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闌尾周圍膿腫中葯治療

發布時間:2021-02-13 14:34:22

『壹』 闌尾膿腫消炎中葯葯方

薏苡附子敗醬湯.【組成】薏苡仁30克 附子6克 敗醬15克.

『貳』 治療闌尾炎的中成葯和中葯

概述
慢性闌尾炎的確診有時相當困難,國內統計慢性闌尾炎手術後症狀未見減輕者高達35%,其主要原因是診斷上的錯誤。大多數病人慢性闌尾炎的臨床表現、病理診斷和手術的效果三者完全一致的,慢性闌尾炎在臨床上是一個獨立的疾病。
病因
(1)原發性慢性闌尾炎:其特點為起病隱匿,症狀發展緩慢,病程持續較長,幾個月到幾年。病初無急性發作史,病程中也無反復急性發作的現象。
(2)繼發性慢性闌尾炎:特點是首次急性闌尾炎發病後,經非手術治療而愈或自行緩解,其後遺留有臨床症狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發作。
慢性闌尾炎的病理變化
慢性闌尾炎肉眼觀察可有各種表現,鏡下可見闌尾各層有淋巴細胞浸潤。
1、闌尾細長呈捲曲、折迭及糾搭狀,使闌尾的排空受阻。闌尾及其系膜與周圍組織和器官有不同程度之粘連。
2、闌尾壁增厚,管徑粗細不均勻,部分管腔呈狹窄狀,有時相當一段遠端管腔完全閉塞而呈條索狀。
3、闌尾腔內有糞石、異物阻塞,闌尾漿膜血管明顯增多而清晰。
症狀
(1)腹部疼痛:主要位於右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數病人在飽餐,運動和長期站立後,誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。
(2)胃腸道反應:病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。
(3)腹部壓痛:壓痛是唯一的體征,主要位於右下腹部,一般范圍較小,位置恆定,重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。
(4)間接體征:各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。
影像學表現
1.當闌尾充盈鋇劑後,透視下壓迫闌尾有壓痛,壓痛點隨闌尾位置變化而異,是診斷慢性闌尾炎較可靠的X線徵象之一。
2.闌尾部分顯影或完全不顯影。合並有糞石可見充盈缺損。
3.闌尾腔邊緣粗糙不規則或多處狹窄,如扭曲固定,提示闌尾與周圍器官粘連。
4.鋇劑停留闌尾可達2-3日以上不易排空。
檢查
胃腸鋇透和纖維結鏡檢查有一定幫助。回盲部鋇透如出現顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節狀、闌尾腔內的鋇劑排空時間延長及闌尾未顯影等,均為慢性闌尾炎的特徵。
纖維結腸鏡可直接觀察闌尾的開口及其周圍的粘膜的變化和活檢,尚可對闌尾腔進行造影,對鑒別診斷有一定意義。
治療
手術治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。
(1)慢性闌尾炎確診後,原則上應手術治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發作史的病人,更應及時手術。對診斷可疑的病人或有嚴重並存病的高齡病人,應暫行非手術治療,在門診追蹤觀察。
(2)手術中如發現闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾後關腹,應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結。女性病人還應仔細探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。
(3)手術後應對每一個病人進行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾後的實際效果。
[2]慢性闌尾炎的預防方法
1、保持樂觀的精神。憂愁、郁悶、惱怒、悲傷等不良情志刺激,情緒變化,容易打破人的神經系統的平衡,導致神經失調,尤其是植物神經紊亂。植物神經紊亂的表現是多方面的,胃腸道的功能失常是其常見表現之一。在精神刺激作用下,胃腸道發生痙攣、弛緩等,導致消化不良、便秘、腹瀉等,可誘發闌尾炎。因此,應當保持良好的精神狀態,樂觀開朗。遇事要拿得起、放得下,不斤斤計較而泰然處之,避免劇烈的情緒變化。
2、調節寒溫。注意季節、氣候變化,適時地調節自身機體與自然界關系,天熱減衣,天寒添衣,尤其是保證腹部免受寒冷刺激,維護胃腸道的正常功能狀態。

『叄』 從解剖學角度分析發朧性闌尾炎為什麼會引起朧腫

從解剖學角度分析發朧性闌尾炎為什麼會引起朧腫
闌尾炎術後切口化膿對我們醫生來說很正常,一般來說,化膿性闌尾炎術後切口感染的機率為10%左右,這跟手術消毒什麼的沒有什麼關系。就是說10個病人基本有一個會出現切口感染,你出現這種情況只能說你太不幸運了,繼續切口換葯治療。
急性闌尾炎引起的並發症一:腹腔膿腫:是闌尾炎未經及時治療的後果。在闌尾周圍形成的闌尾周圍膿腫最常見,也可在腹腔其他部位形成膿腫,常見部位有盆腔、腸間隙等處。臨床表現有麻痹性腸梗阻的腹脹症狀、壓痛性包塊和全身感染中毒症狀等。B超和CT掃描可協助定位。一經診斷即應在超聲引導下穿刺抽膿沖洗或置管引流,或必要時手術切開引流。由於炎症粘連較重,切開引流時應小心防止副損傷,尤其注意腸管損傷。中葯治療闌尾周圍膿腫有較好效果,可選擇應用。闌尾膿腫非手術療法治癒後其復發率很高。因此應在治癒後3個月左右擇期手術切除闌尾,比急診手術效果好。 急性闌尾炎引起的並發症二:內、外瘩形成:闌尾周圍膿腫如未及時引流,少數病例膿腫可向小腸或大腸內穿破,亦可向膀朧、陰道或腹壁穿破,形成各種內瘩或外屢,此時膿液可經屢管排出。X線-鋇劑檢查或者經外屢置管造影可協助了解屢管走行,有助於選擇相應的治療方法。 急性闌尾炎引起的並發症三:化膿性門靜脈炎(pylephlebitis):急性闌尾炎時闌尾靜脈中的感染性血栓,可沿腸系膜上靜脈至門靜脈,導致化膿性門靜脈炎症。臨床表現為寒戰、高熱、肝腫大、劍突下壓痛、輕度黃疽等。雖屬少見,如病情加重會產生感染性休克和膿毒症,治療延誤可發展為細菌性肝膿腫。行闌尾切除並大劑量抗生素治療有效。 急性闌尾炎引起的並發症比急性闌尾炎更嚴重。其實發生急性闌尾炎一般患者都不會拖延,因為急性闌尾炎會引起嚴重的腹痛,痛起來讓你恨不得馬上請手術解決,所以如果發生 急性闌尾炎,最好的辦法就是找正規的醫療機構,找到專業的醫生進行闌尾切除手術。

『肆』 可以告訴我闌尾炎如何用中醫調理嗎我的是採用保守治療,現在有些膿腫,還在消炎中.闌尾中有糞石狀物體.

您可用薏苡附子敗醬散
【組成】薏苡仁30克,附子6克,敗醬草15克。 【功用】排膿消腫。 【主治】腸癰內膿已成,身無熱,肌膚甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀。
編輯本段古籍論
本方是治療腸癰內膿已成,或慢性反復發作者。方中主要用以薏苡仁利濕排膿,並輔以敗醬逐瘀消腫,兼有附子溫經祛濕、散寒止痛等等。
編輯本段點評
此方是用於治療闌尾炎內膿已成,或屬於慢性反復發作者,方中葯味不多,但只要配置得當,功效也不錯。
編輯本段金匱要略卷中記載
【來源】《金匱要略》卷中。 【異名】附子湯(《聖濟總錄》卷一二九)、敗醬散(《校注婦人良方》卷二十四)、薏苡附子散(《證洽准繩·瘍醫》卷二)。 【組成】薏苡仁30克 附子6克 敗醬15克 【用法】上葯三味,杵為粗末。用水400毫升,煎至200毫升,頓服。 【功用】排膿消腫。 【主治】腸癰內已成膿,身無熱,肌膚甲錯,腹皮急,如腫狀,按之軟,脈數。現用於急性闌尾炎膿腫已成,或慢性闌尾炎急性發作,腹部柔軟,壓痛不明顯,並見面色蒼白,脈弱等陽虛證候者。 【方論】本方所治腸癰,是由素體陽虛,寒濕瘀血互結,腐敗成膿所致。方中重用薏苡仁利濕排膿,輕用附子扶助陽氣,以散寒濕,佐以敗醬破瘀排膿。配合成方,共奏利濕排膿,破血消腫之功。 【各家論述】 1.《金匱玉函經二注》:血積於內,然後錯甲於外,經所言也。腸癰何故亦然那?癰成於內,血泣而不流也。惟不流,氣亦滯,遂使腹皮如腫,按之仍濡。雖其患在腸胃間,究非腹有積聚也。外無熱而見數脈者,其為癰膿在里可知矣。然大腸與肺相表裡,府病而或上移於臟,正可虞也。故以保肺而下走者,使不上乘。附子辛散以逐結,敗醬苦寒以祛毒而排膿。務令膿化為水,仍從水道而出,將血病解而氣亦開,抑何神乎。 2.《金匱要略心典》:薏苡破毒腫,利腸胃為君;敗醬一名苦菜,治暴熱火瘡,排膿破血為臣;附子則假其辛熱以行郁滯之氣爾。

『伍』 闌尾周圍膿腫保守治療時用什麼中葯

闌尾周圍膿腫適合中葯治療建議針對人老陽氣不足給葯:敗醬草30蒲公英20魚腥草20鬱金20川芎20茯苓20澤瀉20炒白術20薤白20肉桂20附子10甘草6水煎服

『陸』 急性闌尾炎膿腫

流質半流質飲食,可以吃香蕉,香蕉通便,恢復要一段時間,保守治療嗎,不會很快沒事版的,總要權有個過程,從你的情況看應該達到了手術指征,但是保守治療了,所以要慢些恢復,不過要復發的時候就只能做手術啦,並發症比較嚴重的就是穿孔,闌尾炎分四種一單純化膿性闌尾炎,二闌尾周圍膿腫,三闌尾穿孔,四壞咀性闌尾炎,依次由輕到重,你的還需要一兩周時間就好的了,得了病急不來!

『柒』 闌尾炎化濃了怎麼治

如果是慢性闌尾炎形成闌尾周圍膿腫,需消炎後行收受治療。
急性闌尾炎手術治療效果好。

『捌』 55歲女。患有闌尾膿腫住院20天保守治療,現在包塊仍然有三公分,出院後還在服用中葯怎麼樣可以增加治療效

你好!
醫生建議做腸鏡是擔心是病變,當時在住院不是確診是闌尾膿腫嗎?我認為照一版照求個安心好。我權知你目前很擔心這個病情!其實闌尾膿腫都是寒濕積滯在這里,請試用姜.辣焦葉.胡辣(磨碎).板藍根.辛俞花(發音,到葯店會懂)苛子.白灼.這些都要打爛用花生油炒熱燙患處(用布袋包著份量大約)試過覺得好繼續燙,驅寒祛濕毒。關鍵要調理好心態!希望能對你有幫助!
常念念南無阿彌陀佛!心境會很平靜,甚至可以增強免液能力,逢凶化吉。阿彌陀佛!菩薩保佑你早日恢復健康!

『玖』 闌尾炎出現膿腫,在醫院打了9天點滴,現在開始吃中葯,不知道有沒有效果,望名醫給出合理的治療方案。

指導意見:
你好,闌尾炎是一種常見病。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現。可以選擇微創手術治療。

『拾』 闌尾炎是否可以中葯治療

單純性急性闌尾炎採用非手術療法,慢性闌尾炎通腑闌尾方保守治療,多數病人可治癒回,但遺有慢性炎症答或管腔狹小者易於復發,所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應急診手術將病變的闌尾切除。妊娠期因盆腔充血,闌尾炎症發展更快,所以也應及時手術。診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現或全身感染證明顯,也應開腹檢查,以免延誤治療。術中若發現闌尾無急性炎症表現,則應探查有無其他急性病變。病人就診時若闌尾炎已形成周圍膿腫,應先行非手術治療,膿腫吸收後,過3個月或半年再切除闌尾。

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