『壹』 中醫認為胃食管反流病的病因病機是什麼
根據歷代各家學說和近代的臨床經驗，胃食管反流病的主要病因、病機，可以概括為以下幾點：
（1）飲食所傷：飲食不節，多食辛辣燥熱之品，津傷血燥，以致食道干澀，食物難入；或因過食生冷油膩不潔食物，停滯不化，傷及胃腑，以致胃失和降；或因脾胃運化功能失常，水谷不化，痰阻留飲，積於中脘，以致痰飲上逆而致本證。
（2）情志失調：七情所傷，思慮不解，郁怒難伸，以致影響肝脾兩臟功能，郁怒傷肝，肝失疏泄，氣機阻滯，橫逆犯胃，肝胃不和，以致胃氣上逆而發生本證。憂思傷脾，脾傷則氣結，氣結則津液不得輸布，凝聚成痰，痰濁內聚，釀而成酸或痰氣交阻，逆而不降，則飲食難進。
（3）感受外邪：由於感受風寒暑濕火熱之邪或穢濁之氣侵犯臟腑，胃失和降，水谷隨氣逆向上而發生本病。如暴受風寒，寒邪易耗中陽，中陽受傷，寒滯客於脾胃，而成本證；或因熱結脾胃，津虧血燥，納化失調，致食入反出。
（4）脾胃虛弱：稟賦不足，或勞倦內傷，脾胃受損，食少運遲。
若陰虧液涸，則食道干澀，飲食難以下咽；若脾胃失其溫煦，運化無力，則痰瘀互結，阻於食道，發生本病。
綜上所述，引起本證的原因很多，其主要病位在食管、胃、與肝脾，本病多由胃失和降，肝氣郁結，痰濁郁阻等原因而發。
『貳』 中醫如何治療胃食管反流病求解
胃食管反流病是一種高發的慢性病
，其發病與情緒、飲食、習慣等密切相關。因其症狀表現復雜，有些病人常以咳嗽、哮喘、心臟病等收治，不但增加了病人的身心痛苦，而且延誤了病情。專家建議，要加強健康宣傳教育，提高群眾對本病的認識，減少誤診誤治。易誤診，有些按心絞痛、咳嗽、哮喘治
當胃內容物（包括胃酸、胃蛋白酶）和十二指腸液（包括膽汁、胰液）反流入食管產生症狀或並發症時，稱為胃食管反流病。該病在西方國家十分常見，近年來，我國的胃食管反流病的發病率有逐漸增高趨勢。
胃食管反流病臨床表現復雜，常見表現有燒心、反酸或嘔吐，也有胸骨後燒灼樣疼痛、慢性咳嗽、頑固性哮喘、咽部不適、聲音嘶啞等症狀，易被誤診。該病久病不治，影響生活質量，嚴重者可引發一些並發症，如食管黏膜糜爛出血甚至食管癌等。由於該病症狀表現復雜多樣，易被誤診為心臟病、咽炎、慢性咳嗽、食管腫瘤等，走錯門診的事情時有發生。由於胃食管反流病的症狀與其他疾病的症狀可能有重疊，在明確診斷之前，自行服用葯物可能會在某種程度上掩蓋真實病因。
並發症多，及時治療可得到有效控制
胃食管反流病患者多發於40~60歲，吸煙飲酒、飲食辛辣肥膩或太咸、肥胖、緊張勞累、心身疾病及有家族史者多發，服用阿司匹林等葯物也是可能引發因素。胃食管反流病並發症多，首先是出現多種食管病變食管狹窄、食管潰瘍、食管縮短及巴雷特食管等，食管外並發症則更多，如慢性咳嗽、哮喘、口腔疾病，喉部症狀如發聲困難、聲音破碎、長期清喉習慣等。有些由於長期胃食管反流導致咽喉、聲帶病變等，及時治療可得到有效控制。
專家提醒，焦慮抑鬱、不良生活習慣等與胃食管反流病密切相關，所以患者首先應調節情緒，改變生活方式，如少吃多餐，睡前4小時內不進食，戒煙戒酒，不食肥膩油炸、巧克力和咖啡等食物
，避免增加腹壓的各種動作姿勢等。避免服用一些促使反流的葯物如抗膽鹼能葯、茶鹼、安定等。
睡覺時還可適當抬高床頭。這些措施仍不能改善者，應開始系統的葯物治療。西醫主要是抑制胃酸分泌，改善胃動力和保護胃黏膜等。
反復發作，可用中葯調理
胃食管反流病反復發作，纏綿難愈，部分患者對西葯不敏感，中醫對胃食管反流病的研究近來成為熱點。
中醫將該病分肝胃郁熱、肝胃不和、痰濕內阻、脾胃虛寒、氣滯血瘀5個證型，分別用左金丸、疏肝散、溫膽湯、理中湯、啟膈散加減治療。
『叄』 胃食道反流病嚴重嗎會不會癌變
胃食道反流病患者中有50%-65%存在糜爛性食管炎，如不及時治療會引起嚴重後果。 胃食管反流病主要包括非糜爛性胃食管反流病、糜爛性食管炎、Barrett食管。非糜爛性胃食管反流病是指有臨床症狀，但內鏡下食管粘膜無損傷。糜爛性食管炎內鏡下可見食管粘膜破損。Barrett食管是指食管鱗狀上皮被化生的柱狀上皮所替代的一種病理變化。食管腺癌絕大多數發生在Barrett食管的腸型化生上皮。研究報道Barrett食管中腺癌的發生率為2%-9%，前瞻性研究結果為Barrett食管患者每年腺癌發生率為1/50-1/208，比一般人群高30-100倍，所以Barrett食管被視為食管癌的癌前病變，應當引起重視。
食管反流病不同於普通的胃病，它是胃裡的酸性液體反流到食管，引起食管黏膜的病變。典型的症狀是胃反酸、燒心、胸骨後疼痛。許多食物會引起胃反酸、燒心，所以對胃食管反流患者來說，合理選擇食物十分重要，巧克力、酒、洋蔥、大蒜等都不適合。要預防胃食管反流病，第一，由於肥胖使腹內壓力增加，可誘發或加重食物反流，所以肥胖者應減輕體重；第二，改變生活方式，減少反流。避免餐後彎腰、立即卧床和睡前進食，避免穿緊身衣；第三，治療咳嗽、便秘，減少因腹壓增加而誘發反流。
如何預防胃食道反流病
1、減少進食量，飽食容易出現食管以下括約肌一過性鬆弛。進食應細嚼慢咽，少吃多餐。晚餐尤其不宜飽食；睡前4小時不宜進食。
2、酸性飲料及刺激性調料、煙酒等，可引起食管下端括約肌張力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降。
3、減少脂肪攝入，脂肪可延緩胃排空，刺激膽囊收縮與分泌，降低食管括約肌壓力，烹調以燉、煮、燴為主，不用油煎炸。
4、增加蛋白質攝入，刺激胃泌素分泌，使食管括約肌壓力增加。因此，食物中可適當增加蛋白質，如瘦肉、牛奶、豆製品、雞蛋清等。
5、飲食宜少刺激性，少吃巧克力，少喝檸檬汁等酸性飲料。烹調少用香辛料，如辣椒、咖喱、胡椒粉、薄荷等。
『肆』 中醫辨治胃食管反流病的要點是什麼
胃食管反流病屬於中來醫學中多自個病證范疇，因此要詳細詢問患者的病史症狀，並從脈象、舌質、舌苔、身體素質等方面辨明虛實，區分標本緩急，才能對證下葯。本病初起多為實證，繼而由實轉虛，臨床上多為虛實夾雜之候。實證多由飲食不節，感受外邪，情志失調等因素導致胃失和降，痰濕內阻，肝氣犯胃。虛證多為勞倦內傷，熱邪傷津，脾胃虛弱所致。臨證以虛實夾雜為多見。辨別虛實，還要從病程、主要症狀等方面著手，如久病多虛或者是虛中夾實；新病多實，或是實多虛少。實證有邪，邪去則病癒；虛證無邪，當據病症採用溫中健脾，滋養胃陰，扶正降逆等法，使脾胃得復。此外，如見胃脘痞滿，吞咽困難，胸脅灼痛者多實；食入即吐，涌吐痰涎者多實；大便秘結，初起多實；日久腸枯則虛；嘔吐反復，口燥咽干，似飢而不欲飲，津液乾枯為虛；食道干澀、飲食不下也為虛。正如古人雲：「實者，
『伍』 2015年北京衛視養生堂提到了委縮性胃炎是哪一期
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『陸』 中醫如何治療反流性食管炎
中醫對於反流性食道炎通常採取辨證施治的方法，根據中醫理論將反流性食道炎分為以下幾種類型：
情志不暢型症見胸骨後痛或燒灼，每因情志不暢而誘發或加重，胃脘及脅脹痛、反酸、食慾不振等。治療採取疏肝理氣、和胃降逆的方法，方選柴胡疏肝散加減：柴胡6克，白芍15克，烏賊骨15克，鬱金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各10克，甘草5克。
脾虛氣滯型症見劍突下或胸骨後隱隱燒灼、胃脘脹滿、食慾減退、反酸或泛吐清水、大便不調等。治療採用健脾理氣、溫胃降逆的丁香柿蒂散加減：丁香3克，柿蒂20克，白術、元胡、生薑各10克，黨參、茯苓、蘇梗各15克，半夏12克。
肝鬱化熱型症見胸骨後痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口乾口苦、多飲、大便干結、舌紅。可採用疏肝清熱、和胃降逆治法，方選丹梔逍遙散加減：丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各10克，柴胡6克，生地瓜蔞各20克，石決明30克，竹茹12克。
脾虛胃熱型症見劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。以健脾益氣、清胃降逆為治法，方選半夏瀉心湯加減：黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗各10克，乾薑、黃連、炙甘草各5克，烏賊骨20克，茯苓15克。
氣虛血瘀型症見吞咽困難、胸骨後疼痛、神疲乏力、面色無華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點。以益氣養陰、化瘀散結為治法，方選啟隔散加減：丹參、茯苓、太子參各20克，浙貝母15克，荷葉、蒂各15克，當歸、鬱金各12克，三七粉3克，桃仁10克，元胡10克。
反流性食道炎患者餐後應盡量保持直立位或軀干直立，還應注意減輕腹壓，避免劇烈的活動，不要穿緊身衣和束腰帶。睡前少進熱茶或飲料，戒煙，平時限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。對於較嚴重的反流性食道炎，可以配合西葯進行治療，經中西醫結合治療無效者，可考慮手術治療。總之，調情志，適寒溫，配合適當的治療，就能達到治癒疾病的目的。
以上是網上搜索得來，僅供參考。具體治療建議到正規醫院對症治療。
『柒』 胃食管反流病的內鏡檢查是什麼
內鏡檢查是觀察食管內膜損傷、確立糜爛性食管炎和Barrett食管診斷最好的方法，對可疑GERD的患者內鏡檢查成為首選方法。
患者有燒心、反酸症狀者，內鏡可以在45%～60%的患者中顯示出糜爛性食管炎；另一部分患者則可能有非糜爛性食管炎，如食管黏膜水腫、充血或正常表現。
（1）內鏡下Savary與Miller分期法
Ⅰ期：單一或孤立的糜爛，有紅斑和（或）滲出。
Ⅱ期：糜爛或潰瘍融合，但未累及食管全周。
Ⅲ期：病變累及食管全周，無食管狹窄。
Ⅳ期：慢性病變或潰瘍，有食管壁纖維化和狹窄，短食管，和（或）Barrett食管。
（2）洛杉磯分級法
A級：一處或更多處黏膜破壞，每處均不超過5mm。
B級：在黏膜皺襞上至少有一處超過5mm長的黏膜破壞，但在黏膜皺襞之間無融合。
C級：兩處或更多處的黏膜皺襞之間有融合性破壞，尚未形成全周破壞。
D級：全周黏膜破壞。
內鏡檢查能提示GERD患者的預後和內科葯物治療結果。對制定長期治療計劃有幫助。
目前對可疑與GERD有關的胸痛、哮喘、咳嗽或聲音嘶啞的患者，另有人主張並不一定進行常規內鏡檢查，而可用pH監測作為最初的診斷方法。如證實有食管外反流症狀，患者需要長期葯物治療或抗反流手術時，再進行內鏡檢查以除外Barrett食管。
『捌』 胃食管反流病
你好抄：胃食管反流病（襲GERD）定義為胃內容物反流至食管引起的不適症狀和（或）並發症，部分患者反流物可到達咽喉部及口腔，引起食管外症狀。
正常情況下，食管胃交界處的下食管括約肌、膈肌及附近的肌束及韌帶等通過協同作用，在胃食管交界處共同形成以高壓帶，形成抗反流屏障，這一「屏障」遭到破壞導致了胃食管反流病。