㈠ 什麼是牙齒的根管治療
在根管治療系列談之一中,我已經向大家簡要的描述了一下牙齒的結構和根管治療的方法。那麼,哪些牙齒疾病需要做根管治療,哪些不需要?換句話說,根管治療能夠解決那些問題,有哪些牙齒問題是根管治療不能解決的?實際上,像這樣將疾病與治療手段一一準確對應,對於我們普通大眾來講,是非常困難的,因為這需要相當的專業知識。所以,我將在下面向大家介紹幾種常見的牙體疾病,這些疾病是適合用根管治療的辦法來處理的。
一、牙髓炎
顧名思義,牙髓炎就是牙髓發生炎症,所謂牙髓就是指的牙齒內部的那些血管和神經組織,當這些組織發生炎症的時候,疼痛一般是比較明顯的。有的時候會使人坐卧不寧,飲食難進,俗語稱「牙疼不是病,疼起來真要命」就是指的這種情況。它會造成牙齒遇冷遇熱疼痛,有時會有咬合疼痛,甚至夜間也會有劇烈疼痛。有的時候,疼痛向頭面部放射,會被患者誤認為是頭痛。
絕大多數的牙髓炎都不能自行消除,如果治療不及時,還會進一步引起根尖周炎等其他更嚴重的後果,甚至最終導致牙齒的拔除。因此,一旦罹患牙髓炎,就需要進行徹底的根管治療,將感染的牙髓去除,再用人工材料密封根管,杜絕再感染的途徑,才能解除疼痛,保存患牙。
二、根尖周炎
絕大多數的根尖周炎是由牙髓炎發展而來的,當牙髓炎(即牙齒內部的炎症)沒有得到及時治療,會向牙齒的根部發展,造成牙根周圍的組織發生炎症,這就是根尖周炎。我們可以這樣認為,根尖周炎是牙齒內部的炎症擴散到牙齒外部而形成的。
患了根尖周炎,牙齒會有咬合疼痛,有的時候劇烈有的時候相對輕微,炎症急性發作的時候,會引起牙齒一定程度的松動,有時會有牙床腫脹或者溢膿。但有些根尖周炎的患者沒有太多不適的感受,這是因為他們的抵抗力較強,而且炎症處於慢性進行過程。但是,無論是哪種類型的根尖周炎,不經治療均不會自愈。而且,治療根尖周炎比治療牙髓炎有更大的難度,只有及時而徹底地進行根管治療,才有可能消除炎症保存患牙。
三、外傷牙和隱裂牙
有的時候牙齒會意外受到損傷,導致牙齒折斷,但是牙根的條件尚好,這種情況下可以用根管治療的方法保存牙根,再進行修復。
所謂隱裂牙,是指牙齒表面或牙齒內部存在一些裂紋,這些裂紋有的容易發現,有的需要仔細檢查之後才能發現,如果裂紋很深,就會造成牙齒出現類似於牙髓炎或根尖周炎的症狀,需要用根管治療的方法,而且還應該進行牙冠修復。
四、修復需要
有的牙齒雖然沒有炎症,但是它的位置不正,或者大小畸形,在某些修復設計中就需要將它們進行根管治療,然後製作牙冠以達到美容的效果。有些牙齒缺失之後,需要將缺牙處兩邊的牙齒進行根管治療,然後整體設計牙冠(冠橋),以使缺失的牙齒重新恢復功能。
㈡ 什麼是根管治療
一般來講,對於那些牙髓炎,牙髓壞死,各種類型的根尖周炎都適於作根管治療,包括由於齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。
具體治療步驟:
1、術前拍攝X線片:在根管治療過程中,在根管治療術前拍X線片,可以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數目及形態,測量根管工作長度。
2、揭開髓腔:去凈腐質和原有充填物、揭凈隨頂,看到整個髓底解剖結構以便後續治療順利進行。
3、確定根管工作長度:應用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度,最好插針拍X片。
4、根管預備:根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物,通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質並清理根管壁細菌以利於根管充填。
5、根管沖洗、消毒:根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘渣,潤滑根管器械和溶解有機殘渣。然後,再進行根管消毒,使根管內達到無菌狀態。
6、根管充填:封閉整個根管系統、堵塞主根管和側副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側方加壓法還是垂直加壓法,應做到根管充填緻密,根管充填後X線片上無根管腔隙,也不能超出根尖孔。
7、根管打樁:因牙體缺損過多,導致牙的強度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強度,增加患牙的穩固。
8、完成牙體修復:X線片顯示根管充填完好,行暫時或永久牙體修復,帶上牙冠,保護患牙。至此根管治療才可算完成,同時根管治療後還需復診,一般周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。
㈢ 什麼是根管治療求解答
寧波千口百惠專家表示,根管治療是治療牙髓壞死、慢性牙髓炎(包括根尖版周肉芽腫、權根尖周膿腫、根尖周囊腫)、牙周綜合症和有系統性疾病不宜拔牙的病牙。 【千口百惠口腔(寧波)連鎖機構】---根管治療術是醫生用根管治療專用的器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質和毒性分解產物,嚴密填塞根管,隔絕細菌進入根管再感染,防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的癒合。 醫生往往根據患者臨床檢查情況,分步分次進行根管治療,一般來說,牙齒根管治療要分2-4次就診才能完成。 寧波千口百惠專家表示,由於牙齒根管治療術較繁雜,尤其後牙所處於口腔位置以及根管數目多且形態較復雜,要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術,同時需要專用配套的牙齒根管治療器械及設備和材料,因此,患者要進行根管治療就一定要到正規的口腔醫院進行。
㈣ 尋了解根管治療的人,求解釋
你要是根尖炎有瘺管的話第一次是不應該給你上葯封堵的,但是具體情況就不是很清內楚了,要是容脹痛就應該去讓你的主治醫生看下,有可能是發炎膿液無法排除導致的,你的牙要不要做牙套在你自己,治療以後的牙都是死牙已經無法攝取養分養護自己。牙套能夠起到一個保護作用、
要是消炎的話可能會有漲感,只要不是疼痛就沒什麼大問題的。因為你的牙齒有瘺管那個是發炎時間長了才會有的,第一步都是消炎的。只有炎症完全消下去才可以把牙補上。
㈤ 根管治療中,根管消毒 的名詞解釋
經過機械和化學方法處理過的根管,其側壁牙本質深部,側支根管和根尖周等處仍留有細回菌等病原刺激物,答需要用葯物方法進行根管消毒。根管消毒劑的作用包括殺菌作用、溶解殘髓組織的作用、緩解疼痛和使根管內成分固定變性的作用。
有一下幾種消毒方法:
葯物消毒、超聲消毒電解治療和高頻電療,其中以葯物消毒最常用。
㈥ 高分!求根管治療的葯品詳細名稱。高分!!
根管消毒葯物很多種,我把知道的告訴你,盡量詳細:甲醛甲酚(F.C)、樟腦對氯苯酚、樟腦酚、醋酸間苯酚脂和抗生素類、氫氧化鈣制劑、丁香油、戊二醛碳酸氫納混合液。。。。。
(1)甲醛甲酚:又稱甲醛三甲酚,簡稱F.C。1905年由外國學者巴肯里首先應用於臨床。此葯開始用於根管消毒,至今已是全世界常用的消毒葯物。甲醛甲酚具有很強的殺菌、去腐、除臭作用,滲透性強,持續作用時間長,對感染根管的消炎和殘髓的固定均有較好效果。值得注意的是,這種根管消毒的葯可造成尖周組織刺激性症狀。因此,尖周炎有叩擊痛的牙齒不能使用,以免加重根尖刺激症狀。尖周炎無叩擊痛的牙齒則適用;還適用於局麻下拔髓的根管封葯。
(2)樟腦對氯苯酚:其殺菌力、滲透力很強,腐蝕性和毒性小。對熱和光的作用穩定。接觸牙髓時,可引起牙髓組織的廣泛壞死,其效果優於傳統的樟腦酚;也可殺滅細菌,是臨床廣泛應用的消毒葯物。
(3)樟腦酚:該葯較單純酚刺激性小,適用於牙髓鎮痛和根管消毒。臨床多用於根管無分泌物的病牙,也用於尖周炎有刺激症狀的牙根管消毒。
(4)醋酸問苯酚脂:對牙根尖周組織刺激性小,對牙髓有止痛作用。
(5)抗生素類:可用四環素、紅黴素、慶大黴素和碘仿等,以及將具有抗菌作用的中葯制劑調製成糊劑進行根管消毒。
(6)氫氧化鈣制劑是近年來研製出的一種新消毒根管葯物,具有強鹼性,包括氫氧化鈣甘油糊劑和氫氧化鈣水糊劑,由於氫氧化鈣甘油糊劑的臨床療效遠大於氫氧化鈣水糊劑,所以我們常用氫氧化鈣甘油糊劑。氫氧化鈣甘油糊劑中的甘油可以破壞自身氧化鈣的晶體結構,從而使其滲透牙本質小管的能力大大增強。氫氧化鈣甘油糊劑在根管內可升高局部pH值,主側支根管或牙本質小管內的細菌在鹼性環境下失去活力也間接提高了殺滅根管內多種細菌的能力,效果特別明顯。由於氫氧化鈣甘油糊劑刺激性小,安全無毒;同時氫氧化鈣具有誘導作用,對根尖周病損嚴重的病例可以促進尖周修復,並促使根尖孔的封閉。隔絕外界刺激達到無菌無污染的效果。目前氫氧化鈣糊劑被認為較理想的根管消毒劑,盡管價格不菲,但可使用多個患者,作為替代的根管消毒葯物還是可行的。最主要由於其特有的臨床效果和其安全性是值得大力推廣。
(7)丁香油止痛效果好,但為無痛性炎症,如果根管治療中反復疼痛可以試用
(8)戊二醛在10年前我曾用過一段時間,當時有取代甲醛甲酚的意向,因為對人體無副作用,為了增加療效加入碳酸氫鈉,但配製後只能應用2周,2周後需從新配製,效果和甲醛甲酚相仿。
(9)甲硝唑根管消毒
擴大根管時滴入內的潤滑劑叫EDTA(乙二胺四乙酸)、Largal-ultra根管擴大液,(該根管擴大液中含有一種具有較強殺菌作用的銨鹽,並有一種螯合物EDTA)。根管擴大液不具有毒性也不具有腐蝕性,對牙根尖沒有傷害,使用簡單方便,它能夠如此有效的清除失活殘留的牙髓和牙質,使得擴大針/挫擴大最窄的根管都變得十分容易)、必蘭根管擴大液(該擴大液有助於去除病理性礦物質如髓石或其它鈣化物,以擴大狹窄和不通的根管。它可溶解有機物碎片並對根管治療器械起潤滑作用,以避免根管損傷。該劑因含有季銨類成分從而對牙本質有很好的濕潤作用,另外它還有發泡作用可避免碎屑在根尖部的沉積,從而有助於從根管內去除碎屑。)
根充糊劑我用過4種,15年前我用氧化鋅加丁香油,後來發現加入碘仿可以增強療效,在後來用過國家很多刊物上羅列的抗生素糊劑,甲硝唑糊劑等等,後來用日本的比塔派可思vitapex糊劑,韓國的也有,在後來就用法國塞特力的永充粉碧藍糊劑等,還有常見氫氧化鈣根管封閉劑有Sealapex、Apexit和CRCS等,我知道的還可採用冷牙膠加壓充填法或熱融牙膠充填法。《實用根管治療學》133,其實根充就是封閉根管口,只要預備到位,充填位置正確,感覺意義不大,呵呵對了忘了還有上海產的根管充填劑。我現在主要使用碧藍糊劑,
不知道以上對你是否有幫助。 反正感覺夠煩瑣的
㈦ 牙齒的根管治療是什麼
管治療,又稱牙髓來治療,是牙醫學自中治療牙髓壞死和牙根感染的一種操作。這個操作保留了牙齒,因而與拔牙術互補。手術比較繁瑣,一般要2-4次才能完成。隨著技術和材料的發展,一次性的根管治療被更多的醫生和患者接受治療。
一般分三個步驟,第一步是根管預備階段,第二步,根管消毒階段,第三步,根管充填階段。
其適用症有牙髓炎、根尖周炎、牙齒外露等。其缺點為有可能會失敗,或消毒不徹底,導致牙髓腔再次感染,就需要拔牙。
㈧ 什麼是牙科的「根管治療」可以給出一個通俗、易懂的解釋么
牙科專家來 通俗、易懂的話語
這簡直就自是在找我回答問題。
首先牙齒有牙根,牙根裡面是神經,神經跟人的血管相連,血管給神經供血,神經有營養了之後就給牙齒。
當神經受到傷發炎了之後,就算挨過了發炎期,不痛了,神經也沒有作用了,慢慢壞死在牙根裡面。
所以根管治療,就是把壞死的神經從牙根裡面弄乾凈,之後牙根就是空心的了,但是為了防止,牙根空空的,會讓血液跑進去,排不出去,會惡化化膿,所以就把有持久葯力的葯粉倒進去,塞滿牙根,讓血跑不進去。
㈨ 關於根管治療,請大致做一下解釋,謝謝。
根管治療術通常來包括三個自基本步驟:根管預備,根管消毒,根管充填.
在根管治療過程中,醫生常常要求患牙在根管治療術前,術中和術後分別拍X線片,以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數目及形態,測量根管工作長度及日後隨訪和評價療效提供對比的依據.
根管治療注意事項:
1,根管治療術並非都是一次完成治療,醫生往往根據患者臨床檢查情況,分步分次進行治療,一般來說,根管治療要分2-4次就診才能完成.
2,由於根管治療術較繁雜,要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術,同時需要專用配套的根管治療器械及設備和材料,因而,根管治療術較費時且費用相對較高些.
3,根管治療期間或完成後可能出現短暫不適,通常服用消炎或止痛葯可緩解,局部出現腫痛應告知醫生處理.
4,牙齒治療後脆性較大最好進行嵌體或冠修復,防止牙齒折裂,延長牙齒的壽命.
根管治療的弊端:
根管治療並沒有真正改善口腔環境,這也是引起蛀牙等牙病的根源.所以做完根管治療一定要特別注意這方面的保健.保持口腔環境的配套平衡。