Ⅰ 關於牙齒的根管治療
根管治療術的過程是醫生用根管治療專用器械通過徹底去除感染的牙髓以及內感染的牙本質和毒性分解產物容,經過根管沖洗、消毒和嚴密填塞根管,隔絕細菌進入根管再感染,防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的癒合。
臨床報告根管治療的成功率在90%以上,是目前保存患牙最好的治療方法。
你牙齒的情況應該是之前做根管治療沒做徹底的,還是要再上醫院檢查拍片,看一下根管的情況的,如果牙根還有用的話,那就治療,如果沒用的話才考慮拔牙的。
Ⅱ 牙齒如何進行根管治療
什麼是根管治療
當一顆牙齒有自發性的疼痛,或牙齒內部組織壞死,就需要根管治療。
根管治療包括了:
俗稱的抽神經
清除內部的壞死組織及細菌,並將根管擴大。
用特殊的牙膠將根管緊密的填充。
如此阻絕了細菌再生的機會,只要度過急性發炎期,以後便不會再有疼痛的現象。(若只做了抽神經,可能可以解決暫時的疼痛,但只要細菌再生,又會發生疼痛的現象。)
主要優點
仍保有牙根,不需拔牙
放入根管心做上牙套後,和原本的牙齒一樣好用
不因為拔了牙而需製作牙橋,節省時間和金錢
根管治療的方法與療程
許多人常把根管治療跟「抽神經」劃上等號,實際上並不完全相同是,因為牙髓中不單是只有神經而已,還有血管及其他組織,而完整的根管治療不只是把神經抽掉而已,還包括根管的清創、擴大、充填等復雜及致的步驟。
當牙髓腔遭到侵犯時,如最易見的蛀牙,當嚴重時細菌侵犯至牙髓組織發炎;或是外力傷害,牙齒斷裂,導致侵犯至牙髓;而其他化學性、物理性刺激,也會造成牙髓組織的發炎真壞死,這時牙齒就必須接受根管治療。
牙髓炎可分為急性及慢性;急性牙髓炎時,牙齒會有自發性的抽痛及持續性的陣痛,患者大多會受不了,而找牙醫師就診。慢性牙髓炎時,症狀比較輕微或甚至沒有症狀,病人因而忽略了或是不自知。牙髓發炎,漸漸地會產生毒素導致牙髓壞死,進而造成牙根尖周圍的病變,如牙根尖周膜炎、牙根尖膿腫,或甚至造成臉部蜂窩組織炎以及牙根尖的囊腫。這些疾病是由牙髓壞死所引起的,唯有接受完整的根管治療才能解決。
根管治療的方式,可分為兩大類:非手術式及手術式。附圖為非手術式治療:
蛀牙牽涉至牙髓軟組織時,便不能只做填補,必須去除所有的牙髓。牙齒壞死過久,牙根尖周圍便會跟著發炎。此時即需做根管治療。
以根管銼進行清創及擴大根管內面,讓殘余之碎屑及細菌不再滋生。
以在人體不起反應之馬來膠,將根管緊密充填,取代原有齒髓所佔有的空間。
手術式的根管治療一般是在非手術的治療無法治療時,或是牙根尖病變過大(如囊腫),或是牙根有缺陷需修補時,最後才使用。一般的術式包括:囊腫摘除、牙根尖刮清術及切除術、牙根切除術、牙根修復等。一般來說,牙根尖的手術須費時約一個小時,大部份在門診即可做,不必住院。
除了前述的治療,另外如牙齒再植術:將受撞擊掉下來的牙齒再植回去,另外還有把較完好智齒搬家到其它較有用位置之技術。
牙齒漂白術:將做過根管治療,變色的牙齒放葯物進行漂白。也是牙髓病科服務的項目。
治療後應注意事項
剛剛治療完之牙齒,可能因尚未消退之牙根尖發炎,而導致碰到或咬合時會有疼痛,正常情況下,此疼痛會逐漸減輕至無痛。
牙齒接受根管治療後,經過觀察期,如果沒有症狀,我們會建議病人做牙冠套起來,三個主要原因為:
因為接受過根管治療的牙齒,本身沒有活性,比較脆。
已蛀蝕至神經表示所剩的牙齒結構已不太多。
牙齒顏色會慢慢便黑,影響美觀。
若沒有做牙冠保護起來,會比較容易咬裂,導致牙齒須拔除,枉費先前的辛苦治療,而根據經驗,根管治療是醫師和病人在牙科眾多治療中最令人不喜歡的。
近年來,牙髓病治療的發展日新月異,特別是超音波也已被重用來清創根管,可輔助原有挫針清創的不足,使治療效果更好,故耕耘後守成也很重要,否則拔除後,只有接受更麻煩,花費更多的假牙治療或人工植牙羅!
Ⅲ 根管治療是怎麼回事啊,我的牙齒檢查後說好像要做根管治療!!
您好,需要做根管治療的牙齒,一般都是牙齒已經壞到神經了,根管治療簡單理解就是殺神經,之後再把根管消炎補好。
Ⅳ 根管治療後老是牙齦出血怎麼辦
一般不會的,做完根管治療後牙齦腫痛首先要拍牙片看根尖部是否還有陰影。牙齦腫痛說明炎症仍未消除,還要繼續根管治療。治療有兩種方法,一是在牙齒里繼續封葯消炎,一是有膿包直接清除掉膿包,從牙根尖刮除治療。
Ⅳ 根管治療牙齦腫痛
根管治療後疼痛發生或加重的原因很多,主要與牙齒根管系統的復雜性、現有根管治療器械和方法的局限性、患者的個體差異性等因素有關。
根管治療後牙疼的主要原因有以下幾個方面:
1、牙髓未清理干凈
根管治療時根管清理不徹底,根管內仍殘留有活力的牙髓,在機械損傷、葯物刺激和炎症等因素的綜合作用下產生疼痛。
2、根管欠填是根管治療失敗最常見的原因
根管欠填時根尖封閉不良,組織液可滲入根管,導致根管內細菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎發生。
3、根管消毒效果欠佳
細菌感染是導致牙髓炎、根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管內仍殘留較多細菌,可導致根管治療失敗。
4.根管遺漏
牙齒根管系統非常復雜,某些牙位根管常有變異,若在根管治療過程中有某個根管被遺漏了而沒有完成完善的根管治療,則可能成為病灶,導致殘髓炎或根尖周炎
5、由根尖周組織損傷引起的疼痛也是常見原因
根管清理及擴大時,激惹根尖的慢性炎症,使患牙發生急性根尖周炎。
6、牙齒劈裂
某些患者在根管治療後選擇充填補牙而沒有及時做牙套修復,結果咬硬物後牙齒劈裂引起疼痛,但這時牙齒可能已經無法保留了。因此,做完根管治療後的牙齒及時戴上牙套可大大減少牙齒劈裂的風險。
7、葯物性疼痛
這與根管治療所用葯物本身的性質以及患者的個體差異有關。為盡量清除根管內感染物質,根管治療過程中需要進行根管沖洗和根管封葯消毒,個別患者會對臨床常用的根管消毒葯物反應明顯,產生疼痛。
Ⅵ 根管治療的一般操作步驟是怎樣的
你好,牙齒根管治療的步驟如下:
首先,制洞開髓,沖洗髓腔,去除壞死、回壞疽的牙髓,擴大根管答,再次沖洗潔凈根管,吸干後封入消毒葯物約2~7日。
復診。復診時如無明顯反應,即去除封料,充填根管。若有明顯反應,可重新封入消毒葯物,下次再充填根管。
牙齒修復。根管治療術後,必須對破損牙冠進行修復,大多數情況下,需要用到人工牙冠保護牙齒,將牙冠修復以保護牙齒不會繼續損傷和感染。
Ⅶ 牙齒根管治療
有可能並不是那顆做過根管的牙齒造成的。
可能是附近的牙齒,有時候臨近的牙痛會內讓你以容為是這顆,
而大多數醫生給你治療的時候就只是看你說的牙而已,
很少有醫生會幫你全面查看的誒……
所以你可以再找醫生幫你全面的看下,有多少蛀牙。
PS:如果看不出有明顯的補好的牙又蛀了,醫生一般不會重新鑽開的- -尤其是做過根管的牙比較脆= =
Ⅷ 牙齒的根管治療是怎麼操作的
根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個治療過程。根管治療術是通過回清除根管答內的壞死物質,進行適當的消毒,充填根管,以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激,防止發生根尖周病變或促進根尖周病變癒合的一種治療方法。
Ⅸ 牙齒根管治療是怎樣的一個過程
1、打開髓腔,放入一個棉球敞開引流(急性牙髓炎事)。
2、一般兩天後復診。在打開的髓內室里放入殺死容神經的葯物,暫封。通常使用甲醛甲酚或樟腦酚。
3、封葯兩周後,取出暫封和葯物,抽掉已經殺死的神經(牙精),清理根管系統,沖洗干凈。做根管預備,根管預備好後,測量工作長度,封上消毒的葯物,暫封。此時你的牙神經已經完全失活了,所以抽調牙神經時你應該也不會感到痛的。做根管預備時(就是用一根針一樣的東西反復在根管壁上切削)可能會有點不舒適。
4、一周後,如果消毒達到要求,就可以根據上次測量的工作長度進行根管充填了,此時根管治療完畢。如果沒有達到要求,就要重新消毒,一周後再復診,一直到達到消毒要求為止。
根管治療中的每一個步驟都很重要,尤其是測量工作長度和充填,因此這兩個步驟完成時都會要求病人重新拍X片,觀察情況。如果處理的不好,及時重做。
Ⅹ 根管治療
基於你的情況應抄該是封失活劑的襲時候失活劑滲漏引起的牙齦失活劑燒傷,的確是需要把腐爛的牙齦刮掉的,如果燒傷比較嚴重的話還需要去一些骨的,不過不用擔心,失活劑燒傷是口腔科治療中比較常見的術中並發症,嚴格來說有可能是醫生的原因也有可能你自己的原因導致失活劑滲漏的~不過你說的那個主治醫生說的我就不敢苟同了,因為失活劑滲漏導致牙齦燒傷一般是因為齲洞封閉不嚴密或者用患牙咀嚼導致失活劑滲漏到牙齦才燒傷的,快失活劑也就是你用的48小時的一般3天以上甚至更久才會從牙根部開始燒傷的~總的來說放心就好了,不是什麼大事,刮一刮上點葯就好了~祝您健康!