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治療脊柱炎的葯物

發布時間:2021-02-11 12:09:40

A. 有哪些葯物可用於治療強直性脊柱炎

一般把用於治療強直性脊柱炎的葯物分為三類: 第一類是非甾體類抗炎葯,這些葯物能緩解疼痛、減輕症狀,但並不能阻止病情的發展,不能抑制脊柱強直的發生。由於這類葯可減輕症狀,有助於病人早期進行功能鍛煉及從事正常工作、生活,其作用不可低估。應用這類葯物的病人可掌握一個原則:即有疼痛時才服用,一旦疼痛消失可停用,這主要為避免葯物的胃腸道副作用。這類葯物種類、劑型很多。常用的非甾體類抗炎葯有消炎痛、萘普牛、舒林酸(奇諾力)、雙氯火痛(扶他林)、布洛芬、麥力通、帶松等。 第二類葯為慢作用葯。這類葯物起效緩慢,與非甾休類抗炎葯不同的是這類葯可能通過抑制機體免疫功能,有延緩疾病發展的作用。這類葯為治療的主要葯物,病人應長期服用而不能因為症狀緩解即停葯。這類葯主要有柳氮磺胺吡啶和氨甲喋呤,其中以柳氮磺胺吡啶為首選。 第三類為糖皮質激素。一般不提倡首先使用糖皮質激素,只有對一、二類葯物治療效果不佳,關節炎症重,特別是關節積液,以及有關節外如內臟器官受累時才可考慮,而且劑量不宜太大,療程不宜過長。 除上述西葯外,—些中葯如雷公藤在治療強直性脊柱炎上已被大多數醫師和病人所接受,但注意長期使用有不良反應。其它免疫調節作用葯物尚在試驗治療之中。

B. 強直性脊柱炎的最佳葯物有什麼

強直性脊柱炎是來常見於20~30歲男性源患者的疾病。主要臨床表現就是開始時腰骶部疼痛,疼痛逐漸向腰背部蔓延,後期可以發展為腰背部的駝背畸形。強直性脊柱炎的治療主要是依靠激素和非甾體類抗炎葯,如塞來昔布、艾瑞昔布等葯物的治療,可以明顯地控制症狀,阻止疾病的發展。強直性脊柱炎後期的治療是通過手術進行矯形治療

C. 脊柱炎吃什麼葯

1 維持脊椎及關節度活動的醫療體操

因AS有進行性、反復發作加重的傾向,所以,患者需要在較長的時間內,堅持每天作專門的醫療體操以求維持其較正常的活動。康復醫生和治療師必須鼓勵患者積極堅持鍛煉。患者除了針對患病關節和脊椎作專門的練習外,其他關節也應作相應的活動。

為了使患者易於接受,我們編排了一套簡單易記又有助改善關節功能障礙的醫療體操供患者練習。這些醫療體操包括:①矯正和改善脊椎後突畸形的關節活動(ROM)操;②矯正和改善脊椎側彎畸形的ROM操;③增加髖關節活動度的ROM操;④增加其它關節活動度的ROM操;⑤配合醫療體操同時進行的深呼吸活動和氣功練習。

因AS患者胸廓擴張活動較差(椎肋關節常可見強直發生),呼吸差隨之減少,必須靠膈式深呼吸(即腹式深呼吸)來補償,在作呼吸體操的時候應注意體操與呼吸活動的協調(呼吸體操可配合醫療球、體操棒等作練習),如能配合氣功練習更佳。考慮到AS患者關節及脊椎強直等因素,一般採用放鬆功功法練習較好,易於被患者接受。經門診病例觀察:患者如能堅持鍛煉,除了個別屬完整的骨化強直關節之外,一般經1~2個月的訓練,呼吸差可增加1~3cm。此外,以四點貼牆站立(即足跟、臀部、肩部、枕部四點靠牆站立)的方法除可作為檢查脊椎是否有變形的指征外,亦可作為對照檢查鍛煉效果的根據之一。

2 肌力訓練

AS患者有較明顯肌萎縮。其原因是:由於疼痛,關節活動受限而主動活動減少,出現廢用性肌萎縮,肌力隨之下降。由此亦可導致關節不穩狀態的出現,受損機會隨之增加。為了幫和耐力練習。有資料顯示:能夠引起肌肉疲勞助患者盡可能減輕肌肉萎縮,必須開展其肌力的負荷運動,就能刺激肌肉相應增加力量和耐力。在設計增強肌力練習時,也應注意避免加劇關節炎症的動作(例如突然用力、過度的屈伸等),可採用時間較短的等長收縮。實踐證明:正常人每日做1次最大允許度的等長收縮已足夠引起靜止性肌力的增強。對於肌肉軟弱無力的患者,這種短暫而不太疲勞的練習方法效果明顯。具體做法:肌肉作靜止緊張性收縮,收縮時肌纖維長度不變。每日做20~30次。每次收縮的持續時間為6s,兩次之間間隔休息20s。可一次性完成,也可分若干次完成。此法尤對維持上肢的肱肌群、下肢的股四頭肌、髖內收肌及伸肌的肌力有意義。

隨著炎症的減輕,患者可改用等張收縮的方法進行訓練,即作關節的主動屈伸。此時無論活動度有多少都視為有積極作用。若患者關節、肌肉疼痛逐漸有改善而活動度又有進一步提高,可考慮進行抗阻運動,以利重建關節、肌肉的功效。 此外,加強肩帶肌、胸肌、腹肌、髖屈肌、小腿屈肌群練習也很重要。

3 防止脊椎及關節變形的措施

強調在日常生活中採取正確的姿勢治療和運動療法的重要性,即使是行走或是坐輪椅也應注意姿勢,睡眠時最好俯卧,睡硬板床,用適當高度的枕頭。有資料報道俯卧位睡眠對早期髖關節有病變的人可阻止屈髖的發展,在工作中亦應調整好工作桌椅,避免寒冷、潮濕的環境及過度疲勞等。

4 糾正脊椎變形的方法

一般來說,應避免卧床固定或使用脊椎支架。但是有些患者已經出現脊椎變形,這時就要採取穩步用力的被動手法來增加其活動度。急性發作期讓患者作常規抗炎葯物治療,待病情進一步控制後減少類固醇類葯物。頭5天仰卧在床上,然後逐漸減少枕頭的高度,直到最後不用枕頭。此時要教會患者活動脊椎和增強肌力的床上醫療體操,並鼓勵患者積極而經常地堅持作這些體操,同時配合作深呼吸活動。

能作不利於關節、肌肉過分負擔和不正確的訓練。要教育患者認識在日常生活中適當的姿勢訓練(如行走、坐卧等)和運動療法的重要性。對未形成強直的重要關節(如腰骶、骶髂、髖部)應鼓勵患者多做適當的活動,治療師給予被動手法治療,以幫助其增加活動度。

5 強直性脊椎炎的按摩和被動手法

推背:患者取俯卧位,在脊椎兩側拇指平推或指揉法。由上而下反復推揉數遍,著力要重,使患者感到酸脹為宜,每次10min。其功效是可緩解椎間關節和脊肋關節軟組織痙攣,促進血循環,從而減輕疼痛。

取穴按摩:可根據症狀,隨症取穴按摩。例如:用指按法按壓兩側膀胱經以及臀部的環跳、秩邊、居等穴,可緩解脊椎及臀部的僵硬強直。拿風池及頸椎兩側至肩井,可緩解頸肩部肌肉痙攣等。

搖動關節法:根據不同程度關節功能障礙情況,採用適當強度的被動搖動手法,用此法要根據治療部位和病變程度,置患者於適當的體位,如腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位,如頸和上肢,則取坐位或卧位均可,在施治方法上,一般可先用輕手法放鬆肌肉,然後再對功能障礙的關節做被動手法。如在腰背可用彈動性按壓法,如在上肢可牽伸有活動障礙的關節,扳撥有畸形的關節。如在下肢可搖動有活動障礙的關節或做引伸手法。

當然,做被動手法時要根據解剖生理特點即各關節活動軸的活動幅度以及病變關節的具體情況,用輕巧快速而有彈性的動作完成。切忌暴力,避免疼痛加劇。急於求成則往往弄巧成拙。 如炎症較重時,宜先多做推背和取穴按摩,少做搖動關節或不做。對病變關節必須分階段有主次地進行治療。如:髖關節僵硬為主同時又有脊椎僵硬,可先著重對髖關節進行治療,然後再針對脊椎關節進行治療。

D. 有什麼葯可以治療脊柱炎

強制性脊柱炎
是治來療不好的自
除非早期的抓緊治療還可以
後期就只有控制好就不錯了
那藏葯就別在找了
是騙人的
廣告上網上所有的廣告說能全愈的都是騙子
但有些葯真的控制的是很好
在個就是別吃西葯激素葯止痛葯少吃
西葯副作用太大
最好是中葯調理或者中成葯的
有疑問可以加我交流
本人也是AS
一員
我得病5年經驗豐富了
呵呵
祝你早日康復啊

E. 常用的強直性脊柱炎葯物有哪些

?強直性脊柱炎屬於風濕類疾病,疼痛是本病最基本的症狀,嚴重者可出現疼痛難忍的情況。因此強直性脊柱炎用葯往往針對疼痛的症狀,以消炎止痛為首要效果。其實,強直性脊柱炎常用葯物有很多,下面給大家一一介紹。1、非甾體類抗炎葯有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。保泰松:後發現該葯浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。萘普生,布洛芬,炎痛喜康。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬。不良反應有:消化系統症狀:如惡心、嘔吐、厭食、食後飽脹感、消化不良、腹痛等。出現食後飽脹感,說明強直性脊柱炎已在肝內達到乙醯化,此時作用最佳。因此,應用劑量要因人而異,只要達到乙醯化,就不必再繼續增量,按此量治療。據報道有不少患者因此而中斷治療,停葯後1或2天,惡心可以消失,減少劑量可以減輕不良反應。偶見一過性轉氨酶輕度升高,不影響繼續治療,為減輕這些不良反應,可以在服用葯物同時,加用胃粘膜保護葯。 2、柳氮磺胺吡啶有抗菌作用,控制腸道感染。在強直性脊柱炎患者的腸道中,肺炎克雷伯桿菌的檢出率明顯高於正常人,強直性脊柱炎患者血清克雷伯桿菌的滴度也比正常人高,且與強直性脊柱炎病情活動有關,很多強直性脊柱 炎患者常出現慢性腹瀉和尿路感染症狀。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。 3、腎上腺皮質激素阻礙前列腺素的合成,干擾炎症介質前列腺素釋放,達到抗炎作用。CS能抑制炎症細胞聚集,抑制巨噬細胞對抗原的吞噬和處理,抑制細胞免疫促進蛋白質分解,影響抗體分泌等。強直性脊柱炎是全身性自身免疫疾病,CS是治療免疫性疾病的重要葯物。類腎上腺皮質亢進症:如向心性肥胖、多毛、痤瘡、血壓高、血糖高、鈉水瀦留、水腫、血鉀低、眼壓升高等。強直性脊柱炎常用葯物有哪些如上所述,不過強直性脊柱炎用葯止痛葯物具有解熱、鎮痛、消炎作用,對強直性脊柱炎具有減輕晨僵、減輕關節腫痛、增加關節活動度的作用。使強直性脊柱炎症狀緩解作用較明顯,有利於減輕心理壓力。止痛葯物對強直性脊柱炎沒有直接治療作用,只是緩解患者的疼痛症狀,減輕患者的痛苦。因此,強直性脊柱炎止痛葯物對強直性脊柱炎病情控制不起作用,強直性脊柱炎病情還會繼續發展。患者應該及時去正規專業權威的醫院診斷治療,以期早日康復!

F. 強直性脊柱炎治療葯物有哪些

強直性脊柱炎,普通話科普

首先,1、是人體免疫系統出問題、紊亂。
2、感染部分微生物,腸道產生炎症,並且產生抗原消滅微生物
3、此類抗原與人體HLA-B27(白細胞抗原) 類似,因為我們的免疫系統出現了問題,無法區分此類抗原和B27,所以,免疫系統開始攻擊此類抗原以及B27。
4、誘導此類攻擊的微生物,大多數都是腸道微生物,所以,我們的免疫系統會攻擊腸道的微生物,同時攻擊腸道周圍的B27,最明顯的地方就是骶髂關節,也就是脊椎尾部,所以強柱的診斷之一,就是骶髂關節病變。
5,免疫系統很盡責,除了你的骶髂關節,進而延伸攻擊你的髖關節,所以強柱100%有髖關節病變。免疫系統太盡責的,會進而攻擊膝關節,肩關節,胸椎,頸椎。免疫系統一般到這里就結束了,很少進一步攻擊肘關節,腕關節和踝關節。

6,免疫系統是怎麼攻擊關節的?一,堆積大量的炎症。二,向此處堆積鈣質。所以後期的我們就會出現完全鈣化脊椎,彎不了了。

7,如何治癒?不用治癒,因為免疫系統的這個問題需要免疫系統自己調節,誰也沒辦法,他認錯人了,你能怎麼辦?免疫系統一般需要很久才能忘記他的敵人,1-2年是最快,10多年也很常見。

8,那我們怎麼辦呢?
一,自我保護和生活規律。因為當我們在感染、手術、分娩、人流,甚至受涼、曬太陽和勞累的時候,就容易活化這些記憶細胞,所以很多女孩子生完孩子容易爆發此病。其實只是激活,不是才患。
二,加強鍛煉,低強度,高頻率,堅持不懈的鍛煉,會將免疫系統堆積在我們關節鈣質,一點點松動,讓我們輕松恢復正常人。
三,合理用葯,強柱炎症的疼痛實在是讓人難以忍受,減輕炎症可以讓我們很好的鍛煉。

9,葯品輔助
首先請記住,目前沒有任何一種葯是治療這個病的,是任何一種。

生物制劑:就是你打的那些針,它的機理就是抑制一種細胞因子,進而欺騙免疫系統。我們身上沒有病,沒有病毒,也沒有B27。所以你就不疼,也不會堆積鈣質,情況會改善。停葯反彈,肯定啊,不欺騙了,免疫系統還是沒忘記B27是壞蛋這個事情啊。(生物制劑也是有免疫抑制的作用,長期用會降低免疫及增加得腫瘤風險。)騙的時間太長,免疫力自然會降低,整天免疫系統沒事做,懶了唄,把好朋友,壞朋友都忘了。

柳氮橫安比啶、甲安蝶蛉(MTX)這類葯:作用機理就是,把免疫系統的能力降低,你不是要向我們的關節堆積炎症和鈣質嘛,我把你門關了,把你打暈,你就沒辦法了吧。(因為是非選擇性的免疫抑制,是全面抑制,長期用免疫會下降,增加感染的因素。 ) 並且此類葯對於免疫系統攻擊周圍關節比較有效,但是攻擊中軸,也就是脊柱的效果臨床沒有證明。

激素:同理上面,只是作用速度更快,上面那個需要2-3個月初步見效,這個當天就OK,副作用,,,這個還要說?

非甾抗炎體:作用機理,你反應你的,我把你生成炎症和鈣質的前列腺素抑制。也就是把你的子彈拿走。你怎麼生成炎症和鈣質?(缺點,100%的對腸胃造成損害是中國人對其望而生畏的最主要原因。加上其也抑制了鈣的生成,所以也會導致骨質疏鬆等症狀)

G. 強直性脊柱炎常用葯有哪些

AS是一種從骶髂關節抄開始發病,主要侵犯骶髂關節、脊柱和髖關節的慢性炎症性、進行性和自限性疾病,受累脊柱科發生脊柱強直及屈曲畸形,確切病因不明,但與感染、遺傳、潮濕寒冷、自身免疫功能障礙、其他因素等有關。AS是一種以中軸關節慢性炎性病變為主的全身性疾病,屬於血清陰性脊椎關節病。患病率為0.3%左右。
AS的平均發病年齡為32.7歲。發病隱匿,起初多為臀部、骶髂關節或大腿後側隱痛,難以定位。下腰痛不適為本病最常見症狀。晨起加重,活動後緩解。脊柱受累使其活動受限,肋椎關節受累使胸廓活動受限。活動期,骶髂關節、恥骨聯合、脊柱棘突、髂嵴、大轉子、坐骨結節、脛骨結節和跟骨結節等部位均可有疼痛及壓痛。半數以上出現外周關節疼痛和功能障礙,主要侵犯髖關節和肩關節。腫痛有遊走的特點。在病變活動期,下背部、髖部疼痛與骶髂關節CT上的侵蝕呈正相關。治療:治療目標,控制炎症 緩解症狀;防止脊柱關節畸形。

H. 脊柱炎吃什麼葯可以治好

您好根治比較困難,主要就是症狀控制,因不能面診,無法全面了解病情,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行。

I. 強直性脊柱炎的最佳葯物有哪些

對於強直性脊復柱炎,制首先還是要積極的完善檢查,明確病情的發展程度,可以選擇一些葯物控制病情的發展,比如柳氮磺胺吡啶膠囊,同時還要用一些消炎鎮痛葯物緩解局部的疼痛症狀,比如:洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。同時用營養關節軟骨葯物治療,如:鹽酸氨基葡萄糖。

J. 脊柱炎吃什麼葯效果好

非甾體消炎鎮痛葯
可迅速改善患者的腰背部疼痛和晨僵、減輕關節腫脹和疼痛及增加活動范圍,內可作為早期或晚期容症狀治療的一線葯物。在無禁忌症情況下,首先考慮非甾體類消炎鎮痛葯物。如布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康、塞來昔布等。需要注意的是:有消化道潰瘍或者胃出血的患者應避免口服。
柳氮磺吡啶
可改善強直性脊柱炎的外周關節的疼痛、腫脹、晨僵。
生物制劑
具有良好的抗炎和阻止疾病進展的作用,起效快,抑制骨破壞的作用明顯,對中軸及外周症狀均有顯著療效,如TNF-α抑制劑,益賽普、英夫利昔等。需要注意的是生物制劑有可能發生注射部位反應或輸液反應,有增加結核感染、肝炎病毒激活和腫瘤相關的風險。
糖皮質激素
對全身用葯效果不佳的頑固性外周關節炎(如膝關節)可行關節腔內糖皮質激素注射。

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