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根管治療不周

發布時間:2021-02-14 08:17:57

① 做完根管治療一個星期後

您好,一般根管治療分為第一步去除牙神經,之後擴根管放葯消炎進行開發。第二步3天後在版次去換葯進行消炎權,之後封葯一個星期,在這一個星期當中如果沒有任何疼痛的話,第三步就可以進行根管內的充填了,之後在把牙齒外面補好就可以了,這是最後一步。

② 根管治療有什麼危害

其實牙齒在根管治療之前已經損傷了,因為開髓時你的牙髓多半已經死掉了,就像一顆大樹內樹根死了,之後的措容施都是補救措施了,若不做手術,空空的牙齒會因食物殘渣酸腐發臭久而久之,還是會發炎疼痛,而且總塞東西也很難受。。。做了手術,其實是盡量把你的牙弄完整,但已經沒有原來強韌的生命力的,牙髓死掉的牙齒肯定會越來越脆的,所以醫生會建議做烤瓷牙冠(很貴,少說1000),把牙齒包起來,這樣就不容易散架嘛,所以一個破牙真是cost me an arm and a leg呀,我下周就要去做根管術了,現在醫生先用葯封起來了,食物殘渣就進不去了。
現在應該只有這種方式了,若蛀牙不深,只要堵起來就好了,只有太深時,醫生才會建議先做根管治療,否則就治標不治本了。
拔牙只有牙無葯可救時才用,一從健康角度考慮拔掉會損傷前後兩顆牙齒,因為要磨小才能把假牙安上,二從費用角度考慮貴的多,假牙不說,還要做三個烤瓷牙冠,否則,三個牙壽命都不能保證。
祝你牙齒越來越健康吧,我也是。

③ 根管治療失敗後怎麼辦

對於根管治療失敗的病例,首先應該考慮進行根管的再治療。隨著現代根管治療技術的發展,非手術方法治療牙髓病和根尖周病的適用范圍日益擴大,絕大多數的病例可以治癒。對於少數根管治療再失敗的病例,則需要通過外科手術的方法去除根尖和根尖周的感染源,以達到治癒病變的目的。近年來,由於口腔顯微鏡和超聲技術的廣泛應用,根管顯微鏡和超聲技術在根管外科中也逐漸發揮作用,創傷小、清除感染根管能力強、更有利於根尖封閉的顯微超聲根管外科成為根管治療失敗後再治療的可靠保障。 說到這里,我們也有必要了解根管治療失敗的一些可能性原因: 歸納起來大致有以下幾方面: 一、解剖學因素 側枝根管(1ateral canal) 副根管(accessory canal) 根尖分岐(divergence Of root apex) 根尖分叉(furcatlon Of root apex) 二、醫源性因素 1. 根管壁側穿(未發現) 2. 根尖超充 超充失敗主要是由於根管內或根管外感染引起。在許多病例中,超充的根尖封閉是不完全的,滲透入根管的組織液富含糖蛋白能給殘留的細菌提供營養使細菌得以生長並達到一定的數量後引起根尖周炎復發。 冠部封閉狀態 冠部封閉不全是根管治療失敗的重要原因之一。在一些情況下根管充填後仍然可以被再污染,如臨時性或永久性充填物折裂,未及時作永久性修復等,細菌就可侵入並定殖在根管系統內,從而導致根管治療失敗。 3, 紙尖、棉捻的遺留 4, 根管的開放 三、微生物因素 1, 根管內感染 目前使用的機械預備、化學預備、葯物消毒等均不能完全消毒整個根管系統。尤其是殘存在根管峽部、根分叉區、側枝根管內及牙本質小管中的細菌,加上如果根充不密合,滲入的組織液又可為細菌提供營養。當細菌達到一定數量後,又可造成根尖周破壞。 與未經治療的根管不同的是,根管治療失敗的根管系統中細菌種類較少,以G+細菌為多,而且厭氧菌與需氧菌數量明顯減少,這些細菌主要包括:糞鏈菌、糞腸球菌等。 2. 根管外感染 根尖周損害的發展在人體內形成了一個防止細菌進一步擴展的屏障。巨噬細胞、抗體、補體等在根尖形成了一道緻密的防護屏障,從而阻止細菌進入根尖周組織。在臨床上大多數根管內的細菌均不能通過此屏障,但目前已知一些細菌如:依氏放線茵、丙酸桿菌等,能通過此屏障,在根尖周組織中生存,產生感染。這些細菌主要通過生物膜結構逃避宿主的防禦機制,從而產生致病作用。 四,非細菌因素 某些難治性病例活檢發現:根尖周組織存在大量膽固醇晶體,如巨噬細胞無法清除,也可能導致根管治療失敗。 首先,細菌的存在是齲病發生的主要條件。牙菌斑是細菌在牙面上產生齲病的重要環境。口腔衛生好壞也是齲病發生的條件,良好的口腔衛生使牙菌斑形成受到控制,從而控制齲病的發生。 二是食物。食用粗糙的食物有一定的自潔抗齲作用,食用粗糙的食物不易產生較豐厚的牙菌斑和積聚較多的酸,從而不易形成患齲病的條件。而精製食物中蔗糖的含量較粗糙食物多,糖進入菌斑,菌斑內的致齲菌使糖發酵,形成各種的酸,這些酸在牙面停留時間較長,將牙齒硬組織溶解破壞而產生齲病。在牙齒發育期間、兩餐之間及臨睡前吃糖更為有害。 三是宿主。宿主是指對齲病的易感程度,宿主對齲病的敏感性涉及到多方面的因素,如唾液的流速、流量、成分、牙齒的形態與結構,機體的全身狀況。牙齒排列不整齊、擁擠、重疊處易患齲病。唾液有清潔牙齒的作用,唾液的某些成分對齲齒和牙周病能起到抑製作用。其他如遺傳、營養、礦物質、內分泌對宿主的抗齲力有一定的影響。 四是時間。齲病的發生和發展是一個相當慢的過程,碳水化合物滯留於牙面上所需的時間、牙齒萌出所需的時間、菌斑從形成到具備致齲力所需的時間,均是影響齲病發病的重要因素。所以,四聯因素論把細菌、宿主、食物和時間共同作用,歸結為造成齲病發生的基礎和根本原因。 希望你的女兒的牙齒能夠早日恢復健康^_^Mr.emily

④ 根管治療時間間隔

時間不一定,一般開始就是清理壞死物質神經等,然後消炎,做好在植入根管

⑤ 根管治療後一直疼,一定要等一周後才能復查嗎

你好,在進行根管治療術的過程中,一般在封葯的前兩天到三天的時間會有疼痛的症狀的,不用擔心,可以先進行觀察幾天,如果疼痛持續或者出現膿腫的則是要及時的復診進行處理的

⑥ 為什麼同樣是根管治療,有告訴我一周去一次大概4次弄好的,有告訴我一周去3次就可以弄好的~為什麼同樣

這個需要看你的牙齒情況,一般根管治療醫生也不會太確定具體需要幾次才能治療好。

⑦ 看網上說根管治療中間間隔都是一周左右,為什麼我今天做完根管治療的

或許是醫生覺得你這個情況要多觀察觀察,也沒什麼,如果你覺得一個星期後不疼了,你可以去找醫生看看,讓他盡快弄完自己也省心

⑧ 根尖炎昨晚根管治療兩周後有點牙疼 過了一周好了一點

你這個疼痛主要是根尖周炎症引起的,牙齒的根管系統彎曲復雜,醫生的專手藝再好也不可能清除屬所有的殘存牙髓,而且根尖孔只有那麼一點點,根尖部位的炎症自然不是很好解決的。根尖周炎癒合起來比較慢,看你說有陰影懷疑是根尖周肉芽腫,建議繼續觀察,癒合時間和自身體質相關,平時不用過分關注,每個月拍一張小牙片隨訪,發現陰影縮小後可以每3個月拍一張,長的有半年多才癒合的。這個根尖周炎和牙周炎不是一個概念,除非長了個巨大的囊腫,否則你的牙齒會很堅固的

⑨ 根管治療失敗有哪些症狀

根管治療失敗的表現主要有這幾個:
一、出現膿包,比較典型的就是根尖膿腫,在膿腫還沒有形成之前,患者會感覺到疼痛症狀,一旦膿腫形成,疼痛感就會減少,在發現之後如果不及時的進行處理,就會演變成慢性疾病,形成根尖囊腫。
二、明顯疼痛感,這是比較典型和多見的情況,發生在根管治療過程當中屬於正常現象,但如果出現在根管治療完成之後,表示治療失敗,牙齒內部還有殘留的細菌,必須再次進行治療。
三、牙裂問題,通常是因為治療過程當中用力過猛所導致,需要及時的進行修復治療。
根管治療不徹底的症狀,就是仍然出現牙痛。不徹底的表現有兩種。第一、一個根管內的牙髓沒有完整拔除,有殘髓。第二、多個根管的牙齒有個別的根管牙髓沒未拔出。在一個根管內的牙髓沒有拔除,往往都是牙髓已經發生了壞死、變質。拔除牙髓的時候,很難將根管內的牙髓完整拔除。多個根管內的牙髓沒有拔除,可能是由於個別的根管比較細小、隱蔽,很難發現。這樣可以在顯微鏡下,清楚的看到每個牙根里的有幾個根管。將每個根管當中的牙髓都拔除,就不會出現還出現疼痛的症狀。
根管治療術是治療牙髓病和根尖周病的主要方法, 根管治療術通徹底清除根管內的炎性牙髓和感染壞死物質,成形根管,嚴密充填根管,以去除根管內容物對周圍組織的不良刺激,防止根尖周病變發生,促進根尖周病變癒合。根管治療的成功關鍵是徹底清除根管系統內感染或壞死的牙髓組織,並徹底充填和封閉根管系統,從而治療和預防牙髓和根尖周病。但根管治療術也有它的局限性,臨床上根管治療術的成功率為66 %~94 %。根管治療包括牙體准備,開髓,拔髓,確定工作長度,根管預備,沖洗,管內用葯,根管充填,完成牙體修復,術後回訪等步驟,其中任何一個步驟發生問題都可能導致根管治療的失敗。

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