行動態心電圖等檢查。一般來說心電圖區分不了你是屬於哪種類型的房顫,得是24小時動態才行,或是根據你的症狀診斷。
    如果你的症狀不是很嚴重,你可以在遵醫囑的情況下,選擇葯物維持的保守治療,畢竟手術的風險和危害還有痛苦都比較大。
    希望我的回答可以給你一定的借鑒意義。

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